Nemoci dutiny ústní se obvykle označují jako onemocnění infekční a zánětlivé povahy. Jednou z nich, se kterou se často setkáváme i v dospělosti, je glositida. K léčbě tohoto nepříjemného onemocnění je nutné přistupovat se vší vážností, abychom se vyhnuli nebezpečným komplikacím, o kterých se v tomto článku rozhodně zmíníme. Kromě toho se zánět jazyka může projevit na pozadí jiných patologií těla. Zjistěte více o funkcích (s fotografiemi příznaků), léčbě glositidy jazyka a mnohem více.
Podle statistik tento problém nejčastěji trápí muže nad 40 let. Vývoj glositidy je u dětí častým jevem, avšak u dětí je zánět jazyka obvykle důsledkem mechanického traumatu, tepelných nebo chemických popálenin. Abychom se zbavili nemoci, je zásadně důležité určit provokující faktor. Úspěch terapie může být zaručen pouze tehdy, pokud je odstraněna příčina glositidy. Léčba povrchových projevůpatologie nebude mít dlouhodobý účinek, zánět se bude objevovat znovu a znovu.
Hlavní důvody
Podmíněně se dělí na dvě skupiny: patologické a nepatologické. První kategorie je rozsáhlejší. Nejčastěji se jakákoli infekce stává příčinou vývoje této nemoci, která postihuje jazyk. Problém mohou vyvolat viry (spalničky, spála, herpes, plané neštovice), kvasinky Candida a různí zástupci bakteriální patogenní mikroflóry (bacil difterie, streptokok, stafylokok). Zvláště rychle se onemocnění tvoří na pozadí oslabení imunitních sil těla. Nejčastějším původcem jsou stafylokokové a streptokokové infekce, které se rychle šíří po povrchu sliznice, poškozují ji a pronikají do hlubších vrstev tkání.
Zánět jazyka u dospělých a dětí se někdy tvoří na pozadí chronických onemocnění:
- anémie;
- nemoci trávicího traktu;
- difterie;
- alergické reakce;
- reumatismus;
- avitaminóza způsobená nedostatkem vitamínů E, A a kyseliny listové;
- lupus erythematodes;
- otrava solemi těžkých kovů.
Co ještě může způsobit glositidu?
Vyskytují se i nepatologické příčiny onemocnění. Jedním z nich je například konzumace příliš pálivého nebo příliš kořeněného jídla. Časté popáleniny se stávají příznivou podmínkou pro vznik mikrotrhlin na povrchu jazyka. Do ran se rychle dostane infekce, která zánětlivým dá „zelenou“.proces. Problém často vzniká v důsledku traumatického kousání měkkých tkání, poškození příborů nebo ostrých třísek na zubech v důsledku kariézních lézí. Méně často je potřeba léčby glositidy způsobena drobnými poraněními v důsledku nošení ortopedických a ortodontických zubních struktur (protézy, lingvální rovnátka).
Toto onemocnění je často diagnostikováno u kuřáků. Léčba glositidy u dospělých (na fotografii bohužel nebude možné uvažovat o vnějších projevech onemocnění) začíná především eliminací tabákového kouře, který obsahuje velké množství dráždivých látek. Nikotin a pryskyřice přítomné v jeho složení negativně ovlivňují celou dutinu ústní. Kouření v kombinaci s užíváním silných alkoholických nápojů je nejsilnějším chemickým poškozením citlivého povrchu jazyka.
Mezi nepatologické důvody pro rozvoj glositidy u dospělých patří také nedostatečná včasná sanitace a péče o dutinu ústní. Prevence tohoto onemocnění je v mnoha ohledech spojena s kvalitou hygienické péče. Důležité je nejen si čistit zuby, ale nezapomínat ani na povrch jazyka. K čištění těla se používají speciální přístroje. V případě poranění čisté sliznice je riziko infekce a vzniku zánětlivého ložiska minimální.
Formy onemocnění a jejich léčba u dospělých
Je poměrně obtížné rozpoznat příznaky glositidy z fotografie. Zkušený lékař je však schopen provést diferenciální diagnostiku arozpoznat ten či onen typ zánětu jazyka, odlišit jej od jiné formy onemocnění a předepsat správnou léčbu. Klasifikace zánětlivého procesu měkkých tkání ústní dutiny zahrnuje několik druhů glositidy.
Hluboký lesk
Průběh této patologie se vyskytuje na dně dutiny ústní. Pokud není glositida jazyka léčena, zánětlivý proces se může rozšířit do měkkých tkání krku a brady. V závažných klinických případech může onemocnění vést k abscesu, který je pro pacienta extrémně nebezpečný. Hromadění hnisu je plné vážného zhoršení jeho celkového blaha a zdraví.
glositida ve tvaru diamantu
Tento typ zánětu se vyvíjí hlavně na pozadí chronických patologií gastrointestinálního traktu. Nejčastější příčinou je gastritida. Je možné vysvětlit, proč se glositida nazývá ve tvaru diamantu, kvůli zvláštnostem tvaru zánětlivého zaměření. Místo léze na jazyku je ohraničeno kosočtvercovým okrajem červené nebo mírně cyanotické barvy. Onemocnění postihuje orgán asi o třetinu jeho velikosti v oblasti zadní stěny, objevují se na něm boláky, rýhy a hlízy. Nemá smysl léčit glositidu: symptom obvykle vymizí sám o sobě, bez lékové intervence, jakmile se hladina kyselosti v žaludku vrátí k normálu.
Pacientovi se doporučuje, aby se vzdal špatných návyků. Při papilomatózním kosočtverečném zánětu jazyka lze výrůstky chirurgicky vyříznout.
Deskvamativní glositida
Léčba této formy onemocnění má své vlastní charakteristiky. Mimochodem, druhý název patologie je „geografický jazyk“. Specifikem onemocnění jsou jeho příznaky: na sliznici orgánu se objevuje deskvamace - charakteristické rýhy, díky nimž jazyk vypadá jako rozvinutá mapa země. Postižený povrch orgánu se zdá být rozdělen na nerovné části tmavými liniemi. Pacienti si obvykle stěžují na bolest a pálení, které se zhoršují jídlem a pitím horkých nápojů.
Přítomnost deskvamace v jazyku je spojena se systémovými poruchami v těle. Zdravotní problémy s touto formou glositidy mohou být způsobeny helminthickou invazí, krevními chorobami. Rozvoj deskvamativní formy usnadňuje akutní nedostatek životně důležitých vitamínů. Tento zánět jazyka se často vyskytuje u těhotných žen.
Gunterův lesk
Toto onemocnění je diagnostikováno převážně u jedinců s nedostatkem kyseliny listové. Vzhledem k tomu, že žádný specialista nepředepíše léčbu glositidy prostřednictvím odkazu na video nebo zaslané fotografie, pacient musí rozhodně navštívit lékaře.
Gunterova forma zánětu se může vyvinout na pozadí anémie a nedostatku vitamínů B. Příznaky a léčba glositidy přímo souvisí s provokujícím faktorem. Při tomto typu zánětu jazyk získává jasně červenou barvu, často s vínovým nebo malinovým nádechem. Povrch orgánu je hladký, díky mnoha atrofovaným papilám se zdá lesklý.
Katarální glositida
Na rozdíl od předchozích odrůd se tato vyznačuje hustým povlakem,pokrývající zanícený orgán a tkáně v dutině ústní. V pokročilé fázi jazyk otéká, což ztěžuje mluvení, polykání a dýchání ústy. Po chvíli jazyk získá jasně červenou barvu. Často se katarální glositida tvoří u dětí na pozadí šarlatové horečky. U dospělých se tato infekční nemoc prakticky nevyskytuje.
Vilózní glositida
Nejneobvyklejší forma onemocnění se projevuje přerostlými nitkovitými papilami, které zčernají a svým vzhledem velmi připomínají vlasovou linii. Je překvapivé, že délka těchto papil dosahuje 1,5-2 cm. Pokud není glositida vhodně léčena, pozměněné papily postupně tvrdnou a keratinizují. Fotografie klinického obrazu mohou být šokující. Vilózní glositida je ale nebezpečná nejen vzhledem. V budoucnu vede onemocnění k podráždění tvrdého patra a vzniku patologického dávivého reflexu. Mezi důvody, proč se tato konkrétní forma zánětu měkkých tkání dutiny ústní vyvíjí, lékaři uvádějí soor, kouření, zranění a dlouhé období užívání léků, zejména antibiotik.
Skládaná glositida
Za svůj název vděčí nemoc zvláštnímu typu sliznice jazyka. Povrch měkkého orgánu se při napadení plísňovou nebo bakteriální infekcí zvrásní dosti hlubokými prohlubněmi. V důsledku špatné ústní hygieny se v prohlubních aktivně množí patogenní mikroflóra. Pacient pociťuje pálení, svědění,otoky. V některých případech zanícený jazyk hodně bolí. Antibakteriální nebo antimykotická léčba příznaků glositidy (na fotografii vypadají neesteticky) předepisuje terapeut.
Intersticiální glositida
Taková nemoc představuje největší hrozbu. Nebezpečí spočívá v pravděpodobnosti malignity zánětlivého procesu. Bez vhodné léčby se intersticiální glositida, která je v podstatě nezhoubným nádorem, vyvine v onkologický útvar. Proces malignity se aktivuje na pozadí oslabených sil těla, častého stresu, chronických onemocnění hrtanu, gastrointestinálního traktu.
Nejčastější prekancerózní forma je diagnostikována u pacientů s terciární syfilis. Vzhledem k tomu, že během vývoje této pohlavně přenosné choroby se svalová vlákna přeměňují na hrubé pojivové tkáně, léze se stává maligní. Čím dříve je léčba syfilis zahájena, tím větší je šance vyhnout se rakovině jazyka.
Základní principy terapie
Ignorování potřeby léčby příznaků glositidy u dospělých je nemožné. Odmítnutí terapie může vést ke komplikacím v podobě otoku orgánu, což může následně ovlivnit jeho polykací, dýchací a žvýkací funkce. Kromě toho se zánět může rozšířit do blízkých tkání, což výrazně zhorší prognózu. Bez ohledu na léky zvolené odborníkem by měl být léčebný režim založen na hlavních zásadách: nejprve je odstraněna příčina patologického (nepatologického) procesu a poté odstraněna asamotný zánět. Léčba glositidy je:
- Korekce diety. Nejprve je pacientovi předepsána šetřící dieta, která vyřadí z denního menu produkty, které mohou vyvolat podráždění postižené sliznice.
- Aktuální léčba. Příznaky glositidy jazyka lze léčit antiseptickými ústními vodami. Ideální pro tento účel je slabý roztok manganistanu draselného, Chlorhexidinu, Miramistinu, Furacilinu aj. K úlevě od bolesti se používají léky s analgetickou složkou.
- Systémová léčba. Pro posílení imunitního systému je nutné užívat vitamino-minerální komplexy, imunostimulační léky obsahující echinaceu, ženšen a také antihistaminika (Loratadin, Tavegil).
Léčba glositidy navíc zahrnuje pravidelnou léčbu zaníceného orgánu. Pokud se na povrchu jazyka vytvoří eroze, musí se pravidelně čistit od fibrinózního nebo nekrotického plaku. To lze provést vatovým tamponem nebo tamponem namočeným v antiseptickém roztoku.
Solkoseril
Toto je univerzální lék na glositidu. Mast je výborným stimulátorem regeneračních procesů v postižených tkáních. Léčivá látka se používá jako aplikace v kombinaci s vitamíny v tekuté formě („Retinol acetát“), šípkovým olejem. Při léčbě glositidy "Socoseryl":
- hojí rány a eroze na povrchu orgánu;
- urychluje lokální metabolismus v tkáních;
- doplňuje nedostatek kyslíku a živin v buňkách;
- stimuluje produkci kolagenových vláken v těle;
- obnovuje tkáňové buňky.
"Solcoseryl" podporuje tvorbu zdravé tkáně, zabraňuje tvorbě patologických sekretů z vředů. Nástroj vytváří na povrchu těla neviditelný ochranný film, který zabraňuje patogenním mikroorganismům dostat se na něj.
Před aplikací masti se ošetří postižená místa, odstraní se odumřelá tkáň, plak a výtok. Než přistoupíte k lokální léčbě glositidy pomocí Solcoseryl, je důležité se ujistit, že na tento lék není žádná alergie.
Mast se nanáší v tenké vrstvě na zanícený jazyk třikrát denně. Délku léčby určuje lékař, ale zpravidla se lék užívá do vytvoření prvních granulačních změn a zhojení erozí.
Olazol
Lék se používá při léčbě ran a popálenin, nehojících se vředů. Lékaři předepisují Olazol k léčbě glositidy jazyka. Na fotografii je tento lék prezentován ve formě spreje pro místní působení. Má silný protizánětlivý účinek a účinek na hojení ran.
Před aplikací Olazolu je nutné jazyk důkladně očistit od všech patologických nahromadění a ulcerózních elementů. Lék se jemně nastříká na poškozenou sliznici ve vzdálenosti 10-15 cm po dobu 2-3 sekund. Tento postup se opakuje dvakrát denně po dobu 2-3 týdnů.
Olazol může způsobit alergické reakce u lidí se zvýšenoucitlivost na určité složky. Při aplikaci aerosolu je třeba dávat pozor, aby se jeho částice nedostaly na oční sliznici. Pokud k tomu dojde, oči je třeba důkladně vypláchnout vodou.
Chlorhexidin
Nejjednodušší antiseptický a dezinfekční prostředek "Chlorhexidin" má také silné baktericidní a bakteriostatické vlastnosti - lék nejen zpomaluje růst a reprodukci patogenní mikroflóry, ale také zabíjí patogeny.
Výhoda "chlorhexidinu" spočívá také v jeho farmakologických vlastnostech: aktivní složky dezinfekčního prostředku působí na grampozitivní a gramnegativní bakterie, ale zůstávají neúčinné u plísňových infekcí. Alergie na "chlorhexidin" se u pacientů vyskytuje v ojedinělých případech, takže lék je považován za univerzální z hlediska hypoalergenity.
K léčbě postiženého orgánu se používá středně koncentrovaný roztok léčiva (od 0,05 % do 0,5 %). Postižené sliznice po celý den zavlažují, oplachují, promazávají. Roztok nelze užívat perorálně. V případě náhodného požití byste se však neměli obávat: roztok se neabsorbuje do krve. Na pozadí dlouhodobého užívání chlorhexidinu se může změnit barva zubní skloviny, může se objevit plak a změnit chuť v ústech.
Antibakteriální terapie
Léčba glositidy u dospělých nezahrnuje vždy použití antibiotik. V zásadě jsou léky tohoto spektra předepisovány pacientům s purulentně-flegmonóznízánětlivý proces, pokrývající kromě tkání jazyka i sliznice dutiny ústní a blízké lymfatické uzliny. Důvodem použití antibakteriálních léků je progrese onemocnění a zhoršení celkové pohody pacienta: zvýšení tělesné teploty, rozvoj intoxikace těla. V pokročilých případech tento stav dokonce vyžaduje chirurgický zákrok spojený s léčbou glositidy jazyka antibiotiky. Léky nemůžete užívat sami - pouze odborník může vybrat nejlepší antibakteriální lék:
- "Doxycyklin" je semisyntetický lék ze skupiny tetracyklinů. Lék je předepsán pro perorální a parenterální podání. Průměrná dávka je 200 mg první den léčby, poté se sníží na 100 mg jednou denně. Kontraindikace zahrnují těhotenství, děti do 8 let, individuální nesnášenlivost ke složkám léku.
- "Supraks" ("Cefixim") - antibiotikum řady cefalosporinů má široké spektrum účinku. Pro dospělé je průměrná denní dávka 400 mg v jedné dávce nebo 200 mg dvakrát denně. Délka kurzu by neměla přesáhnout deset dní.
- "Rocefin" ("Ceftriaxon") je zástupcem stejné skupiny cefalosporinů. Používá se k léčbě glositidy u dospělých, 1-2 g dvakrát denně (maximální dávka 4 g). Lék se podává intramuskulárně, méně často - intravenózně. Zahájení až stabilizace celkového stavu, neutralizace klinických projevů, úplné odstranění zánětu.
- "Tetracyklin" - ovlivňujerůzné druhy mikroorganismů, ale stejně jako jiná antibiotika je proti plísním a virům bezmocný. Lékaři předepisují "Tetracyklin" pro dospělé v dávce 250-500 mg alespoň 3-4krát denně. Lék je dostupný ve formě tablet, injekcí a mastí. K léčbě glositidy se používají hlavně tablety.
Indikací k chirurgickému zákroku je život ohrožující edematózní stav jazyka, poškození hrtanu. V pooperačním období jsou pacientovi obvykle předepsány minimálně dva antibakteriální léky, jejichž výběr závisí na citlivosti patogenů.
Ústní hygiena
Čištění zubů je povinná pravidelná procedura, která je nejúčinnějším opatřením k prevenci glositidy. Je důležité vybrat správný zubní kartáček pro čištění jazyka: měl by být měkký a pohodlný pro následné zpracování. Vyberte si zubní pastu a ústní vodu bez laurylsulfátu sodného ve složení. Doma po jídle a čištění zubů je užitečné vypláchnout si ústa bylinnými výluhy (heřmánek, šalvěj, dubová kůra).
