Lidská páteř, jinými slovy páteř, je hlavní nosnou součástí kostry. Skládá se ze samostatných obratlů, které jsou k sobě připevněny pomocí meziobratlového kloubu, a vychází z lebeční základny, ke které je připojen první obratel zvaný atlas. Toto uchycení je pohyblivé přes atlanto-axiální a atlanto-okcipitální kloub.
Netuhý typ spoje má velkou míru volného pohybu. Ve spodních partiích je lidská páteř prakticky nehybná, zde je ze stran spojena s iliem pánve pomocí sakroiliakálních kloubů.
Páteř: anatomie
Lidská páteř má ve své struktuře 5 segmentů. Kolik obratlů je v lidské páteři? Přesná odpověď neexistuje. Při plném zdraví je 32 až 34 obratlů, protože jejich počet v lidské páteři je přímo závislý na struktuře konečného (koccygeálního) segmentu, který zahrnuje dva až čtyři rudimentární, které šly donás od našich zvířecích předků.
Křivky
V normálním zdravém stavu není páteř absolutně rovná, ale má fyziologické křivky. Taková anatomie vytváří podmínky pro udržení vertikální rovnováhy a tolerance k náhlým motorickým akcím. Abychom lépe pochopili, kolik ohybů je v páteři lidského těla, je nutné zvážit její schéma a pochopit význam tvaru anatomické struktury pro praxi.
Celkem jsou v páteři v normálním stavu čtyři ohyby: 2 - ventrální (to znamená s předklonem), 2 - dorzální (s předklonem). Kromě toho jsou obratlové křivky člověka spojeny s držením těla, často se vyskytují patologické stavy, kdy správný charakter sloupce podléhá určitým vlivům, z nichž se ohyby proměňují a stejným způsobem se mění poloha těla, kterou vytvářejí. Navíc s tvorbou bolestivých změn se prohlubují normální ohyby, které existují ve zdravém stavu. Potom se hloubka ohybu určitého oddělení zvětší a jako výsledek tohoto procesu se vytvoří odpovídající změny ve zbytku páteře.
Oddělení v páteři
Páteř je rozdělena do pěti částí: krční, hrudní, bederní, křížová (sacrum), kostrční.
Je třeba poznamenat, že ohyby lidské kostry mají spojení s páteří. Bederní a krční páteř jsou vepředu zakřivenésměr (nebo lordozis), hrudní a sakrální, v tomto pořadí, v zadní části (nebo kifóza).
Krční páteř má sedm samostatných obratlů a má největší pohyblivost. Zdravé lidské tělo je schopno produkovat širokou škálu sklápěcích a otočných pohybů hlavy, rotační pohyby krku s dosti velkou odchylkou. Takovou nepředstavitelnou flexibilitu vytváří struktura cervikálního segmentu, přesněji originalita prvních dvou obratlů:
• Atlas, který je vybaven dvěma rameny, nemá tělo;
• Epistrofie má ve své struktuře odontoidní proces, kolem kterého se provádějí rotační pohyby atlasu.
Hrudní
Struktura hrudní páteře je extrémně lehká. Páteř v hrudní části pokrývá dvanáct obratlů se žebry vybíhajícími do strany. Na přední ploše těla jsou žebra propojena přes hrudní kost a tvoří tak tzv. hrudník - výchova ke spolehlivé ochraně důležitých vnitřních orgánů - srdce a plic.
Je třeba poznamenat, že struktura hrudní části sloupce u lidí je podobná jako u obratlovců. Všech dvanáct obratlů hrudního segmentu má podobnou anatomickou stavbu. Pouze sestupem do bederní oblasti se těla obratlů zvětšují a stávají se poněkud masivnějšími.
Bederní a křížová kost
Páteř (struktura) beder vytváří podmínky pro spáchánírůzné motorické akty - trup se otáčí, rotuje a naklání v různých směrech. Největší zátěží je páteř v bederní oblasti. Obratle jsou zde tedy mnohem větší než v předchozích segmentech: tělesné parametry se zvyšují odshora dolů (od prvního k pátému).
V době narození má lidská páteř v sakrální oblasti pět samostatných obratlů. Postupně však věkem podmíněný vývoj páteře vede ke splynutí obratlů a vytvoření společné strukturální části - křížové kosti.
Coccyx
Páteř v oblasti kostrče má tři až pět samostatných obratlů. Kolik obratlů v kostrčním segmentu lze určit pouze pomocí speciálního instrumentálního vyšetření (radiografického nebo tomografického).
Struktura páteře
Spojení dvou sousedních obratlů se provádí pomocí meziobratlových plotének, které jsou různé velikosti. Dodávají sloupku plasticitu a elasticitu. Největší ploténky jsou vybaveny bederní a krční částí páteře lidského těla. Kvůli této dobré mobilitě a výkonu disku jsou však tyto segmenty nejnáchylnější ke zranění. Často se zde také tvoří herniace plotének a různé patologie pohybového aparátu v chronické formě. Nejčastějším typem onemocnění je osteochondróza - degenerativně-dystrofický patologický proces meziobratlových plotének.
Lidská páteř se skládá ze samostatných anatomických útvarů - obratlů, meziobratlových plotének a kloubních spojení (kloubů).
Funkce lidské páteře
Páteř je hlavním lidským muskuloskeletálním systémem. Umožňuje také udržovat rovnováhu těla, slouží jako motorická osa a plní ochrannou funkci. Svaly páteře v kombinaci s centrálním nervovým systémem vytvářejí podmínky pro následující akce:
• se naklání v různých směrech;
• extenzorové a flexní pohyby;
• rotační pohyby kolem své osy;
• vzpřímený postoj.
Část krčního (od třetího do sedmého obratle), hrudního a bederního úseku je vybavena stejnou strukturou meziobratlových kloubů, s výjimkou změněného prvního a druhého obratle krční oblasti a sakrálního segmentu v dospělém lidském těle (skládá se z pěti srostlých obratlů a je zcela nehybné).
Intervertebrální klouby jsou umístěny na výběžcích obratlů a vytvářejí podmínky pro pohyblivost páteře. S určitým obratlem je prakticky nemožné pohnout, protože při narušení jednoho obratle se okamžitě pohnou sousední obratle. Krční a bederní oblasti jsou obdařeny největší pohyblivostí, ostatní obratle se mohou pohybovat jen nepatrně.
Nejčastější patologie a páteř: Anatomie vztahu
Anatomie krčního segmentu páteře z něj činí slabý článek pro výskyt osteochondrózy. Tato patologie spočívá v dystroficko-degenerativním procesu v meziobratlových ploténkách nezánětlivé povahy. S tímto onemocněním se do procesu zapojují pojivové a chrupavčité tkáně. Podobné onemocnění se rozvíjí v bederní páteři, hrudní segment je statisticky postižen jen zřídka.
Bederní a cervikální oblasti jsou náchylné k tvorbě vyhřezlé ploténky - Schmorl. Tento proces se projevuje v podobě uvolnění nucleus pulposus za hranice disku. Tato patologie je umocněna problémy s oběhovým a nervovým systémem, protože tyto výčnělky mohou stlačit krevní cévy v páteři (vertebrální), stejně jako nervové kořeny vyčnívající z míchy. Poslední komplikace se nazývá ischias, protože kořeny se v důsledku komprese zanítí.
Lidská páteř může podstoupit zánětlivý proces (včetně autoimunitní reakce nebo poranění) v kloubech – artritidu.
Klinicky většina nemocí páteře vymizí s výraznou bolestí, sníženou pohyblivostí páteře a dalšími příznaky.
Všechny popsané patologické stavy vyžadují včasnou terapii a někdy okamžitý zásah.
Nebezpečí představují také poranění páteře.
První pomoc při zranění
Poraněnému je nutné do příjezdu sanitky zajistit vodorovnou polohu s maximální extenzí páteře a nehybností. Je zakázáno nutit oběť, aby se pohybovala a přepravovala, protože existuje možnost nových zranění, a tedy i komplikací. Přeprava zraněných je povolena ve výjimečných případech - v případě nebezpečí při opuštění místa.
Lidská páteř je jedinečná struktura v těle, která je vybavena podpůrnými, ochrannými a motorickými funkcemi. K udržení zdraví je tedy nezbytná péče o fyzický stav, prevence patologií a jejich včasná terapie. Obratle a páteř, se zvláštností jejich struktury v některých oblastech, umožňují člověku chodit vzpřímeně a kompenzovat zátěž, která působí na jednotlivé části páteře, a udržovat motorické schopnosti po celý život.
