Mnoho léků se objevilo díky analogům syntetizovaným v lidském těle. Jednou z takových látek je kyselina chenodeoxycholová, která účinně bojuje proti žlučovým kamenům. Přípravky obsahující tuto kyselinu se již dlouho používají k léčbě a prevenci onemocnění postihujících žlučník.
Popis a vlastnosti látky
Kyselina chenodeoxycholová má schopnost rozpouštět žlučové kameny. Jedná se o jednu z nejdůležitějších žlučových kyselin pro tělo, která se tvoří v jaterních buňkách. Jakmile se dostane do žlučníku, působí specificky na cholesterolové kameny, rozpouští je, chrání játra a celé tělo před onemocněním žlučových kamenů. Kromě rozpouštění kamenů tato kyselina snižuje množství cholesterolu syntetizovaného v játrech. Z toho vyplývá, že žlučstává se jím méně nasyceným, takže tvorba nových cholesterolových kamenů je minimalizována.
Léky
Přípravky s kyselinou chenodeoxycholovou ve složení:
- Chenofalk. Lék od Doctor Falk Pharma GmbH, vyrobený v Německu.
- Henochol. Farmaceutická společnost ICN GALENIKA. Země původu - Srbsko.
- Henosan. Lék výrobce PRO. MED. CS Praha as. v České republice.
Přípravky zasloužených dovážených výrobců jsou vysoce kvalitní a účinné léčivé suroviny.
Aplikace
Léky se předepisují na cholelitiázu s přítomností cholesterolových kamenů do průměru 20 milimetrů. V tomto případě musí žlučník plnit svou funkci, to znamená hromadit, koncentrovat a vypouštět žluč při vstupu potravy do trávicího systému. Cholesterolové kameny jsou nejčastější formace močového měchýře, protože cholesterol se stává základem všech kamenů vytvořených v tomto orgánu. Použití výše uvedených léků je dobrou alternativou k chirurgické léčbě onemocnění žlučových kamenů.
Pokyny pro kyselinu chenodeoxycholovou
Vlastnosti užívání drog:
- "Henofalk" se používá denně, jednou denně před spaním. Dávkování je 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Kapsle se nežvýkají a zapíjejí vodou v požadovaném množství. Maximální dávka je 1,5 gramu denně. Dlouhodobá léčba - od tří měsíců do 3 let. Léčba by měla být pod kontrolou ultrazvuku, protože absence zmenšení průměru kamenů po šesti měsících je základem pro ukončení léčby.
- "Khenochol" se užívá v denní dávce 15-18 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Výrobce doporučuje rozdělit dávku do tří dávek a užívat jednu kapsli ráno a odpoledne a 2 kapsle večer. Maximální denní dávka je 1,5 gramu. Délka léčby závisí na velikosti kamenů, ale terapie by neměla být kratší než 6 měsíců a v případech, kdy kameny dosahují 15-20 mm, musíte lék užívat až dva roky. Po změření průměru kamenů pomocí ultrazvukového diagnostického přístroje se po 6 měsících posuzuje účelnost dalšího užívání Henoholu. V případě úspěšného rozpuštění cholesterolových kamenů u pacientů náchylných ke zvýšené tvorbě kamenů v důsledku metabolických charakteristik se doporučuje užívat lék další měsíc, jednu kapsli denně, opakovat měsíční kúru každých 90 dní.
- "Henosan" se používá k perorálnímu podání, přičemž se vypočítává denní dávka 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti. V průměru se získá 3-6 kapslí (ne více než 1,5 gramu denně), které se užívají jednou večer. Kapsle se polykají celé a zapíjejí se správným množstvím vody. Léčba by měla pokračovat po dobu 6 měsíců až jednoho roku. Účinnost rozpouštění kamenů se hodnotí po šesti měsících pomocí ultrazvuku. Pro preventivní účely se doporučují opakované kurzyza pár měsíců.
Je nutné léčit léky přísně podle návodu k použití kyseliny chenodeoxycholové.
Kontraindikace
Kontraindikace užívání léků obsahujících kyselinu chenodeoxycholovou jsou:
- Kalmeny větší než 20 mm.
- Kameny se silným vápníkem.
- Žlučník plný kamenů a neplnící svou funkci.
- Akutní cholecystitida.
- Akutní nebo chronická hepatitida jakékoli povahy.
- Akutní zánět žlučových cest.
- Dekompenzace a konečné stadium cirhózy.
- Přítomnost selhání jater.
- Selhání ledvin.
- Ucpání žlučovodů kameny.
- Peptický vřed žaludku, dvanáctníku během exacerbace.
- Malabsorpční syndrom.
- Ulcerózní kolitida, enteritida.
- Těhotenství.
- Kojení.
- Intolerance na hlavní látku nebo pomocné složky.
Forma uvolňování kyseliny chenodeoxycholové
Vyrábějí léky v následujících formách:
- "Henofalk" se vyrábí v kapslích s dávkou 250 mg účinné látky. Záznamy 25, baleno v krabičce po dvou nebo čtyřech blistrech.
- "Chenochol" se vyrábí v kapslích, obsah kyseliny chenodeoxycholové je 250mg. Tobolky jsou uzavřeny v blistrech po osmi. Krabička obsahuje sedm blistrů.
- "Henosan" je dostupný v tobolkách obsahujících kyselinu chenodeoxycholovou 250 mg, blistrech po deseti tobolkách v krabičce po pěti.
Nežádoucí účinky
Přípravky kyseliny chenodesoxycholové jsou obecně dobře snášeny. Z vedlejších účinků jsou možné mírné alergické reakce, které se projevují ve formě vyrážky na kůži nebo svědění. U pacientů, kteří dlouhodobě užívají velké dávky léku, je možné překročit normu jaterních transamináz v biochemickém krevním testu, což naznačuje toxický účinek léku na jaterní buňky, kde dochází k aktivním metabolickým přeměnám účinné látky..
Významné zvýšení ALAT a ASAT vyžaduje revizi dávkování. Paroxysmální bolest v pravém hypochondriu (biliární kolika) se může objevit, když se kameny rozpouštějí lékem. Pokud je bolest krátkodobá, pak lék pokračuje beze změn. Střevní projevy v podobě průjmu se objevují při vysokých dávkách a intenzivním rozpouštění kamenů, které je doprovázeno zvýšením obsahu tuku ve stolici.
