Projevy dětské mozkové obrny u dospělých, rysy léčby a rehabilitace

Obsah:

Projevy dětské mozkové obrny u dospělých, rysy léčby a rehabilitace
Projevy dětské mozkové obrny u dospělých, rysy léčby a rehabilitace

Video: Projevy dětské mozkové obrny u dospělých, rysy léčby a rehabilitace

Video: Projevy dětské mozkové obrny u dospělých, rysy léčby a rehabilitace
Video: Time for Hero Names!! (DUB) 2024, Červenec
Anonim

Pro dospělého s dětskou mozkovou obrnou je obtížné se pohybovat kvůli své váze. V důsledku toho se dospělý člověk musí pohybovat na invalidním vozíku. Při dětské mozkové obrně u dospělého (v MKN-10 pod kódem G80) jsou narušeny motorické schopnosti končetin. Z tohoto důvodu je obtížné se pohybovat a provádět náhlé pohyby, takže je obtížné se o sebe postarat. I vaření je náročné.

mcb 10 dětská mozková obrna dospělý
mcb 10 dětská mozková obrna dospělý

Funkce

Pro takové lidi je nemožné pracovat, zvláště s fyzickou prací. U dospělých s dětskou mozkovou obrnou dochází k opoždění vývoje nebo odchylce v psychice v důsledku poškozených mozkových struktur odpovědných za rozum. Pro takové lidi je obtížné mluvit, protože je narušena práce svalů. V důsledku toho dochází k potížím s jídlem a na obličeji se objevují nepřirozené výrazy obličeje.

U dospělého pacienta se často začíná rozvíjet epilepsie. Dochází k abnormálnímu vnímání okolního světa, opět spojenému s poškozením pacientova mozku. Navíc se často člověku s touto diagnózou rychle zhorší zrak a sluch.

Kromě fyzických následků má dospělý pacient následky psychické. U pacienta se začíná rozvíjet duševní porucha. Je to neuróza?Deprese. Vědomí se také mění k horšímu.

S dětskou mozkovou obrnou v dospělosti ženy nemají potíže s těhotenstvím a porodem. Nemocné těhotné ženy porodí dítě bez jakýchkoli potíží. Lékaři často doporučují těhotným ženám s dětskou mozkovou obrnou císařský řez, ale ten se provádí pouze v těžké formě. Nemocné těhotné ženy vyžadují pečlivé sledování gynekologem. Ženy s dětskou mozkovou obrnou mohou bez komplikací porodit dvojčata nebo trojčata. Dětem se mozková obrna od dospělých rodičů nepřenáší. Dospělí téměř vždy porodí zdravé děti.

dospělých s dětskou mozkovou obrnou
dospělých s dětskou mozkovou obrnou

Příznaky

Charakteristicky hladký průběh dětské mozkové obrny u dospělých. V průběhu let dětská nemoc přeroste, vrozené nebo získané patologie provázejí pacienta po celý život. Při drobném poškození mozku a včasné diagnóze s následnou symptomatickou léčbou je možné snížit kognitivní a motorické postižení. Příznaky dětské mozkové obrny u dospělých:

  • Obecná svalová slabost. Často se vyskytuje u pacientů, doprovázeno bolestí způsobenou deformací kostí.
  • Artróza a artritida. Počínaje dětstvím začnou poruchy hybnosti doprovázené nesprávnou interakcí kloubů časem způsobovat nepříjemnosti.
  • Bolest. Náhlá, akutní nebo chronická bolest pacienta znepokojuje. Nejčastěji postiženými oblastmi jsou kolena, horní nebo dolní část zad. Člověk trpící těmito bolestmi nemůže samostatně určit svou sílu.a distribuční centrum.
  • Předčasné stárnutí. Příznaky doprovázející tento příznak se začínají objevovat, když pacient dosáhne věku 40 let. Důvodem je nucená práce oslabených, špatně vyvinutých orgánů v plné síle spolu se zcela zdravými na udržení těla pacienta. V této souvislosti dochází k časnému opotřebení některých systémů (kardiovaskulárních, respiračních).
léčba dětské mozkové obrny u dospělých
léčba dětské mozkové obrny u dospělých

Důsledky

Následky dětské mozkové obrny u dospělých:

  1. S dětskou mozkovou obrnou pacient v zásadě není schopen normálního pohybu na nohou. Kvůli nedostatečné koordinaci je kromě potíží s chůzí pro pacienta ještě obtížnější udržet rovnováhu, takže pacient potřebuje neustálou pomoc blízkých.
  2. Pacient ztrácí schopnost procvičovat některé typy motorických dovedností, kvůli tomu není schopen se o sebe postarat a o práci, zejména fyzické, nemůže být řeč.
  3. Mnoho pacientů má poškozenou strukturu odpovědnou za jejich duševní stav, takže jsou retardovaní nebo mají psychické problémy.
  4. Pacientova řeč se zhoršuje, protože dochází k porušení kontrakcí obličejových svalů. Objevují se také potíže s jídlem a nepřirozená mimika.
  5. U pacienta se často začíná rozvíjet epilepsie.
  6. Někdy dochází k abnormálnímu vnímání světa kolem nás kvůli poškození mozku.
  7. Pacient začíná rychle ztrácet sluch a zrak.
  8. Objevují se psychické poruchy. To se zase projevuje ve fobiích respdeprese.
  9. Pro pacienta je obtížné komunikovat s ostatními lidmi kvůli uzavřenému životnímu stylu.
následky dětské mozkové obrny u dospělých
následky dětské mozkové obrny u dospělých

Chirurgie

Chirurgická léčba dětské mozkové obrny nutně zahrnuje komplexní lékařskou diagnostiku zdravotního stavu pacienta. Sada obsahuje:

  • EEG;
  • MRI;
  • elektromyografie;
  • ENG a další

Kromě výše uvedeného diagnostického komplexu absolvuje pacient konzultace s očním lékařem, ortopedem, epileptologem, psychiatrem, ve výjimečných případech i logopedem a dalšími specialisty, z nichž každý musí poskytnout své lékařské svolení. chirurgická léčba patologie pacienta v anatomické oblasti s ohledem na jeho specializaci.

Neurochirurgie v léčbě postižených dospělých s dětskou mozkovou obrnou je vážná a radikální metoda terapie. Proto je nutné jej používat, vše pečlivě vážit a nechat si poradit od různých specialistů. Když adaptivní léčba nepřináší očekávaná a viditelná zlepšení léčby, zatímco svalový tonus přechází v křeče či hyperkineze, které člověka stále více svazují a pohyby způsobují bolest, pomůže neurochirurgie. Jinak je zhoršení zdraví nevyhnutelné.

Vývoj rozsáhlé svalové paralýzy postupně přechází v zánět epidurální tkáně, který následně ovlivňuje krevní oběh a metabolické procesy v těle. Tyto poruchy nevyhnutelně vedou k selhání odtoku žilní krve z krční páteře, což může vést k narušenímícha.

Jako příležitost k vyřešení problému můžete použít alespoň 2 blokády botulotoxinu, a když nezaberou, pak už nejsou možnosti.

rehabilitace pacientů
rehabilitace pacientů

Cvičení

Všeobecný předpis pro všechna cvičení cvičební terapie:

  1. Systematicky.
  2. Pravidelnost.
  3. Závazek.
  4. Individualita (přímo závislá na věku, diagnóze, stavu a psychice rehabilitovaného pacienta).
  5. Postupné zvyšování fyzické aktivity.

Typy cvičení

Hlavní typy cvičební terapie pro dětskou mozkovou obrnu:

  1. Protahovací cvičení ke snížení a uvolnění nadměrného svalového tonusu.
  2. Cvičení pro rozvoj citlivosti a svalové síly, včetně těch, které vám umožní upravit samostatnou svalovou skupinu.
  3. Třídy zaměřené na obnovení funkčního stavu svalové tkáně obnovením a rozvojem vnímavosti nervových zakončení.
  4. Cvičení zaměřené na rozvoj vedoucích a antagonistických svalů.
  5. Vytrvalostní zátěž pro zlepšení funkce orgánů.
  6. Cvičení, která uvolňují křeče a svalové křeče.
  7. Chůze zaměřená na rozvoj chůze a držení těla.
  8. Cvičení pro rozvoj orgánů vnímání okolního světa (zrakového a hmatového).
  9. Cvičení rozvíjející vestibulární aparát.

Pacientům s dětskou mozkovou obrnou je často předepisován rozvoj svalů těla prováděním série cviků s postupnýmzvýšení intenzity a zátěže. Pokud se u dětské mozkové obrny nepoužívá fyzikální terapie, pak po určité době nemusí dojít k realizaci muskuloskeletálních funkcí a může dojít k útlumu. V této souvislosti je pro dospělé trpící následky dětské mozkové obrny důležitá pohybová terapie, a to i přesto, že s přibývajícím věkem zabere mnohem více času, než se svaly dostanou do požadovaného tonusu, než dětem.

dospělých s dětskou mozkovou obrnou
dospělých s dětskou mozkovou obrnou

Masáž

Hlazení při masáži má relaxační účinek. Pohyby rukou maséra by měly být pomalé a jemné. Při tření a hnětení pomáhá specialista relaxovat, tyto techniky je nejlepší provádět jemně, jemně a pomaleji než obvykle.

Shaking je speciální a účinná technika, kterou lze použít ke snížení svalového tonusu v končetinách.

Zahřátí

Především se zahřejí zádové svaly:

  • Pohyby rukou následují od bederní oblasti ke krku (paravertebrální oblasti jsou pečlivě masírovány segmentální a akupresurní masáží).
  • Přípravná masáž (tření, hlazení, mělké masírování problémových partií svalů).
  • Masáž promítající slabé pocity bolesti do oblastí těla vzdálených od ohniska bolesti.
  • Hlazení završuje masáž zádových svalů. Následuje ošetření svalů nohou a hýždí.

Masáž horního ramenního pletence

Další krok. Masáž horního pletence ramenního, svalů hrudníku a břicha. Při masáži svalů hrudníku pomáhajítechniky pro aktivaci dýchání. V tomto procesu by měla být aplikována sada cviků na protažení svalů.

U dětské mozkové obrny je přísně zakázáno používat metody mačkání, sekání, poklepávání. Délka relace by neměla být delší než 20 minut. Průměrný počet masáží u dětské mozkové obrny je přibližně 2–3krát každých šest měsíců.

Léčivé ošetření

Léčba dětské mozkové obrny u dospělých umožňuje zachovat a obnovit motorické a smyslové funkce. Léky nelze nemoc úplně porazit, ale je možné, aby byl život pacienta normální a radostný. Léčba drogami se často používá při vážném poškození struktury mozku.

K léčbě záchvatů u dospělých s dětskou mozkovou obrnou se používají dva typy léků. Ke kontrole záchvatů se používají různá antikonvulziva. Liší se v mechanismu působení na lidské tělo.

Benzodiazepiny se používají pouze jako poslední možnost, jak zabránit tomu, aby pacient měl časté záchvaty. Působí na intracelulární procesy v lidském mozku.

Co lékaři předepisují?

"Diazepam". Tento lék se používá proti častým záchvatům. Dávkování předepisuje ošetřující lékař na základě výsledku EEG a typu záchvatů. Obecný lék na všechny typy záchvatů neexistuje. Někdy musí lékaři předepsat komplexní lékovou terapii.

Valium tablety
Valium tablety

Pro relaxant se používají "Lioresal" a "Diazepam". Společně jsou schopni blokovat signály z mozku zaměřené na svalovou kontrakci.

Lék "Dantrolene" se používá ke zlepšení kontroly nad svalovými kontrakcemi. Tyto prostředky vám umožní snížit svalový tonus po dobu léčby.

Pro dlouhodobou konsolidaci výsledku je třeba použít fyzioterapii. Léky mají i vedlejší účinky. U dospělých mohou způsobit ospalost a alergické vyrážky.

Také nemocným dospělým lékaři předepisují lék na odvodnění. Je zaměřen na zvýšení diurézy a snížení alkoholických produktů. Pacienti s dětskou mozkovou obrnou také potřebují užívat léky zaměřené na zlepšení krevního oběhu v mozku. Takové léky zlepšují kvalitu krve. Tyto léky zahrnují "Emoxipin".

Doporučuje: