Léčba akutní orchiepididymitidy se volí v závislosti na příčinách jejího výskytu. Tento lékařský termín znamená zánět varlete a navíc jeho přívěsku. Jedná se o velmi časté onemocnění, které je spojeno se zánětem, který se vyskytuje v genitourinárním systému u silnějšího pohlaví. Existuje mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji této patologie. Mezi hlavní patří všechny druhy virů spolu s houbami a bakteriemi v aktivní formě. Patří mezi ně chlamydie s Trichomonas, gonokoky a tuberkulózní bacily.
Klasifikace onemocnění
V závislosti na povaze zánětlivých procesů v medicíně existuje specifická a nespecifická forma akutní orchiepididymitidy. Ve specifické variantě jsou na vině vzniku zánětlivých procesů původci tuberkulózy, syfilis a brucelózy. V případě, že zánět způsobily prvokové viry a bakterie, např. streptokok,stafylokoka nebo Escherichia coli, pak s největší pravděpodobností mluvíme o nespecifické variantě onemocnění.
Akutní a chronická forma
Zánětlivé procesy se mohou vyskytovat v akutní a chronické formě. V přítomnosti akutní orchiepididymitidy vlevo se příznaky onemocnění projevují nejzřetelněji. Současně jsou zaznamenány ostré bolesti spolu se zvýšením velikosti varlete, může se stát hustým a velmi napjatým. Často může dojít ke zvýšení teploty. Chronická forma patologie je charakterizována dlouhým průběhem s periodickou exacerbací. Dále bude podrobně probrána akutní orchiepididymitida.
Důvod vývoje
K průniku patogenního mikroorganismu do tkáně varlat dochází při přenosu infekce od sexuálního partnera. Také infekce může být provedena z ohniska zánětu vyskytujícího se v těle. Vývoj orchiepididymitidy je pozorován v přítomnosti velkého počtu virů nebo bakterií v tkáních. Za provokující faktory se považuje snížení obranyschopnosti lidského těla při infekčních onemocněních, na pozadí hypotermie a užívání alkoholu nebo některých léků. Původce infekce zpravidla proniká do tkáně varlat s průtokem krve chámovodem.
Nejčastější akutní orchiepididymitida vlevo. Zánětlivé ložisko se může nacházet přímo v semenných váčcích, v prostatě, v močové trubici, ve střevech nebo ledvinách. Zánět podporovaný chirurgickým zákrokemspolu se zraněními, poruchou inervace a krevního zásobení. Infekce někdy nastane nějakou dobu po operaci, což může být usnadněno nesprávnou péčí o stehy.
Co je třeba udělat v pooperačním období?
V souvislosti s tím je v pooperačním období nutné provést následující:
- Berte antibakteriální a protizánětlivé léky.
- Vyhněte se namáhavému cvičení.
- Obvaz včas.
Zánětlivé tajemství jako příčina patologie
Zánět, který se vyvinul v důsledku vaskularizace orgánu a vzniku ideálního prostředí pro reprodukci bakterií, má výrazný charakter. Na pozadí aktivní reprodukce mikroorganismů v žlázové tkáni se produkuje značné množství exsudátu, což je zánětlivá tekutina. Obsahuje bakteriální odpadní produkty a leukocyty, tedy buňky, které se tvoří v těle jako odpověď na zánět.
Produkcí zánětlivého sekretu a navíc díky aktivnímu životu bakterií dochází k postupné výměně žlázové tkáně za spojovací prvky. Některé typy parazitických agens se mohou adaptovat na dlouhou existenci v lidském těle, v souvislosti s tím se může orchiepididymitida stát chronickou, proti níž období exacerbace vystřídá klid.
Asymptomatické
Příznaky akutní orchiepididymitidy nemusí být vždy výrazné. Patologie se může objevit u lidí v asymptomatickém nebo subklinickém formátu. To však vůbec neznamená, že zánět u pacienta v lehké formě přejde a je schopen se spontánně vyléčit. Šance na uzdravení je vysoká pouze při správné léčbě a dalších preventivních opatřeních.
Příznaky nemoci
Akutní orchiepididymitida vpravo může být u mužů doprovázena bolestí v postižené oblasti šourku. Kromě toho mohou pacienti zaznamenat zvýšení tělesné teploty spolu s horečkou. Takové příznaky se zpravidla objevují neočekávaně a jsou pozorovány po dobu sedmi až deseti dnů, poté při správné léčbě zcela zmizí.
Při absenci adekvátní terapie se akutní povaha orchiepididymitidy obvykle stává chronickou. Bolest v šourku se časem zvyšuje a v pozdějších fázích se objevuje i otok. V přítomnosti akutního zánětlivého procesu je narušeno zásobování tkání krví. A přítomnost neustálého podráždění nervových zakončení přispívá k výraznému nárůstu nepříjemných příznaků.
Akutní orchiepididymitida (podle MKN-10 - N 45) často končí u mužů tvorbou hnisavého abscesu, který může poskytnout nejpříznivější prognózu. Současně je postižená oblast tkáně zarostlá skořápkou a poté se rozpustí. Na pozadí tvorby abscesu se klinický obraz patologie stává vícenápadné a výrazné. Bolestivý syndrom se stává intenzivním a teplota může stoupnout na třicet devět stupňů. Po několika dnech příznaky odezní a pacientova pohoda se brzy zlepší. V případě prvních příznaků zánětu varlete a nadvarlete musí muži urychleně kontaktovat ošetřujícího urologa.
U akutní pravostranné orchiepididymitidy mohou být příznaky také spojeny s přítomností ložisek infekce v jiných orgánech urogenitálního systému. Takový zánět je charakterizován mírnou bolestí v postižené oblasti, zhoršenou pohybem. Levý i pravý šourek se může zvětšit a může se objevit bolestivý otok.
V přítomnosti hnisavých forem orchiepididymitidy u pacientů dochází k hnisání, které vede ke změně tkáně varlat. Prodloužený průběh zánětlivého procesu vede k porušení stupně průchodnosti chámovodu. Akutní orchiepididymitida na pravé i levé straně může vést k neplodnosti.
Průběh akutního procesu může být ve vzácných případech asymptomatický, a proto je prostě nemožné patologii včas odhalit, a proto vyléčit. V jiných situacích je onemocnění charakterizováno charakteristickým klinickým obrazem, ve kterém je zaznamenána bolest v inguinální oblasti. Kromě toho dochází k poklesu sexuální touhy spolu s nepohodlí během erekce a příznaky intoxikace těla. Může se v ní také například měnit složení semenné tekutinyobjevují se hnisavé nebo krvavé inkluze. Varle může být hustší.
Diagnostika
Vyšetření pacienta začíná vyšetřením inguinální oblasti a analýzou stávajících klinických příznaků. Během palpace je zpravidla zjištěno zvýšení šourku spolu s bolestí různého stupně. Kromě toho může mít pacient také ztvrdnutí žlázové tkáně.
Před zahájením terapie je nutné identifikovat infekční agens a navíc určit jejich citlivost na léky. Za tímto účelem se provádějí bakteriologické studie semenné tekutiny a studuje se také tajemství močové trubice. V případě potřeby proveďte punkci abscesu, což vám umožní zjistit povahu zánětu. Na základě výsledků těchto studií lze stanovit konečnou diagnózu.
Léčba
U akutní orchiepididymitidy u mužů vpravo nebo vlevo léčba obvykle zahrnuje integrovaný přístup. V rámci terapie je nutná eliminace akutních zánětlivých procesů. Léčba musí být prováděna v nemocnici. Pouze u chronické formy lze terapeutická opatření provádět v ambulanci. Terapie začíná užíváním antibakteriálních léků s širokým spektrem účinků.
V průběhu další léčby je lze nahradit specifickými léky. Při léčbě tohoto onemocnění se také používají protizánětlivé léky, které snižují teplotu a zlepšují krevní oběh v oblasti postižených tkání. Při léčbě orchiepididymitidyužívat cefalosporiny spolu se sulfonamidy a makrolidy. V roli antipyretik a léků proti bolesti se používají léky, např. Analgin, Paracetamol a Aspirin.
Léčba akutní orchiepididymitidy vlevo zahrnuje eliminaci kapavky a chlamydií, pokud jsou u pacienta nalezeny. U trichomonas nebo gonokokových infekcí je nutné provést společnou léčbu obou sexuálních partnerů najednou. V tomto období se samozřejmě doporučuje zdržet se sexuálního kontaktu. Přesné informace o všech kontaktech by měl lékař poskytnout již při první návštěvě. Délka terapeutického kurzu je v každé situaci stanovena individuálně, to přímo souvisí s různou délkou inkubační doby pohlavně přenosné infekce. Kontrolní lékařské vyšetření je obvykle předepsáno tři měsíce po ukončení léčby akutní orchiepididymitidy vpravo nebo vlevo.
Ve většině situací je pozitivní výsledek pozorován již třetí den užívání drog. V případě, že léčba není dostatečně účinná, je nejlepší znovu provést doplňující vyšetření nebo upravit terapeutický režim. V některých situacích trvá vymizení příznaků onemocnění o něco déle než obvykle. Komplikovaná epididymitida se obvykle léčí chirurgicky.
období zotavení
Po odeznění akutní orchiepididymitidy u mužů je pacientům předepsánochodit na fyzioterapeutické procedury (mluvíme o magnetoterapii, laseru a elektroléčbě). Účast na těchto terapeutických procedurách je nutná k obnovení normálního a zároveň zdravého fungování varlete.
Tipy urologa
Abyste eliminovali rizika rozvoje popsaného onemocnění, měli byste určitě dodržovat několik jednoduchých lékařských doporučení. Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou rozvoje takového onemocnění, jako je akutní orchiepididymitida, jsou infekce přenášené pohlavním stykem, doporučují urologové mužům neustále používat kondomy.
V případě, že muž již dříve utrpěl poranění tříselné oblasti, neměli byste váhat kontaktovat lékaře pro diagnostiku. Šourek by měl být chráněn nejen před zraněním, ale také před jakýmkoli podchlazením. Urologové také mužům doporučují nosit spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin. Je také nesmírně důležité včas léčit stávající patologie urogenitálního systému, aby se zabránilo dalšímu rozvoji určitých komplikací.
