Technologii podporované reprodukce v posledních letech používá velké množství párů. Každý pacient má své indikace pro určité postupy. IVF potřebuje každá desátá žena, která má problémy s početím. O této manipulaci vám řekne dnešní článek. Dozvíte se, jaké mohou být důsledky IVF, a také se budete moci seznámit s fázemi jeho provádění.
Hnojení in vitro
Jaký je tento postup? In vitro fertilizace je manipulace zahrnující početí mimo ženské tělo. V tomto případě je pravděpodobnost otěhotnění asi 60 procent. Ne všechny páry mají pozitivní výsledek na první pokus. Některé rodiny jsou nuceny podstoupit oplodnění in vitro několikrát.
Postup se provádí různými způsoby. Vždy se bere v úvahu stav pacientky a její individuální charakteristiky. Muže se zákrok prakticky netýká. Ale pokud kvalita jeho spermatu není příliš žádoucí, pak se zde uplatňují samostatné manipulace. oplodnění in vitrodávají se párům, kterým se nedaří počít dítě přirozenou cestou. Mezi hlavní indikace patří: absence vejcovodů nebo vaječníků, špatná kvalita spermií partnera, kterou nelze napravit. IVF protokoly mohou být dlouhé a krátké, s minimální hormonální korekcí, ultrakrátké nebo hyperdlouhé. Ale první dva jsou nejčastěji používané. Více o nich a o tom, jaké následky IVF mohou nastat, se dozvíte níže. Nezapomeňte, že tělo každého pacienta je individuální.
Okamžité a dlouhodobé negativní důsledky IVF
Zdá se, že během protokolu o in vitro fertilizaci se mohou stát špatné věci?! Ale i když jste během stimulace a po ní neměli žádné potíže, mohou se v budoucnu setkat. Všechny následky IVF lze rozdělit na okamžité a dlouhodobé.
První zahrnuje náhlé negativní situace nebo komplikace, které nastanou během stimulace nebo bezprostředně po přenosu buněk. Nejčastější okolností je OHSS – ovariální hyperstimulační syndrom. Také během tohoto období se mohou objevit komplikace, jako jsou alergie, intolerance jednoho nebo druhého léku, nežádoucí reakce a zánětlivý proces. Často jsou bezprostředními následky IVF bolesti břicha, tvorba tekutiny v retrouterinním prostoru, poruchy stolice, nevolnost a zvracení, dysfunkce jater způsobená užíváním velkého množství léků. Během punkce může žena zaznamenat krvácení, což jetaké ne příliš příjemná okolnost.
Lékaři stále vášnivě diskutují o dlouhodobých následcích. Je známo, že postup IVF je zcela nový, je opředen mnoha mýty. Předpokládá se, že tato manipulace způsobuje intenzivní růst nádorových novotvarů. Zvláště nebezpečné je, pokud je jejich povaha původu maligní. Manipulace může u ženy v budoucnu způsobit bolesti hlavy, zákrok snižuje ovariální rezervu. Jakékoli moderní IVF centrum předběžně vyšetří ženu, studuje riziko nepříjemných situací.
Ovariální hyperstimulační syndrom je běžnou komplikací
Jaké jsou následky po IVF, už víte. Za vyzdvihnutí stojí OHSS – syndrom ovariální hyperstimulace. Proč je to nebezpečné a objevuje se to vždy?
OHSS je stav způsobený hormonální interferencí v těle pacienta. V jedné fázi IVF je žena nucena užívat léky, které stimulují růst folikulů. Lékaři potřebují odebrat více než jedno nebo dvě vejce - k úspěchu je potřeba více. Často lékaři obdrží 10-20 folikulů z vaječníků ženy. Žlázy v přirozeném koloběhu přitom nejsou schopny tolik produkovat. Na pozadí léků se vaječníky zvětšují, přerůstají mnoha folikulárními cystami. Příznaky tohoto stavu jsou obvykle následující: bolest v podbřišku, zvětšení velikosti gonád, hromadění tekutiny v břiše, srážení krve. Terapie je nezbytná pro všechny pacienty s takovým problémem.
Rozsah negativního dopadu může býtnejrozdílnější. Častěji lékaři sahají k ambulantní léčbě, ale není vyloučena ani možnost hospitalizace. Ovariální hyperstimulační syndrom je nebezpečný, protože vzniklé cysty se mohou zkroutit, prasknout. To je plné akutní bolesti a vnitřního krvácení, které vyžaduje chirurgický zákrok. Důsledky OHSS, kterých se lékaři obávají, mohou být následující: tromboembolismus, respirační, srdeční nebo ledvinové selhání, apoplexie vaječníků. Léčba zahrnuje dietu, odpočinek, příjem tekutin, užívání léků na ředění krve.
Krátký nebo dlouhý protokol: volba
Jaké jsou důsledky IVF pro ženu, už víte. Navzdory tomu se o této manipulaci rozhoduje mnoho zástupců slabšího pohlaví. Ve většině případů se volí dlouhý nebo krátký protokol postupu. Jaký je rozdíl, má pacient na výběr?
Pokud se obrátíte na dobré IVF centrum, pak s největší pravděpodobností nebude možné rozhodnout o volbě protokolu sami. Po odběru anamnézy lékař rozhodne, která technika je pro vás vhodná. Dlouhý protokol se používá u žen s dobrou ovariální rezervou. Pokud je vaše zásoba vajec nízká, pak počítejte s krátkým protokolem. Začne 3. nebo 5. den vašeho přirozeného cyklu a stimulace trvá v průměru 10-14 dní. Pacientce jsou podávány léky, které zabraňují předčasné ovulaci. Dlouhý protokol trvá déle - v průměru 3-5 týdnů. Před superstimulací lékař předepíše pacientovi léky, které blokují tvorbu LH. Po dosažení jeho minimálních hodnot začíná aktivace vaječníků vhodnými léky. Všeobecně se uznává, že pozitivní výsledek celé operace závisí na proceduře hormonální blokády před IVF. Ve skutečnosti je procento těhotenství s dlouhým protokolem vyšší.
Vyšetření a příprava jsou důležitým krokem
Aby IVF mělo pro ženu jen pozitivní důsledky, je nutné vzít v úvahu všechna doporučení lékaře. Prvním a velmi důležitým vyšetřením je stanovení oocytární rezervy. Instalace není tak náročná, jak se zdá. Na hormony: AMH, FSH a LH stačí darovat krev. Na základě získaných hodnot lékař stanoví dobu trvání protokolu. Oba partneři by měli být vyšetřeni na infekce a žena by měla být také vyšetřena na protilátky proti zarděnkám. Nezapomeňte prozkoumat vnitřní dutinu dělohy. Pokud jsou v něm polypy, synechie nebo cysty, pak se před začátkem protokolu odstraní. Muž odešle spermiogram k určení jeho plodnosti.
Před stimulací se párům doporučuje vést zdravý životní styl: zdržet se alkoholu a kouření, vyloučit těžké sporty. Jídlo konzumované budoucími rodiči by mělo být bohaté na bílkoviny. Pokud máte chronická onemocnění, určitě o nich řekněte svému lékaři.
Užívání hormonálních léků: stimulace
Stupně IVF se dělí na tři hlavní: příprava a podávání léků, punkce aoplodnění, přenos embryí a podpora. Léky potřebné ke stimulaci předepisuje lékař. Za účelem zvýšení počtu folikulů se používají léky na bázi FSH, například Puregon. Posílení tohoto hormonu vede ke zrání 5-30 vajíček najednou. Upozorňujeme, že ne všechny mohou být kompletní a vhodné pro další zpracování.
Aby se zabránilo produkci vlastních hormonů, používají se sloučeniny, které blokují práci hypofýzy. Patří mezi ně Orgalutran. Bezprostředně před punkcí jsou ženě podány léky obsahující lidský choriový gonadotropin (těhotenský hormon).
Purchce folikulů a oplodnění vajíček
Odběr a zpracování folikulů jsou další kroky. Eco zahrnuje odběr materiálu při použití celkové anestezie. Manipulace je značně bolestivá, neprovádí se tedy „pro zisk“. Během punkce je směr jehly řízen pomocí ultrazvukového skeneru. Lékař volí nejbližší a nejméně traumatizující způsob. Procedura trvá v průměru půl hodiny. Ale kvůli použití anestezie potřebuje pacient lékařský dohled po dobu dalších 2-3 hodin.
Po punkci jsou folikuly zpracovány se spermatem partnera, poté jsou potenciální děti umístěny do příznivého prostředí. IVF zahrnuje přenos embryí třetí nebo pátý den (v závislosti na jedinci).
Přenos a přesazení embryí
Ruská legislativa nedávno rozhodla zakázat převody velkýchpočet embryí. Nyní jsou kliniky omezeny na dvě (alespoň tři) oplodněné buňky. Připravte se na to, že ne všechny zakoření. Transfer embrya nevyžaduje použití anestezie. Pomocí tenkého katétru se plodové vajíčko dodává přímo do děložní dutiny, proces průchodu vejcovody je vyloučen. Manipulace netrvá déle než 10-15 minut. Během procedury může žena pociťovat mírné nepohodlí a otravnou bolest.
Po ošetření
Jaké jsou důsledky IVF? Zpětná vazba od žen, které prošly tímto postupem, naznačuje, že nějakou dobu po převozu musely zůstat ve zdech léčebny. Během tohoto období lékaři doporučují odpočinek. Ke svým obvyklým činnostem se tedy stejně nebudete moci vrátit. Po převozu lékaři ženu sledují s vyloučením možných komplikací. Pokud není krvácení, akutní bolest, teplota po IVF je normální, pak může jít pacient domů. Ženě je předepsána další podpora, která zahrnuje užívání léků na bázi progesteronu. Je bezpodmínečně nutné je používat, protože žluté tělísko v důsledku zásahu není schopno samostatně podporovat těhotenství, které se může ukázat jako vícečetné.
Pozitivní: těhotenství
Výsledek manipulace můžete vyhodnotit za 10-14 dní. Těhotenský test je často neinformativní. Ukazujepozitivní výsledek díky přítomnosti podaného hormonu hCG. Proto je lepší zajít na ultrazvuk ke svému lékaři. Dva týdny po transferu dobrý přístroj ukáže přítomnost nebo nepřítomnost plodového vajíčka v dutině děložní. Také spolehlivou odpověď na otázku zájmu poskytne srovnávací krevní test na hCG. Nejpříznivějším výsledkem IVF je těhotenství.
Porod po IVF
Jak se rodí děti? IVF nevyžaduje císařský řez. Ale, jak ukazuje praxe a recenze, je to předepsáno poměrně často. Hlavním důvodem mohou být chronická onemocnění ženy, anamnéza gynekologických patologií, vícečetné těhotenství. Přirozený porod po IVF se neliší od normálního. Ale hned stojí za to říci, že u takového těhotenství se častěji vyskytují komplikace ve formě placenty previa, jejího předčasného oddělení, slabé porodní aktivity.
Psychologická stránka
Často ženy pociťují následky IVF z psychické stránky. Často se to stává při použití dárcovských materiálů: spermií nebo vajíček. Úspěšní rodiče se neustále snaží najít u narozeného dítěte rysy, které se neshodují s jejich rysy. Lékaři takovým rodičům radí, aby se poradili s psychologem, protože situace se může vymknout kontrole.
Neúspěch v IVF zažívají ženy také velmi těžce. Mnoho pacientů se okamžitě chce připojit k dalšímu protokolu. Ale tělo potřebuje čas na zotavení. Získejte sílu, příště šance na tokladný výsledek bude vyšší.
Summarize
Z článku jste mohli zjistit, jaké jsou důsledky IVF. Tento postup způsobuje vážnou ránu ženskému tělu. Proto je třeba se na to předem připravit. Čím důkladnější příprava a zodpovědnější přístup, tím vyšší je pravděpodobnost pozitivního výsledku. Hodně štěstí a trpělivosti!
