Lokální anestezie je dočasná ztráta bolesti v určité části těla. Při tomto typu anestezie je pacient při vědomí, ale necítí žádnou bolest. Lokální anestezie se používá pro jednoduché a krátkodobé operace, stejně jako v případě kontraindikací k celkové anestezii.
Lokální anestezie: typy
- Epidurální anestezie je vodivá anestezie, jejíž účinek je dosažen medikamentózní blokádou míšního kořene. Při tomto typu anestezie se pomocí speciálního katétru vstříkne anestetikum do epidurálního prostoru mezi obratle. Účinek léku nastává za 10-25 minut. Používají se při různých typech operací ve všech oblastech medicíny.
- Terminální anestezie je anestezie, která se provádí přímým vystavením tkáně požadovaného orgánu. Tento typ anestezie se zpravidla provádí lubrikací povrchu sliznice nebo instilací potřebnéanestetikum. Velmi často se používá v zubní, oftalmologické a urologické praxi.
- Spinální anestezie je druh anestezie, jejíž působení je dosaženo zavedením anestetika do subarachnoidálního prostoru provedením spinální punkce. Poměrně často se používá při operacích na pánevních orgánech, urogenitálním systému a břišní dutině. Tato lokální anestezie však není bezpečná, protože existuje riziko blokády vaskulárně-motorických a respiračních center.
- Intravenózní anestezie – typ regionální anestezie, prováděný injekčním podáním anestetika do žíly. Používá se ke krátkodobým a málo traumatickým operacím na končetinách.
- Kondukční anestezie je přímá injekce novokainu do nervu nebo do tkání, které ho obklopují. Nejčastěji se taková anestezie používá při operacích horních končetin a prstů.
- Interkostální anestezie je zavedení anestetika do mezižeberního prostoru. Používá se pro poškození hrudníku, zlomená žebra.
- Intraoseální anestezie je jednou z možností nitrožilní anestezie, provádí se injekcí anestetika do spongiózní kosti, která po chvíli vyplní všechny žíly končetin, v důsledku čehož dojde k anestezii.
Lokální anestezie: kontraindikace
- Alergie na léky používané v lokální anestezii.
- Přítomnost hnisavých útvarů v místě vpichu.
- Šok.
- Hypotenze.
- V některých případech obezita a deformity páteře.
Lokální anestezie: komplikace
- Porážka lidského nervového systému, která je doprovázena ospalostí, zvoněním v uších a závratěmi. Občas se mohou objevit záchvaty.
- Alergické reakce ve formě vyrážky na těle pacienta doprovázené svěděním. V závažných situacích je možný anafylaktický šok.
- Snížený krevní tlak, který může vést ke kardiovaskulárnímu kolapsu.
- Výskyt bradykardie, která může vést k zástavě srdce.
Poznámka: Jedním z nejoblíbenějších typů celkové anestezie je endotracheální anestezie, která se provádí přívodem narkotické látky a kyslíku hadičkou zavedenou přímo do průdušnice, aniž by do tohoto procesu byla zapojena nosní dutina a ústa.
