Primární chirurgická léčba ran je soubor opatření, která mají za cíl zabránit pronikání patogenní mikroflóry do lidského těla. Od počátku jeho širokého používání se podařilo výrazně snížit počet septických komplikací u pacientů, kteří utrpěli určitá zranění.
Je třeba poznamenat, že primární chirurgická léčba ran je poměrně složitým souborem opatření. V každém případě lékař nezávisle určuje jeho objem. V tomto případě existují různé fáze primárního chirurgického ošetření rány.
Ořezové hrany
Tato akce je jednou z nejdůležitějších v celém komplexu. Právě u něj začíná primární chirurgická léčba ran. Tento postup je velmi prospěšný pro tělo samotné. Okamžitě stojí za zmínku skutečnost, že okraje rány jsou častěji než její ostatní oddělení osety patogenními mikroorganismy. Navíc v této oblastidochází k významným poruchám krevního oběhu. Také bychom neměli zapomínat, že rána se mnohem lépe hojí, když jsou její okraje rovné. Kromě toho je třeba připomenout, že regenerační procesy začínají bezprostředně po poškození v této oblasti. Pokud se vytvoří granulační tkáň, okraje rány již nebudou schopny samy srůst. Stojí za zmínku, že se to nejčastěji nestane okamžitě. Před sešitím je nejprve nutné „osvěžit“okraje rány. Zároveň se výrazně urychlí hojivé procesy.
Primární chirurgická léčba ran se provádí v anestezii. Zároveň typ anestezie (místní nebo celková) zcela závisí na tom, jak velké jsou rány osoby a kde jsou lokalizovány.
V některých situacích není možné vyříznout značné množství tkáně. Hovoříme o těch případech, kdy se provádí primární chirurgické ošetření ran obličeje, rukou nebo jazyka. Zároveň se lékaři snaží zanechat za sebou co nejmenší vady.
Šití
Pokud v oblasti poškození nejsou pozorovány žádné výrazné zánětlivé reakce, jsou stehy často aplikovány ihned po excizi okrajů rány. Kromě toho by si chirurgové měli dávat pozor na míru jejich „kontaminace“. Pokud je dostatečně vysoká, pak po vyříznutí okrajů rány se defekt často hned nesešívá, ale překrývá aseptickou ubrouskem. To samozřejmě nic nemění na tom, že žádnýléčba zahrnuje použití různých antiseptik.
Pokud se rána hojí bez komplikací a obvyklou rychlostí, lze stehy odstranit již 7. nebo 8. den. Tato událost může být opožděna, pokud se rychlost regenerace sníží nebo pokud dojde k zánětlivé reakci v oblasti stehu.
Je vhodné si uvědomit, že pokud je to možné, první pomoc při zranění by měla být osobě poskytnuta ještě před příjezdem sanitky. V tomto případě je nutné ránu ošetřit antiseptickými přípravky a převázat aseptickým obvazem.
