Žluč je biologická tekutina, která se tvoří jako výsledek procesu jaterních buněk. Stejně jako všechny ostatní biologické procesy v lidském těle musí být odtok sekretu žlučníku neustále prováděn během jídla, jinak mohou nastat vážné zdravotní problémy. Pokud dojde ke stagnaci, pak po vyšetření specialisté předepisují pacientům choleretika.
Role žluči v procesu těla
Člověk má pod játry malý váček zvaný žlučník. Právě on slouží jako zásobní nádoba, odkud při příjmu potravy dochází k uvolňování biologické tekutiny. Jakmile se potrava dostane do žaludku, ze žlučníku se uvolní látka, která následně přejde do dvanáctníku a zjednoduší mechanismus trávení potravy.
Hlavní funkce sekrece žluči:
- stimulace procesu trávení potravy, zlepšení střevní motility;
- podporuje lepší vstřebávání živin, vitamínů;
- odbourávání tuků a odstraňování různých toxinů a jiných produktů rozkladu.
Tekutina samotná je tmaváhnědé, žluté nebo nazelenalé barvy a hořké chuti. Pokud je žlučník narušen a dojde ke stázi žluči, lze takové porušení identifikovat podle řady specifických příznaků:
- hořký v ústech (i nalačno);
- možné zvracení žluči, ke kterému dochází zpravidla s prázdným žaludkem (signalizuje silnou akumulaci sekretu);
- bolest v pravém hypochondriu;
- nausea;
- svědění kůže a chodidel;
- žlutý odstín pleti;
- periodické otoky kolem krku a brady;
- problémy v krku (svědění, chrapot, říhání);
- bělavý povlak na jazyku;
- nepohodlí v oblasti srdce (zejména po jídle);
- chronická únava;
- nervový stav a exacerbace strachu (hlavně v noci).
Ignorování příznaků může onemocnění pouze zhoršit a vést k následkům, jako je výskyt písku a kamenů v močovém měchýři.
Příčiny nemoci
Mezi hlavní škodlivé faktory, které přímo ovlivňují funkci žlučníku, patří:
- zvýšená nervozita,
- nestabilita emocionálního pozadí;
- konzumace potravin obsahujících cholesterol;
- nevyvážená strava, nedostatek racionální stravy;
- velmi nízká fyzická aktivita;
- nadváha;
- užívat konkrétní léky;
- slabé břišní svaly.
Zde bych chtěl samostatně analyzovat takový důvod porušeníodtok žluči, jako inflexe žlučníku. Léky na cholagogiku s touto diagnózou jsou také předepsány. Nejprve však o patologii samotné.
Inflexe žlučníku je tedy běžným patologickým stavem anatomického tvaru orgánu. V důsledku toho dochází k porušení funkcí orgánu - snížení syntézy a zhoršení vylučování sekretů, stagnace žluči atd.
Inflexe může být vrozená (začátek patologie nastává v pátém týdnu gestace, kdy se tento orgán tvoří v embryu) nebo získaná. A pokud v první možnosti je stěží možné udělat něco pro prevenci patologie, pak ve druhé možnosti je často vinen sám.
Příčiny získané skloňování u dospělých:
- zvětšení trávicího orgánu nebo jeho blízkého okolí (ledviny, játra);
- hypermobilita močového měchýře;
- porušil (nebo její úplná absence) dietu – buď hladověl, nebo se přejídal;
- jíst tučná, kořeněná a uzená jídla;
- zlomení pod vlivem fyzické námahy, zejména zvedání závaží, ustálený stav vsedě, prudké pohyby;
- obezita;
- pití alkoholických nápojů (zejména sycených);
- vynechání vnitřních orgánů s náhlým úbytkem hmotnosti (i v důsledku diet).
Pro poruchy způsobené touto příčinou se obvykle neuvádí žádný seznam příznaků. Ale pokud je deformace orgánu zřejmá, pak příznaky zahrnují:
- zácpa/průjem;
- ztráta chuti k jídlu;
- záchvaty nevolnosti/zvracení;
- pálení žáhy/říhání;
- hořkost v ústech;
- bolest v pravém hypochondriu;
- nadýmání a tíže po jídle;
- nadměrné pocení.
Tupá bolest přitom může vyzařovat nejen do pravé strany, ale také do klíční kosti, páteře a dokonce i do krční oblasti.
Stupeň excesů může být také různý a v závislosti na zanedbání stavu mohou příznaky zesílit. Pouze odborník může stanovit přesnou diagnózu.
Léčba stagnující žluči
Pokud dojde k poruše žlučníku a odstranění jeho tajemství, musíte navštívit lékaře, aby určil příčinu onemocnění a odstranil ji.
Jak ukazuje lékařská praxe, specialisté používají komplexní terapii, kombinující dietu, tělesnou kulturu a užívání choleretických léků.
Léky jsou navrženy tak, aby eliminovaly bolestivé syndromy, zjednodušily mechanismus vyhazování látky, zabránily opakování onemocnění a blokovaly sekundární patologie.
Předepisování choleretických léků na stázu žluči se dělí do tří skupin:
- cholespasmolytika;
- cholekinetika;
- choleretika.
Každá skupina z uvedených je přiřazena v závislosti na mechanismu účinku účinných látek a také v závislosti na způsobu aplikace léku.
Skupina cholespasmolytik
Léky v této skupině mají různý původ a jsou zaměřeny na snížení křečí (tonusu) vžlučníku a žlučových cest (včetně intrahepatálních), které usnadňují vylučování žluči do střev.
Tyto choleretické léky se předepisují na stagnaci tajemství a nazývají se:
- snížit žlučové křeče;
- snížit křeče svěrače;
- eliminovat bolest v játrech;
- zlepšit proces vylučování žluči, když jsou některé oblasti křečovité.
Cholespasmolytika se obvykle předepisují jako okamžitá pomoc při různých onemocněních jater a blízkých orgánů. Takové léky se užívají v krátkých kurzech. Jejich hlavním cílem je ulevit od bolesti při zvýšené činnosti hladkého svalstva trávicího traktu. indikace k použití:
- onemocnění žlučových kamenů;
- hepatická kolika;
- dysmotilita žlučových cest;
- cholangitis;
- cholestáza;
- cirhóza jater;
- bolestivé křeče způsobené růstem nádoru.
V této skupině jsou drogy rozděleny do podskupin:
- zelenina - "Holagol" a různé tinktury: máta, třezalka, meduňka, květy měsíčku, arnika, elecampane a další;
- umělé (odvozeno synteticky) - "Papaverin", "Aminofylin", "Duspatalin", "Drotaverin", stejně jako jejich analogy;
- anticholinergika (léky, které blokují nebo zeslabují účinek acetylcholinu, který je zodpovědný za přítomnost excitace nervového systému) - "Atropin", "Metacin", "Platifillin", "Besalol",Spasmolytin.
Cholekinetická skupina
Choleretika této skupiny jsou určena především k obnovení funkce kontrakce žlučovodů, a tím k návratu zvýšeného tonusu močového měchýře. Tyto prostředky jsou předepisovány pro chronické formy cholecystitidy a hepatitidy, gastritidy (za předpokladu, že hladina sekrece kyseliny chlorovodíkové je nulová nebo snížená), před duodenální sondou.
Co z této skupiny je předepisováno na stázu žluči? Přípravky cholagogue "Berberis plus", "Sorbitol", "Xylitol", "Holosas", "Flamin", "Mannitol", "Magnesia".
Cholerická skupina
Tato kategorie léků je zaměřena na zlepšení funkčních schopností jater, zvyšuje objem žluči. Léky této skupiny jsou předepisovány pro:
- cholestáza;
- porucha stolice (zácpa);
- chronická forma onemocnění jater (steatóza, hepatitida);
- chronické zánětlivé procesy a biliární dyskineze.
Choleretici se také dělí do podskupin v závislosti na jejich původu:
- Pravda - tyto přípravky obsahují extrakt z přírodní žluči ze zvířat, rostlinné extrakty a biologicky aktivní látky živočišného původu. Nejznámější prostředky: "Hologon", "Aplohol", "Holenzim", "Liobil".
- Umělé (jsou založeny na komponentech, které byly vyšlechtěnychemicky) - kombinované léky, které mají antibakteriální, antispasmodické a antiflogistické účinky. Zástupci této podskupiny: Osalmid, Tsikvalon a Nicodin.
- Zelenina (s choleretickým účinkem) – zaměřená na snížení viskozity sekrece žluči, aktivaci její sekrece a emisí. Zároveň ovlivňují činnost jater a přivádějí je k normalizaci. Seznam choleretických bylinných přípravků této podskupiny je poměrně velký, ale nejoblíbenější jsou Hofitol, Febihol, Insadol, Travohol.
Rozlišují také typ léčivých přípravků, které jsou určeny ke snížení indexu přesycení žluči cholesterolem. Takové prostředky jsou předepsány hlavně pro prevenci tvorby kamenů ve žlučníku, navíc pomáhají rozpouštět stávající. Jasní zástupci této skupiny: "Ursolit", "Ursodeks", "Urdoks" a "Livodex".
Také choleretika se dělí podle způsobu aplikace bez ohledu na skupinu. Zde gradace probíhá podle principu užívání léku, tedy:
- na lačný žaludek, 15-30 minut před jídlem (tato kategorie zahrnuje všechny léky, tinktury, odvary rostlinného původu) - může stimulovat sekreci potravních žláz;
- během jídla – léky s náhražkami žaludeční šťávy;
- po jídle - přípravky s náhražkami žluči.
A zde bude velmi důležitou nuancí přesně časový interval pro užívání léků. Doporučenosoučasně pít drogu. Nebojte se: každý lék má svůj vlastní návod k použití, který jasně popisuje algoritmus příjmu.
Terapie získané nemoci
Pokud je ohyb vrozený, není nutná žádná zvláštní terapie. Pacient může dokonce žít s takovou diagnózou celý život a nepociťovat žádné nepohodlí. Ale člověk se získanou formou nemoci nutně potřebuje léčbu.
V případě inflexe se předepisují choleretika s antispasmodickým a choleretickým účinkem. Pouze lékař může zvolit účinný léčebný program s přihlédnutím k průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám pacienta. Program by měl být zároveň komplexní a zahrnovat kromě léků i fyzioterapii, fyzioterapeutické cvičení a speciální dietu.
Jaké léky užívat na zánět žlučových cest? Existuje mnoho choleretických léků, proto uvádíme pouze ty, které lékaři obvykle předepisují svým pacientům:
- "Gepabene". Hlavním cílem je podpora jaterních funkcí, odstranění sekrece žluči a zmírnění bolesti.
- "Allohol" - jeho základem jsou výtažky z hovězí žluči, kopřivy a česneku, které stimulují tvorbu tekutiny ve žlučníku a zlepšují funkci vývodů.
- "Flamin" je komplexní lék s antibakteriálním, protizánětlivým, choleretikem, analgetickým a antispasmodickým účinkem.
- "Odeston" je vynikající lék, který zmírňuje bolestivé syndromy, podporuje uvolňování žlučitajný, ale má vedlejší účinky a kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu před použitím léku.
- "Hofitol" - pomáhá organizovat ochranu jater, odstraňuje stagnaci žluči a také zmírňuje bolest.
Ursofalk (a jeho analogy) je často předepisován při stagnaci žlučníku pomocí choleretik. Ale obvykle se užívá v případech, kdy jsou nalezeny žlučové kameny.
Drogy vyhánějící Chile pro děti
Je třeba mít na paměti, že léčba onemocnění žlučníku u dospělých se bude výrazně lišit od léčby dětí. A zde není každý lék vhodný.
Lékařská praxe se obecně snaží vyloučit takové případy, kdy jsou dětem do 12 let předepisovány léky na zlepšení odtoku žluči. Mimochodem, jako těhotné ženy. Ale pokud je situace taková, že léková terapie přinese více užitku než škody, uchýlí se k užívání léků. Lékař vypočítá dávku individuálně na základě tělesné hmotnosti a stavu dítěte.
Při problémech se žlučí bude tedy malý pacient narušen symptomy, které jsou téměř stejné jako u dospělých, konkrétně:
- ztráta chuti k jídlu;
- přítomnost bělavého povlaku na jazyku;
- řídká stolice/zácpa;
- nevolnost a zvracení;
- říhání se zápachem;
- hořký v ústech;
- velmi špatná tolerance fyzické aktivity;
- bolesti hlavy, únava a letargie;
- bolest na pravé straně a tak dále.
Pokud se po vyšetření nemoc potvrdí a miminko se nevyhne užívání léků, měli byste ještě vědět, jaká choleretika mu nejsou zakázána. Výběr není tak malý.
Například Holaflux je rostlinné choleretikum předepisované pro chronické formy cholecystitidy, narušení močového měchýře a jeho vývodů. Pomáhá usnadnit tok žluči. Tento lék uvolňují ve formě bylinné sbírky, abyste si ho mohli připravit ve formě čaje (což dítěti velmi usnadňuje užívání léku). Návod k použití potvrzuje jeho bezpečnost, protože lék nemá žádné vedlejší účinky.
Ale rostlinný přípravek "Cholagogum" může být předepsán k odstranění hlavních příznaků a během zotavení po terapii. Dostupné v kapslích, což přispívá k rychlému rozpuštění účinných látek přímo v žaludku.
Co ještě napomáhá odtoku sekretu při stagnaci? Dobrým choleretikem je Allohol. Také přírodní lék. Ovlivňuje činnost jater, zlepšuje uvolňování žluči. Kromě bylinných složek obsahuje suchou živočišnou žluč.
"Holenzim". Kombinovaný přípravek, který obsahuje enzymy podporující trávení. Zahrnuje, stejně jako předchozí přípravek, suchou živočišnou žluč smíchanou s bylinkami.
"Flamin". Tato droga je prostě oblíbená mnoha rodičů, kteří potvrzují její účinnost. Bylinný přípravek obsahujeslaměnka, která stimuluje uvolňování tekutiny z močového měchýře. Formy jeho uvolňování prostě nemají žádné hranice: masti, tablety, čaje, suspenze. Rodiče také zdůrazňují, že tento lék by měl být stále užíván od 5 let.
Barberine tablety jsou kontraindikovány pouze u těhotných žen. Bylinný lék se vyrábí v tabletách, které obsahují účinné látky kořenů a listů dřišťálu. Cholagogum s antispasmodickým účinkem.
"Odeston" je předepisován dětem ve věku 10 let a starším. Nádherný bylinný lék, který se dodává ve formě tablet. Jeho úkolem je nejen syntéza a uvolňování sekrece žluči, ale také prevence tvorby cholesterolových plaků.
Léky na těhotenství
V případech, kdy žena nosí plod, se vybírají choleretika při stagnaci v játrech s výjimkou možnosti stimulace děložních kontrakcí. Neméně důležitou nuancí je možnost transportu léku přes placentární bariéru.
Lékaři obvykle předepisují takové léky: žádané jsou také holosas, atropin, papaverin, magnézie a kozlík lékařský.
Formuláře léků
Většina choleretických léků užívaných na stagnaci žluči ve žlučníku je prezentována ve formě tablet a rostlinných přípravků. Existují však i jiné lékové formy: suspenze a prášky.
Skupina suspenzí zahrnuje následující léky:
- "Holosas" - vyrábí se ve formě hnědého viskózního sirupu(tmavě žlutý) odstín. Suspenze má velmi výrazné šípkové aroma, protože účinnou látkou drogy jsou plody této rostliny. Pomocnou látkou je sacharóza. Droga je obsažena v tmavých skleněných lahvičkách o objemu 130 a 300 ml.
- "Ursofalk" je homogenní suspenze bílé barvy, která má perzistentní citrónovou příchuť. Malé vzduchové bubliny jsou přijatelné. Aktivní složkou je kyselina ursodeoxycholová. Prodává se v lahvičkách z tmavého skla, objem je 250 ml.
- "Hofitol" - hustý roztok na vodní bázi, který obsahuje extrakt z listů artyčoku polního (účinná látka). Má pomerančovou vůni. Lékový roztok jde také do prodeje v tmavých skleněných nádobách o objemu 120 ml;
- "Cholagol" je lék ve formě kapek, které se užívají perorálně. Objem lahvičky z tmavého skla obsahující kapkový roztok je 10 ml. Dodává se s dávkovačem kapátka. Složení léčiva zahrnuje několik účinných látek, jako jsou: esenciální oleje z máty a eukalyptu, frangulomodin, kořen kurkumy, salicylát hořečnatý. Zvláštnost těchto kapek spočívá ve způsobu užívání drogy - před jídlem musíte kapat až 10 kapek na 1 kus rafinovaného cukru (a tak třikrát denně). U těžké koliky lze dávku zvýšit na 20 kapek najednou.
Jaké další choleretické léky existují? Při stagnaci žluči ve žlučníku lékaři často předepisují léky ve formě prášku, například:
- "Decholin" je droga ve formě bezbarvého prášku, který se dokonale rozpouští ve vodě. Chutná hořce. Objem sáčku je 5 g. Také v prodeji najdete 5-20% roztoky pro intravenózní injekce. Roztok má mírně alkalickou reakci. Schopný zvýšit vylučování žluči během 3 minut, přičemž jeho účinek si zachová přibližně 3 hodiny.
- "flamin" - malé granule různých tvarů světle žluté barvy (povolena je šedá se žlutým odstínem). Je bez zápachu, ale umožňuje mírně vnímatelné specifické aroma. Granule jsou obsaženy v papírových obalech o hmotnosti 1,38 gramu. Aktivní složkou je flamin (květy slaměnky písečné).
Bez ohledu na formu vyráběného léku se důrazně doporučuje konzultovat před zahájením léčby odborníka. Pouze kvalifikovaný lékař bude schopen předepsat vhodný choleretický lék, který pomůže vyrovnat se s onemocněním. Nakonec uvádíme nejoblíbenější prostředky na základě recenzí pacientů.
Nejlepší choleretické léky
Člověk trpící stázou žluči se snaží příčinu svého špatného zdraví co nejdříve odstranit. Někdy se můžete vyrovnat s pomocí lidových léků, ale častěji se stává, že lidé nevěnují pozornost signálům těla a ignorují první příznaky. V pokročilých případech je nutný integrovaný přístup s užíváním léků. Samozřejmě mluvíme o nejbezpečnějších a nejúčinnějších choleretických lécích. Při stagnaci žluči v játrech nebo žlučníku z celého rozsahu je často první věcí, kterou je třeba udělat"Alloloch". Jeho výhodou je nízká cena, ale účinnost tím neklesá. Oblíbenost produktu je dána jeho přírodním složením s přídavkem živočišné žluči. Kromě toho "Alloloch" zlepšuje trávicí proces obecně.
"Odeston" je také populární, přestože patří do kategorie syntetických produktů. Jeho účinnou látkou je hymekromon, který působí na mechanismus ejekce žluči. Zabraňuje tvorbě kamenů v močovém měchýři. Při jeho užívání byste však měli být opatrní, protože lék má řadu kontraindikací.
Ale "Flamin" je idolem těch, kteří dávají přednost přírodním a bylinným přípravkům na bázi různých bylin. Jeho výhodou je, že působí ve více směrech najednou: zlepšuje tvorbu žluči, tonizuje žlučník, odstraňuje křeče v kanálcích, dokáže ředit sekret a působí antibakteriálně. Působí příznivě na celé fungování trávicího systému. Má však některé kontraindikace, které také stojí za zvážení a projednání s odborníkem před zahájením léčby.
Kterékoli z uvedených choleretických léků může normalizovat odtok sekretu a činnost žlučníku jako celku. Ale bude tento efekt trvat? Tady, jako by to chtělo. Nenechte se léčit a doufejte v šanci! Pokud máte příznaky, které naznačují stagnaci žluči, obraťte se na zdravotnické zařízení a požádejte o včasnou a odbornou pomoc.