Jakákoli odchylka v práci štítné žlázy se odráží v množství produkovaných hormonů. Výsledná nerovnováha může vést k rozvoji takového onemocnění, jako je subklinická tyreotoxikóza. Příznaky patologického procesu, příčiny a hlavní metody léčby budou diskutovány v tomto článku.
Jak se nemoc zjišťuje?
Subklinická forma tyreotoxikózy je diagnostikována na základě výsledků krevních testů. Pokles hladin hypofyzárního tyreotropního hormonu (TSH) s normálním obsahem hormonů štítné žlázy (T3, T4) svědčí pro přítomnost onemocnění. Všechny procesy v těle jsou vzájemně propojeny. Pomocí TSH ovlivňuje hypofýza štítnou žlázu a řídí její práci. Pokud žláza začne produkovat více hormonů, TSH klesá. Hypofýza zachytí zvýšení T3 a T4. V reakci na to snižuje uvolňování vlastních hormonů. Takový klinický obraz plně charakterizuje patologický proces.
Příčiny subklinické tyreotoxikózy
Nejčastější onemocněnídiagnostikována u žen ve věku 18 až 45 let. Při závažných porušeních není vyloučen časný nástup patologického procesu. Všechny příčiny tyreotoxikózy lékaři konvenčně rozdělují na vnitřní a vnější. Mezi první patří:
- poporodní hormonální úprava;
- adenom štítné žlázy;
- Gravesova nemoc (difúzní toxická struma).
Subklinická tyreotoxikóza v mírné formě se může objevit při užívání léků (vnější příčiny). Když mluvíme o účinku léků, odborníci často uvádějí jako příklad L-Thyroxin. Je předepsán po resekci štítné žlázy nebo se snížením její funkční aktivity. Rozvoj onemocnění usnadňují také léky používané k léčbě tyreoiditidy ("interferon alfa", jódová činidla).
Kdo je ohrožen?
Po prostudování výsledků četných studií byli odborníci schopni identifikovat skupinu pacientů s vysokým rizikem patologie. Obsahuje:
- lidé, jejichž příbuzní mají v anamnéze onemocnění štítné žlázy;
- diabetici;
- pacienti s autoimunitními patologiemi.
Dodržování jedné nebo více položek z tohoto seznamu zvyšuje pravděpodobnost rozvoje subklinické tyreotoxikózy. Rizikovým pacientům se doporučuje, aby podstupovali pravidelná vyšetření k identifikaci onemocnění v rané fázi.
První příznaky nemoci
Doslovně je termín „subklinický“přeložen jako"před nástupem příznaků." Proto jsou projevy této patologie nedostatečně vyjádřeny nebo zcela chybí. Subklinická tyreotoxikóza však může způsobit změny v práci následujících systémů:
- kardiovaskulární;
- nervous;
- trávicí.
Pacienti s touto diagnózou mají často v anamnéze tachykardii. V klidu může srdeční frekvence dosáhnout 100 tepů za minutu. Při jakékoli fyzické aktivitě se srdeční tep stává častějším, zvyšuje se pocení, objevuje se dušnost. Takové reakce těla jsou způsobeny tónem sympatického nervového systému. Ze stejného důvodu si pacienti stěžují na časté zvýšení krevního tlaku, který postupně přechází v arteriální hypertenzi.
Ze strany centrálního nervového systému se příznaky onemocnění projevují ve formě nespavosti, špatné nálady a vysoké úrovně vzrušení. Pacienti se mohou během noci několikrát probudit. Poruchy spánku však neovlivňují výkonnost člověka. Pro subklinickou formu tyreotoxikózy jsou typické časté změny nálad. Nemoc neovlivňuje duševní schopnosti, ale pokles koncentrace a vytrvalosti je jasně patrný.
Na straně gastrointestinálního traktu dochází ke zvýšení intestinální motility a poruchám stolice. Pacient neustále pociťuje hlad, takže často hodně jí, ale nelepší se. V ojedinělých případech je pozorován nárůst hmotnosti. Specifická terapie pro abnormality v práci gastrointestinálního traktu se neprovádí.
Diagnostické metody
Včas zjištěné subklinickétyreotoxikóza je klíčem k úspěšné léčbě. Nedostatek adekvátní terapie může vést k rozvoji osteoporózy, ischemie, senilní demence a dalších nepříjemných patologií. Jaké jsou metody diagnostiky onemocnění?
Když se objeví určité příznaky, které naznačují tyreotoxikózu, stojí za to kontaktovat endokrinologa. Po vyšetření a prostudování anamnézy odborník nasměruje pacienta k dalšímu vyšetření. Zahrnuje ultrazvuk žlázy, krevní test a EKG. Patologický proces je charakterizován snížením hladiny TSH s normálními hladinami T4 a T3. EKG obvykle ukazuje tachykardii. Podle výsledků ultrazvuku lékař předepíše léčbu a nakonec potvrdí diagnózu subklinické tyreotoxikózy.
Léčivé ošetření
Terapeutická opatření u tohoto onemocnění jsou zaměřena na normalizaci činnosti žlázy. Standardní léčebný režim zahrnuje jmenování léků na bázi thiamazolu a propylthiouracilu. Léky přímo ovlivňují žlázu a blokují její funkce. Dávkování a trvání léčby se volí individuálně. Po zlepšení stavu pacienta přechází z léčebného režimu na podpůrnou variantu.
Ve většině případů jsou pacientům předepisovány glukokortikosteroidní hormony, jejichž dávkování je rovněž upraveno. Určitou roli při výběru terapeutického režimu hraje věk pacienta, stadium onemocnění. Léčba radioaktivním jódem je považována za jednu z nejúčinnějších metod bojehyperaktivní žláza. Tato metoda také pomáhá vyhnout se resekci orgánu. Radiojodová terapie (RIT) spočívá v tom, že pacient po určitou dobu užívá kapsle nebo tekutinu s radioaktivním jódem. Jakmile se látka dostane do těla, začne se pomalu hromadit v buňkách štítné žlázy. V budoucnu zemřou a jsou nahrazeny prvky pojivové tkáně. Subklinická tyreotoxikóza po RIT je často komplikována hypotyreózou. Hlavním důvodem je nesprávně zvolený léčebný režim. Když je toto onemocnění zjištěno, je pacientům předepsána celoživotní hormonální substituční terapie.
Pokud nemoc nepostupuje a nezpůsobuje vážné poruchy ve fungování těla, lékaři raději dodržují vyčkávací taktiku. Subklinická tyreotoxikóza během těhotenství také nevyžaduje lékařskou léčbu. Vzhledem k tomu, že onemocnění obvykle regreduje ve druhém trimestru a neovlivňuje plod, není použití tyreostatik opodstatněné. Po narození dítěte potřebuje rodící žena úplné diagnostické vyšetření, pokud se štítná žláza nevrátí do normálu.
Recepty lidových léčitelů
U subklinické tyreotoxikózy lze jako doplněk k hlavní terapii použít lidové léky. Oblíbené recepty lékařů jsou zaměřeny především na odstranění příznaků onemocnění. Nemoc je například často doprovázena zažívacími potížemi. Pro normalizaci činnosti trávicího traktu se doporučuje sníst denně asi 100 g syrové řepy.
KdyPoruchy CNS pomáhá kozlík lékařský. K přípravě produktu je třeba nalít 2 polévkové lžíce suché trávy se 4 šálky vroucí vody, vařit 15 minut. Poté musí výsledná směs trvat dalších 30 minut a poté napnout. Lék se doporučuje užívat 100 g třikrát denně.
Infuze z hlohu pomůže při srdečních problémech. Bude to trvat lžíci surovin na zalití 200 ml vroucí vody. Je lepší trvat na hlohu v termosce. Tradiční léčitelé doporučují užívat lék 4 polévkové lžíce denně. Délka kurzu terapie je 3 týdny. Poté si musíte dát 14 dní pauzu a pokračovat v užívání.
Funkce onemocnění u dětí
Screeningové studie, které se používají ve většině porodnic, umožňují diagnostikovat subklinickou tyreotoxikózu ihned po narození dítěte. Mezi hlavní příznaky onemocnění lze zaznamenat:
- ochraptělý pláč;
- nízká teplota;
- žloutenka;
- silný otok obličeje;
- zvýšená suchá pokožka.
Nejčastěji se však rodiče o přítomnosti patologického procesu u dítěte dozvědí až po několika letech. Léčba zahrnuje integrovaný přístup a je založena na použití syntetických hormonů štítné žlázy. Přípravky jsou vybírány individuálně s ohledem na věk a váhu pacienta.
Včas neléčená nemoc může vést k nepříjemným následkům. Subklinická tyreotoxikóza negativně ovlivňuje tvorbu kostního aparátu dítěte,duševní vývoj. Někdy jsou problémy s viděním. Opožděná léčba může způsobit problémy s celkovým vývojem miminka. Lékaři proto doporučují pravidelně absolvovat kompletní vyšetření, aby byla nemoc odhalena v rané fázi.
Summarize
Hormonální nerovnováha v těle je často příčinou vážných zdravotních problémů. Subklinická forma tyreotoxikózy nemá výrazné známky. Projevy onemocnění jsou spojeny s porážkou určitého systému těla (nervového, kardiovaskulárního nebo trávicího). Aby byla patologie diagnostikována včas, lékaři doporučují pravidelně podstupovat komplexní vyšetření. Zdravotní problémy signalizuje především krevní test na hormony. Kteří lékaři nabízejí léčbu pro diagnózu "subklinické tyreotoxikózy"? Recenze většiny pacientů naznačují, že hormonální terapie je nejúčinnější. Specifická opatření k prevenci onemocnění nebyla vyvinuta.
