Bohužel, nikdo není imunní vůči rakovině. Nejnebezpečnější z nich jsou nádory vytvořené v páteři. Jaké jsou příznaky a příznaky rakoviny páteře? Vlastnosti diagnostiky a léčby jsou popsány v článku.
Popis
Rakovina páteře je vždy degenerace normálních tělesných buněk na maligní, které začnou nekontrolovatelně růst a tvoří nádor. Může se vyskytovat v kterékoli části páteře, v místech chrupavčitých kloubů meziobratlových plotének a také v kostní dřeni, která se nachází uvnitř páteře.
Nádor při růstu může stlačovat páteř, zasahovat do jiných orgánů, a tím způsobovat velké množství doprovodných onemocnění, která rovněž zhoršují kvalitu lidského života. Bohužel ve většině případů je rakovina páteře diagnostikována v posledních fázích, kdy léčba nevede k požadovanému výsledku. To je způsobeno tím, že onemocnění může být téměř asymptomatické až do okamžiku, kdy metastázy začnou postihovat blízké i vzdálené orgány. Z tohoto důvodu, cokolivI sebemenší nepohodlí v zádech by měl vidět lékař.
Příčiny výskytu
Dnes je těžké říci, proč rakovina vzniká. Onkologové zároveň identifikují několik předpokladů, které se mohou stát impulsem pro regeneraci buněk:
- Dědičná predispozice (pokud v rodině byli nebo jsou lidé s rakovinou).
- Virus lidské imunodeficience.
- Nebezpečná práce po dlouhou dobu.
- Onkologická onemocnění oběhového systému.
- Vystavení radioaktivnímu záření.
- Silná hypotermie zad nebo předchozí vážné poranění páteře.
- Podvýživa, při které člověk od raného věku nedostává všechny potřebné vitamíny a minerály pro normální vývoj kostí a vnitřních orgánů.
Mezi předpoklady pro výskyt rakoviny páteře lze také vyčlenit život ve znečištěné oblasti, narušení metabolických procesů v těle a také minulé virové infekce.
Odrůdy
Příznaky a známky rakoviny páteře se mohou mírně lišit v závislosti na tom, kde se nachází. Současně se také rozlišuje několik druhů onkologických onemocnění zad:
- Nádor v krční páteři je nebezpečný metastázami do mozku, stejně jako v blízkém orgánu, a také ochrnutím celého těla.
- Zhoubný novotvar v hrudní páteři může mít komplikace naorgány jako srdce, plíce.
- Nádor v bederní oblasti je nebezpečný, protože první známky a příznaky rakoviny páteře v této oblasti připomínají příznaky revmatoidní artritidy.
- Neméně nebezpečný je onkologický proces vznikající v sakrální oblasti, protože je pravděpodobná možnost ochrnutí dolních končetin.
Podle charakteristiky nádoru se rozlišují následující typy rakoviny:
- Chondrosarkom páteře je nejčastějším typem rakoviny páteře. Tvoří se z meziobratlové chrupavky a je lokalizován v bederní nebo sakrální oblasti. Často se vyskytuje u mužů po 40 letech. Bohužel je tento typ rakoviny nevyléčitelný a terapie se redukuje na potlačení růstu a aktivity nádoru.
- Osteogenní sarkom se vyvíjí uvnitř obratlů. Jeho charakteristickým rysem je rychlý vývoj a rychlé metastázy blízkých orgánů. Při včasné diagnóze dobře reaguje na léčbu.
- Myelom je rakovina kostní dřeně, která také postihuje nervovou tkáň páteře. Nejčastěji lokalizované v hrudní páteři.
- Chondroma – vyznačuje se vysokou agresivitou, často postihuje blízké měkké tkáně. Místo – bederní.
- Ewingův sarkom je rakovina kostní dřeně, která je často diagnostikována u dětí mladších 18 let.
- Plasmacytom je mnohočetný myelom, který má lepší prognózu pro uzdravení.
Nádor se často vyskytuje v bederní nebo hrudní oblastipáteř. Mnohem méně často je postižena krční oblast, stejně jako sakrální. Ve všech případech je rakovinný nádor náchylný k metastázám do blízkých orgánů.
Fáze nemoci
Příznaky a příznaky rakoviny páteře do značné míry závisí na stadiu onemocnění. Jsou 4:
- V první fázi se nádor teprve začíná tvořit, ještě nemá charakteristické příznaky, podle kterých by se dal identifikovat. To ztěžuje diagnostiku v této fázi vývoje. Pokud je přesto detekován, pak je léčba úspěšná v 90 % případů.
- Druhé stadium je charakterizováno růstem nádoru a jeho klíčením do okolních tkání. Při včasné terapii je úspěšnost akce 70 %.
- Třetí stadium se projevuje objevením se charakteristických symptomů a výskytem metastáz v orgánech těsně vedle sebe. Zároveň se zvětšuje i velikost nádoru. Léčba je úspěšná ve 30 % případů.
- Čtvrté stadium se projevuje mnohočetnými metastázami do vzdálených orgánů, velkými nádory. Rakovina páteře ve 4. stádiu je bohužel nevyléčitelná. Proto se terapie redukuje na zmírnění symptomů a celkového stavu.
Není možné přesně říci, jak dlouho bude trvat, než nádor z prvního stadia dosáhne dalšího. To do značné míry závisí na jeho rozmanitosti, konkrétní osobě a také na diagnóze, která vede k včasné léčbě.
Příznaky
Jak již víme, rakovina páteře se začíná objevovat sdruhé stadium nemoci. Zároveň člověk pociťuje následující příznaky a projevy rakoviny páteře:
- Bolest, která se nejčastěji vyskytuje ráno. Signalizují, že se nádor dotkl nervových vláken.
- Zakřivení páteře v místě novotvaru. Takové novotvary vedou ke vzniku intervertebrální kýly.
- Neuralgie nebo dokonce úplná paralýza, pokud se nádor nachází v krční páteři, může signalizovat zablokování a destrukci nervových vláken.
- Porušení funkcí vnitřních orgánů, v jejichž blízkosti se novotvar nachází. V krční páteři - to je mozek, v hrudní - srdce a plíce, v bederní oblasti dochází k narušení motorické funkce dolních končetin, v sakrální hrozí problémy s vyprazdňováním, inkontinence moči a sexuální dysfunkce.
V poslední fázi, kdy nádor kolabuje, člověk pociťuje následující příznaky:
- Intoxikace rakovinou neboli otrava těla produkty rozpadu nádorů. Je charakterizována bolestí hlavy, nevolností, častým zvracením, problémy s vyprazdňováním. Objeví se zašedlý odstín pleti.
- Ostrá bolest, kterou je velmi obtížné zastavit, v oblasti tvorby nádoru.
- Nechuť k jídlu s dávením vedoucím k vyhublosti.
Při metastázování do vnitřních orgánů se navíc objevují specifické příznaky doprovodných onemocnění.
Diagnostika
Pro stanovení přesné diagnózy se doporučuje kontaktovat příslušné specialisty. Jak rozpoznat rakovinu páteře? Následující příznaky by měly upozornit lékaře:
- rychlé hubnutí;
- bolest v dolní části zad při ohýbání nebo v jiných částech páteře;
- nedostatek vitality;
- poruchy spánku.
K diagnostice rakoviny se v současnosti používají následující metody:
- Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
- Rentgenový snímek rakoviny páteře pomůže určit umístění nádoru.
- Biopsie tenkou jehlou pro poškození kostní dřeně. Pomůže určit, které nádory jsou zhoubné a které benigní.
- Histologické vyšetření tkání odebraných během procesu biopsie pro detekci maligních buněk.
Mohou krevní testy odhalit rakovinu? K tomu se v kombinaci s dalšími studiemi provádí krevní test na onkomarkery – specifické protilátky, které se při tomto onemocnění tvoří ve fyziologické tekutině.
Mohou prokázat přítomnost onkologického procesu v těle. Je možné určit rakovinu krevními testy, řídit se pouze jejich výsledky? Ne, bohužel, testy na nádorové markery jsou někdy chybné, pokud jejich hladiny v krvi nejsou dostatečně vysoké. Z tohoto důvodu by měla být diagnostika onemocnění prováděna komplexně s konzultacemi onkologů a příbuzných úzkých specialistů.
Principyterapie
Různé příznaky a projevy rakoviny páteře, které naznačují přítomnost onemocnění, vyžadují diagnostiku a léčbu. Zároveň se přiřazuje s ohledem na následující faktory:
- zóna tvorby nádoru;
- velikost novotvaru;
- fáze vývoje onemocnění;
- přítomnost nebo nepřítomnost metastáz do vnitřních orgánů;
- věk pacienta;
- celkový stav pacientova těla;
- Historie chronického onemocnění.
Počítají se také zvláštní stavy, jako je těhotenství nebo nedávná operace.
Chemoterapie
Pokud příznaky onemocnění i výsledky vyšetření naznačují, že pacient má onkologické onemocnění, pak by léčba měla být komplexní. Prvním krokem je chemoterapie rakoviny páteře, která je zaměřena na potlačení růstu rakovinných buněk a jejich zničení.
Podstatou léků na chemoterapii je to, že se do těla dostávají toxické a jedovaté látky, které negativně ovlivňují buňky. Bohužel spolu s rakovinnými poškozují i zdravé, což vysvětluje špatný zdravotní stav pacientů podstupujících léčbu. Ze stejného důvodu existují kategorie onkologických pacientů, kteří nejsou indikováni k chemoterapii. Kontraindikace mohou být následující:
- těhotenství;
- pokud dojde k velmi silnému vyčerpání těla;
- dekompenzovaný diabetes mellitus;
- anémie;
- alergické reakce na složky léčiva;
- určité duševní poruchy.
Chemoterapie není hlavní léčbou rakoviny páteře, ale pouze pomocnou. Vzhledem k tomu, že má mnoho vedlejších účinků, mezi které patří nevolnost a zvracení, je osobě před zahájením procedury ukázáno, že užívá antiemetika. Bohužel taková léčba není zdaleka neškodná, takže pacient může zaznamenat tyto nežádoucí účinky:
- bolest hlavy;
- krvácení z nosu v důsledku slizničních lézí;
- exacerbace chronických onemocnění;
- oslabení imunitního systému, v důsledku čehož se člověk stává náchylnějším k virovým a bakteriologickým onemocněním.
Mnoho pacientů také hlásí vypadávání vlasů.
Radiační terapie
Tato forma léčby rakoviny se často používá v těch stádiích onemocnění, které jsou charakterizovány výskytem metastáz do vnitřních orgánů. Je také účinný při lokalizaci novotvaru na těžko dostupném místě, které je při chirurgickém zákroku obtížně dostupné. Kromě toho je třeba poznamenat, že v terminálním stádiu rakoviny tato forma léčby také pomáhá zmírnit bolesti dolní části zad při ohýbání a další bolesti, které jsou spojeny s onemocněním.
Stejně jako u chemoterapie jsou následující absolutní kontraindikace:
- těhotenství;
- vyčerpání těla;
- intoxikace způsobená procesem rozpadu nádoru;
- přítomnost infekčních nemocí;
- narušení integrity kůže v oblasti terapie.
Moderní vybavení umožňuje řídit intenzitu záření, což minimalizuje negativní dopad na okolní vnitřní orgány a měkké tkáně.
Konzervativní léčba
Tato terapie není hlavní léčbou rakoviny, ale je zaměřena na minimalizaci nepohodlí nebo bolesti, které doprovázejí onkologii. Zároveň je taková léčba předepsána i v případě sekundárních onemocnění způsobených metastázami do vnitřních orgánů nebo při připojení infekce.
Konzervativní léčba je následující:
- Léky proti bolesti, které mohou zastavit silnou bolest, jako je "Tramadol", "Morphine", "Dionin". Prodávají se přísně na předpis.
- Antiemetické léky, které mohou být užitečné během chemoterapie, jako je ondansetron, granisetron, metoklopramid.
- Imunomodulátory pro zlepšení imunity, protože je výrazně potlačena agresivní léčbou. Často se používají léky jako Galavit, Roncoleukin, Neovir.
- Vitaminové komplexy pro udržení imunity.
V některých případech mohou být použity hormonální léky, pokud je nádor jedním z nichdruhy, které na to reagují.
Chirurgie
Bohužel odstranění nádoru páteře není lékařům dostupné ve všech případech. Vzhledem k tomu, že novotvary jsou odstraněny s excizí zdravé tkáně asi o 3-5 cm a hřeben to neumožňuje, jsou některé nádory považovány za inoperabilní. Pro takové pacienty s rakovinou je zvolena jiná léčba.
Pokud je nádor stále předmětem chirurgického odstranění, pak se operace provádí v celkové anestezii. Během toho chirurg vyřízl postiženou tkáň. Bohužel jsou takové operace považovány za docela nebezpečné, protože existuje možnost poškození nervových zakončení a kostní dřeně. Taková lékařská chyba může vést k paralýze těla pod místem formace.
Obtíž se objeví, pokud je nádor lokalizován v kostní tkáni. V tomto případě může být postižená kost nahrazena dárcovskou kostí (často se používá vlastní ilium pacienta) nebo kovovými implantáty. V tomto případě se náklady na operaci výrazně zvyšují a s nimi i šance na uzdravení pacienta.
Proces rekonvalescence po operaci je také zdlouhavý. Během toho může být pacientovi zakázáno sedět, dělat náhlé pohyby a dokonce se ohýbat. Může se také objevit bolest, která se zastaví užíváním analgetik.
Forecast
Prognóza metastáz v páteři bohužel není vždy dobrá. Úspěch léčby přímo závisí na včasném nastavení správnédiagnózy, stejně jako určení typu nádoru. Pozitivní výsledek léčby může být také v mladém věku a při absenci doprovodných chronických onemocnění.
Pětileté přežití ve věku 20 až 45 let se pohybuje mezi 50 % a 90 %, v závislosti na stádiu rakoviny, ve které byla nemoc objevena a kdy byla zahájena léčba. Ve věku 45 až 55 let se procento snižuje na 29 až 70 %. Pokud věk pacienta přesáhne 55 let, pak statistiky uvádějí údaje od 20 do 50 % přeživších do 5 let. Hodně záleží na umístění nádoru, správnosti předepsané léčby a také individuálních vlastnostech těla konkrétního pacienta.
Je třeba také poznamenat, že jako taková neexistuje žádná prevence rakoviny páteře, nicméně je možné minimalizovat rizika pravidelnou mírnou fyzickou námahou, absencí hypotermie a zranění.
