V článku se budeme zabývat tím, jak se provádí plastická operace uzdičky horního rtu u dítěte. Závisí na tom schopnost dítěte jasně mluvit, usmívat se a mnoho dalších funkcí. Plastická chirurgie pro korekci uzdičky byla provedena v 50. letech minulého století. Dnes jsou možnosti medicíny mnohem širší a taková manipulace se dá provádět několika způsoby.
V jakých případech je předepsána plastická operace uzdičky horního rtu u dítěte?
Indikace k operaci
Normálně je tato oblast měkkých tkání, která se nachází pod horním rtem, fixována ve vzdálenosti 0,5 cm nebo 0,8 cm od krčků horních zubů. S fyziologickým umístěním u dítěte a správnou velikostí se zpravidla nevyskytují problémy s artikulací, řečí, problémy s jídlem, estetické vady v této oblasti obličeje. Pokud jsou stále zaznamenány, určetedůvod pro to (ve špatné uzdičce pod horním rtem) je při vyšetření odborníkem velmi snadný.
Plastika uzdičky horního rtu se u dítěte provádí, když má v důsledku svého nesprávného vývoje následující patologické jevy:
- Diastema, což je výrazná, neatraktivní mezera mezi zuby. Problém zde není jen estetika. Při fixaci v mezizubních papilách uzdička brání správnému postavení zubů, začíná je zraňovat, v důsledku čehož vzniká parodontitida. Přední řezáky se postupně rozbíhají v různých směrech a přitom se naklánějí dopředu směrem ke rtům.
- Patologie parodontu nebo zvýšená pravděpodobnost jejich výskytu. To je možné s příliš krátkou uzdičkou, která zvedá dáseň nahoru a odhaluje kořeny a krčky zubů. Zbytky jídla se neustále cpou do holého prostoru a později se začnou rozkládat a hnít.
- Překážka při instalaci protéz u dospělých. Pokud je příliš krátká, je velmi obtížné protézu zajistit.
- Překážky při nápravě malokluze. Nesprávné umístění uzdičky má přímý vliv na její tvorbu, protože vytváří zvýšenou zátěž pro celý chrup. Aby instalace dlahy nebo rovnátek přinesla pozitivní výsledek, doporučuje se uklidit tuto oblast ústních tkání.
- Porušení výslovnosti některých hlásek, nejčastěji samohlásek "o" a "u". Tohle je nejvícvzácný důvod vynucující si chirurgický zákrok.
- Porušení sacích funkcí u kojenců. Pro správnost tohoto fyziologického procesu je důležitý normální stav všech částí dutiny ústní. Pokud dítě v důsledku přítomnosti tohoto problému nemá příležitost být nasyceno, stává se kňučícím a špatně přibírá na váze. V této situaci se operace provádí v raném věku.
Optimální čas pro plastickou chirurgii
Na plastickou operaci uzdičky horního rtu u dítěte není nikdy pozdě. Nejlepší je však provést to, aniž byste čekali na vážné problémy, včetně nejen patologií zubů a dásní, problémů s artikulací, ale také onemocnění trávicího systému. Frenuloplastika se u dětí provádí cca od 5,5 roku, pokud v dřívějším věku nejsou potíže s kojením. V tomto období jsou mléčné zuby nahrazeny trvalými. A i když se stoličky úplně neprořízly, pomocí korekce je možné zabránit tomu, aby se řezáky rozšiřovaly do stran a tvořily diastema. Zabrání se patologii, což usnadní rostoucí druhé řezáky v horní čelisti.
Musím čekat do určitého věku?
Někteří lékaři raději odkládají operaci až do věku sedmi nebo osmi let. Do této doby se již objevily přední řezáky a skus je zřetelněji vidět. A to znamená plast.operace bude mnohem přesnější.
Plastika uzdičky horního rtu u dětí laserem se nyní provádí stále častěji. Více o tom níže.
Kontraindikace operace
Chirurgický zákrok v přítomnosti takového problému neprovádí každé dítě. Pro tento typ plastické chirurgie existují některé kontraindikace, které zahrnují:
- orální patologie;
- onemocnění kostní tkáně;
- komplikovaný kaz;
- dříve provedený radiační účinek na oblast krku a hlavy;
- vážná onemocnění nervového systému;
- patologie krve;
- exacerbovaná infekční onemocnění, která nepostihují výhradně dutinu ústní;
- duševní nemoc;
- závažné metabolické poruchy se sklonem ke kolagenóze;
- onkologická onemocnění.
Fotka frenuloplastiky horního rtu (před a po) je uvedena níže.
Kroky přípravy na tento postup
Pojďme zjistit, jak probíhá příprava na operaci.
Francouzská plastická chirurgie je poměrně jednoduchý zákrok. Vzhledem k seznamu kontraindikací však musí být dítě pečlivě vyšetřeno: proveďte obecné testy moči a krve, proveďte koagulogram a fluorografii. Ústní dutina musí být nutně dezinfikována, vyléčeny kazy a další problémy. Těsně před chirurgickým zákrokem musí být dítě nakrmeno, protože ještě nějakou dobu poprovozu, bude zakázáno jíst. Poté si musíte vyčistit zuby a vypláchnout ústa speciálním antiseptickým roztokem.
Různé operace
Jaká metoda bude použita k nápravě této oblasti měkkých tkání? Vše závisí na typu vývojových poruch a struktuře uzdičky. V tomto případě existuje několik možností pro rychlé řešení problému:
- Laserová plastika uzdičky horního rtu. Tato metoda je nejmodernější. S jeho pomocí se zkracuje doba operace a další rehabilitace. Není potřeba stehů, nemusíte se bát, že by dítě ztratilo hodně krve. Pravděpodobnost silné bolesti, infekce a pooperační jizvy s laserovou plastickou operací je také snížena na nulu. To je zvláště důležité, pokud se korekce provádí v dětství. Plastická operace uzdičky horního rtu laserem se provádí v lokální anestezii speciálním gelem. Laserový paprsek je směrován do problémové oblasti. Pod jeho vlivem se odpařuje přebytečná tkáň, dochází ke sterilizaci a utěsnění poškozených cév.
- Osvědčený starý způsob korekce polohy uzdičky, prováděný pomocí chirurgických nástrojů. Takový zásah se provádí při lokální infiltrační anestezii, anestezii. Existují dva způsoby, jak takovou operaci provést. První je frenuloplastika ve tvaru Y, která zahrnuje vytvoření řezu na uzdičky požadovaného tvaru. Druhým je operace Limberg, skteré mají řezy na tkáni tvar písmene Z. Oba chirurgické zákroky se provádějí za účelem přesunutí abnormální uzdičky na správné místo. Manipulace se provádějí bezprostředně po injekci anestetika a k sešití se používá katgut - samoabsorbovatelný materiál.
- Frenotomie, která se provádí se zúženou uzdičkou. Oblast sliznice je rozříznutá, v důsledku čehož se prodlužuje. Šev je aplikován podél okraje řezu.
- Frenektomie (odstranění uzdičky) se provádí, pokud je uzdička příliš široká. V této situaci se na zubech hromadí velké množství plaku a mohou se rozvinout nemoci, které ohrožují. Během tohoto zásahu se provede řez podél okraje sliznice, odstraní se mezizubní papila a některé tkáně umístěné v blízkosti kořenů centrálních řezáků.
Uvedena fotografie plastiky uzdičky horního rtu u dětí.
Péče po plastické operaci
Po operaci může dítě pociťovat bolest v oblasti zasažené laserem nebo nástroji. Po laserové operaci jsou takové příznaky méně výrazné. Aby se poraněná tkáň rychle zahojila a předešlo se infekci, musíte:
- Nekrmte dítě dvě nebo tři hodiny a další dva dny by jídlo nemělo být horké a tvrdé, jinak může dojít k poranění poškozených tkání.
- Postarejte se o svou ústní hygienu. K čištění použijte měkký kartáč.
- Důkladně si vypláchněte ústa, nejlépe antiseptickými roztoky.
- Jeden z prvních dnů po operaci přijďte na kontrolu ke specialistovi.
- O týden později se začíná provádět speciální gymnastika, která pomáhá posilovat obličejové a žvýkací svaly.
Pacienti často hledají fotografie frenuloplastiky horního rtu, které ukazují výsledek. Fotografie před a po operaci jsou uvedeny v článku.
Výsledky operace
Pokud mělo dítě před plastickou operací poruchy řeči, abnormální růst a tvorbu zubů, pak po takové korekci tyto problémy obvykle vymizí. Děje se to postupně, protože si dítě musí na takové změny zvyknout a naučit se vyslovovat nové zvuky.
Mnoho rodičů tvrdí, že jejich dítě po frenuloplastice horního rtu mluví mnohem lépe.
Po určité době po plastické operaci může dítě pociťovat určité nepohodlí kvůli změněným pohybům rtů a jazyka. Tato fáze adaptace však zpravidla netrvá déle než 5 dní. Během této doby má všechna poškození sliznice čas na uzdravení, předchozí porušení dikce zmizí. K odstranění diastematu může být zapotřebí trochu více času. Přitom proces normalizace růstu řezáků může trvat až několik měsíců.
Nežádoucí účinky
Bolí to dítě s plastickou operací uzdičky horního rtu? Ne, pokud byla použita anestetika. Pokud správně sledujete provádění pooperačních výkonů, pak vojvedlejší účinky obvykle nejsou pozorovány. Může se objevit mírná bolest, mírný otok.
V případě nesprávné péče o dutinu ústní může dojít k zánětlivým jevům, které ovlivňují procesy tvorby jizev: někdy je tato manipulace nutná.
Komplikace
Komplikace se nejčastěji vyskytují u dětí s nezformovanou čelistí a mléčnými zuby. Po plastické operaci, kdy jsou zuby nahrazeny stoličkami, mohou být ohnuty, čelist získává známky nevyvinutí. Při opravě uzdičky mohou mít děti s malokluzí potíže s výslovností.
Neodkládejte
Rodiče musí vědět, že ne každá diagnóza vyžaduje operaci. Pokud však odborník hovoří o zjevných lékařských indikacích, neměli byste plastickou chirurgii odkládat nebo ji úplně opustit. Následky mohou být horší než malá bolest a strach z operace.
Recenze
Plastika uzdičky horního rtu u dětí je dnes velmi častým chirurgickým zákrokem. Rodiče, jejichž děti to podstoupily, berou na vědomí, že ve většině případů je korekce úspěšná a nezpůsobuje žádné vážné komplikace.
Nejoblíbenější metodou je laserová plastická operace uzdičky horního rtu. Podle recenzí se malí pacienti po takové operaci cítí dobře, zásah nezpůsobuje velké ztráty krve a je absolutně bezbolestný. Rodiče říkají, že po korekci uzdičky laserem se sliznice výrazně hojírychlejší než normální operace.
V pooperačním období většina dětí neměla žádné závažné porušení. Podle recenzí plastické uzdičky horního rtu pociťovali menší bolest, která zmizela na druhý den.
