Rakovina štítné žlázy není příliš častá, ale musíte o této nemoci vědět. Lékaři zatím neumějí zhoubné nádory v pozdějších stádiích zcela vyléčit, proto je velmi důležité onemocnění odhalit včas. Jak se rakovina štítné žlázy projevuje? Jaké jsou první příznaky onemocnění, které lze zjistit nezávisle? Budeme o tom mluvit v našem článku.
Definice
Onkologie štítné žlázy, jak je uvedeno výše, je vzácná. Maligní nádor se vyvíjí z buněk orgánu. Podle statistik je rakovina štítné žlázy diagnostikována u 1 % pacientů a smrt nastává zpravidla u poloviny z nich.
Toto onemocnění obvykle postihuje lidi ve věku mezi čtyřiceti pěti a šedesáti lety. Zvláště často se onemocnění vyskytuje u lidí souvisejících s odstraňováním následků v jaderné elektrárně Černobyl.
Nemyslete si, že se musíte obávat pouze věku rizika. Problém je v tom zhoubnémvzdělání se týká lidí všech věkových kategorií. Ani teenageři a děti nejsou vůči propuknutí nemoci imunní. Je také pozoruhodné, že u mladých pacientů se nádor vyvíjí mnohem agresivněji než u lidí ve věku.
Studie ukázaly, že rakovina štítné žlázy je častější u žen. Nemocní jsou třikrát častěji než muži. Muži by však neměli snižovat svou ostražitost, protože ve věku nad pětašedesát let jsou k této nemoci náchylnější než ženy.
Toto onemocnění je častější v oblastech vystavených radiaci. Rizika hrozí i obyvatelům oblastí s nedostatečným množstvím jódu v přírodě. Vědci již dávno prokázali, že rakovina štítné žlázy je častější u Evropanů. Obyvatelé Jižní Ameriky, Asie a Afriky nemají prakticky žádné problémy se štítnou žlázou.
Lékaři považují rakovinu štítné žlázy za neagresivní nádor. Vzdělání nemusí změnit velikost po dobu několika let a nenechat metastázy. Pomalý průběh nemoci nedává právo nemoc ignorovat. Důležité je poradit se s lékařem včas, pak bude léčba poměrně snadná.
Důvody
Onkologie štítné žlázy u žen a mužů se vyskytuje za určitých podmínek. Tato nemoc, stejně jako každá jiná, má své vlastní charakteristiky. Vědci zatím nezjistili přesné důvody, ale jmenovali několik faktorů, které zvyšují riziko onemocnění:
- Radioaktivní záření. Po havárii v jaderné elektrárně v Černobylu bylo provedeno mnoho studií. Lékařizkoumali lidi, kteří se podíleli na následcích, a zjistili, že počet případů rakoviny štítné žlázy se zvýšil patnáctkrát. Nebezpečí představují také radiační deště, které se projevují po testech jaderných zbraní.
- Věk nad čtyřicet let. Zhoubné nádory se samozřejmě mohou objevit i u dětí, ale s věkem se riziko onemocnění zvyšuje.
- Radioterapie krku a hlavy. Pokud jste někdy byli vystaveni dlouhodobé expozici, pak jste v nebezpečí. Lidské buňky se mohou začít aktivně dělit, růst a také mutovat. V důsledku procesů se může objevit folikulární nebo papilární forma nádoru. Pamatujte, že novotvar se může objevit i několik let po ozáření.
- Škodlivá práce. Existují profese, které se na vzniku nádoru podílejí. Například zdravotnický personál pracující s ionizujícím zářením. Pracovníci v horkých dílnách jsou stejně ohroženi jako lidé vystavení těžkým kovům.
- Dědičnost. V průběhu četných studií byl identifikován určitý gen, který se nejen dědí, ale také vyvolává vznik rakoviny štítné žlázy. Pokud je přítomen v těle, pak je pravděpodobnost onemocnění téměř stoprocentní. Pokud je gen nalezen, lékařští specialisté doporučují odstranění štítné žlázy pro prevenci.
- Častý stres. Když je člověk neustále ve stresové situaci, imunitní systém se snižuje. Kdo do toho nevidí, je na omyluProblémy. Musíte pochopit, že je to imunitní systém, který dokáže odolat rakovinovým buňkám.
- Špatné návyky. Patří sem i závislost na alkoholu nebo tabáku. Faktem je, že karcinogeny snižují schopnost těla odolávat atypickým buňkám.
Některá onemocnění mohou navíc vyvolat vznik zhoubného novotvaru. Mezi nimi:
- Nádory mléčných žláz (benigní a maligní). To platí zejména pro formace závislé na hormonech. Lze namítnout, že to potvrzuje výsledky studií, že rakovina štítné žlázy je častější u žen.
- Chronická onemocnění ženských orgánů. Nemoci vaječníků a dělohy (zejména na pozadí hormonálních poruch) jsou aktivními provokatéry onemocnění.
- Rakovina tlustého střeva a polypy v něm.
- Multinodulární struma.
- Mnohočetná endokrinní neoplazie.
- Uzliny na štítné žláze a benigní nádory.
Příznaky nemoci
Příznaky rakoviny štítné žlázy může vidět i osoba, která není spojena s medicínou. To je způsobeno skutečností, že samotná žláza ve struktuře připomíná motýla. Vzhledem k tomu, že štítnou žlázu pokrývá pouze kůže, je její vyšetření znatelně zjednodušeno. Ale i bez toho si pozorný člověk všimne, že má problémy se žlázou.
Běžné příznaky rakoviny štítné žlázy u žen a mužů jsou následující:
- Vzhled malého uzlu na krku podbrada. Lze to vidět pouhým okem, pokud se pečlivě prozkoumáte v zrcadle. V časných stádiích je uzel velmi poddajný a nezpůsobuje bolest. Téměř se nehýbe. Postupem času se však jeho velikost zvětšuje a samotný uzel se stává hustším. V tomto případě je lepší nejprve jít k lékaři a pak začít panikařit. Uzly na štítné žláze vznikají z různých důvodů. Pouze pět procent z nich se může vyvinout v nádor. Pokud si všimnete uzlíku u dítěte, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože až do věku dvaceti let by na žláze neměly být žádné tuberkulózy a těsnění.
- Oteklé lymfatické uzliny na krku. U mužů a žen je příznak rakoviny štítné žlázy stejný.
- Potíže s polykáním.
- Bolest v cervikální oblasti, která vyzařuje do ucha.
- Chraplivý hlas.
- Pocit knedlíku v krku.
- Dýchavost a potíže s dýcháním.
- Kašel nesouvisí s nachlazením nebo alergiemi.
- Oteklé krční žíly.
Bolest se objeví pouze v případě, že nádor dosáhl působivé velikosti a začal vyvíjet tlak na sousední orgány. Hlas se mění v důsledku metastáz, které pronikly do hlasivek a recidivujícího laryngeálního nervu.
Typy nemocí
U žen a mužů se vyskytují běžné příznaky rakoviny štítné žlázy. Vzhledem k tomu, že problémy s tímto orgánem způsobují hormonální nestabilitu, existují některé rysy projevu onemocnění podle pohlaví. Takže u žen zhoubný nádor na štítné žláze způsobuje:
- Ztrátachuť k jídlu.
- HELL skáče.
- Nepravidelnosti v menstruačním cyklu.
- Vypadávání vlasů.
- Časté nachlazení.
Muži mohou zažít:
- Snížená erekce.
- Nedostatek sexuální touhy.
- Problémy se zrakem.
- Špatná tolerance chladu.
Štítná žláza je jedinečný orgán. S jeho pomocí se v těle objevují hormony, které regulují životně důležité procesy v lidském těle. Forma rakoviny štítné žlázy závisí na tom, které buňky se staly základem pro rozvoj onemocnění.
Lékaři rozlišují několik typů této onkologie:
- Papilární.
- Folikulární.
- Medulární.
- Anaplastic.
Podívejme se na každý tvar podrobněji.
Papilární
Nemoc se liší tím, že na povrchu rakovinného nádoru se objevuje mnoho výběžků, které trochu připomínají papily. Papilární vzhled je považován za vysoce diferencovaný. To znamená, že postižené buňky se jen málo liší od normálních. Tato forma se vyskytuje u osmdesáti procent pacientů.
Ne všechno je ale tak špatné, protože charakteristickým znakem nádoru je jeho pomalý růst. Prakticky neumožňuje metastázy a je účinně léčena. Papilární léze jsou častější u žen než u mužů. Onemocnění se může projevit ve věku třiceti až padesáti let. Ale nebojte se, protože je dokonale ošetřena a délka života po terapii může být více než dvacetpět let.
Follikulární
Tato forma onemocnění se liší vzhledem nádoru. Vypadá to jako shluk kulatých bublin. Folikulární karcinom se vyskytuje asi v 15 % případů. Nejčastěji je diagnostikována u starších lidí (hlavně žen).
U této formy klíčení v cévách a přilehlých tkáních není pozorována pouze třetina případů. Z tohoto důvodu se nádor nazývá minimálně invazivní. Asi u 60 % pacientů napadají rakovinné buňky lymfatické uzliny, plíce a kosti. Je pozoruhodné, že tyto metastázy jsou účinně léčeny radioaktivním jódem.
Lékaři dávají dobrou prognózu v případech, kdy je pacientovi méně než padesát let. Ve stáří se mohou metastázy vyskytovat aktivněji.
Medullary
Tato forma nádoru je extrémně vzácná. Může se vyskytovat pouze v 8 % případů z parafolikulárních buněk, které produkují hormon kalcitonin, který je zodpovědný za růst kostí a také reguluje hladiny vápníku a fosforu.
Medulární je nebezpečnější než všechny ostatní typy rakoviny. Předpokládá se, že ano, protože tento typ maligního růstu prorůstá do svalů a průdušnice skrz pouzdro. Rakovina má specifické příznaky: pacienti mají horečku, průjem a jejich tvář zčervená.
Podle statistik se medulární nádory vyskytují u lidí starších 40-50 let. Pohlaví v tomto případě nehraje velkou roli. Bylo také zjištěno, že nemocní měli dědičné dispozice k onemocnění. Zhoubný nádor lze ale odhalit i u pacientů, jejichž rodinyžádní pacienti s rakovinou.
Medulární rakovina se zřídka objeví sama o sobě. V zásadě se spolu s onemocněním zjišťují i další endokrinní poruchy, například mnohočetná endokrinní neoplazie. Medulární rakovina nepoužívá jódovou terapii, protože buňky jód neabsorbují.
Jediná používaná léčba je chirurgický zákrok. Budete muset odstranit nejen samotnou žlázu, ale také lymfatické uzliny umístěné na krku. U pacientů starších padesáti let lékaři neposkytují uklidňující prognózy.
Anaplastic
Tento typ rakoviny je považován za nejvzácnější formu, protože ve štítné žláze vznikají atypické buňky, které s původními zdravými nemají nic společného. Už neplní užitečné funkce, pouze se aktivně množí. Podle statistik se takové útvary vyskytují pouze u 3 % pacientů.
Tento typ rakoviny je obvykle diagnostikován u lidí starších 65 let. Onemocnění postupuje velmi rychle a metastázy pronikají do všech orgánů. Léčba rakoviny štítné žlázy tohoto typu nedává účinné výsledky. Z tohoto důvodu je prognóza pro pacienty zklamáním.
Diagnostika
Léčba rakoviny štítné žlázy by měla být zahájena v časných stádiích onemocnění. Proto je velmi důležité jej včas identifikovat.
Jak se nemoc diagnostikuje? Nejlepší metodou pro stanovení malignity je ultrazvuk. Postup nezabere mnoho času a peněz, proto je dostupný všem kategoriím občanů. Ihned poté, co se vyjasnízda jsou na orgánu uzliny, jejich velikost a přesné umístění.
Nevýhodou postupu je, že pomocí něj nelze určit, zda je maligní nebo benigní. Na základě výsledků této studie však může lékař navrhnout rakovinu štítné žlázy. Příznaky onemocnění u žen a mužů na počátku onemocnění ne vždy naznačují výskyt maligního novotvaru. Ultrazvuk pomáhá lékařům stanovit diagnózu. Specialisté mohou mít podezření na přítomnost onkologie podle následujících příznaků:
- Uzel má zubaté nebo neostré okraje.
- Uzel špatně odráží ultrazvukové vlny.
- Uzel má heterogenní strukturu.
- Uzel má velmi dobrou cirkulaci.
K pochopení, z jakých buněk se formace skládá, se používá aspirační biopsie tenkou jehlou. Postup se provádí pod kontrolou speciálního zařízení. Doktor se podívá na obrazovku a zapíchne tenkou jehlu do nádoru. Tato metoda je podporována její přesností a nízkým traumatem.
Pokud biopsie tenkou jehlou situaci nevyjasní, je předepsána otevřená biopsie požadované oblasti. Podstata metody spočívá v tom, že se provede malá operace, při které lékař odřízne malý kousek vzdělání a pošle ho na výzkum.
Krevní test
Pro jistotu diagnózy nabízí lékař pacientovi krevní test, po kterém je předepsána léčba. Příznaky rakoviny štítné žlázy nemusí být dostatečně jasné. Odborníci proto spoléhají navýsledky výzkumu. Poskytují přesný obraz o stavu těla.
Lékař předepíše vyšetření žilní krve. Jakmile člověk projde tímto biomateriálem, laboratorně se zjistí přítomnost nádorových markerů. Jejich zvýšená hladina svědčí pro určitou formu zhoubného nádoru štítné žlázy. Zvažte obecně, jaké ukazatele se berou v úvahu:
- Kalcitonin. Pokud existuje více příznaků rakoviny štítné žlázy u žen a mužů a toto číslo je také nadhodnoceno, pak je vysoce pravděpodobné, že lze předpokládat medikulární formu rakoviny. Pokud byl pacient již léčen, pak zvýšená hladina ukazuje na vzdálené metastázy. Kalcitonin však může být zvýšen u těhotných žen, lidí, kteří užívají doplňky vápníku nebo hormonální antikoncepce, a lidí s onemocněním slinivky břišní.
- gen BRAF. Rakovina štítné žlázy u mužů a žen se určuje pomocí tohoto indikátoru. Při znalosti úrovně genu je možné detekovat papilární rakovinu štítné žlázy. Zdravým lidem chybí BRAF.
- Tyreoglobulin. Je vylučován buňkami štítné žlázy. Pokud je hladina této bílkovinné látky příliš vysoká, pak lékař předpokládá přítomnost folikulárního nebo papilárního nádoru.
- EGRF. S jeho pomocí se určuje epidermální růstový faktor. Analýza se provádí po odstranění nádoru. Pokud je v krvi hodně EGRF, pak je vysoká pravděpodobnost relapsu.
- Protoonkogenové mutace. Pokud dojde ke změnám v genech, pacient má pravděpodobně medulární rakovinu. Studie se provádí nejen u pacientů,ale také jeho příbuzní.
- Protilátky štítné žlázy v séru. Při vysokém množství takových proteinů je pacientovi diagnostikováno autoimunitní onemocnění štítné žlázy. To se obvykle stává u papilární rakoviny.
Stage
Prognóza rakoviny štítné žlázy u žen a mužů závisí na stadiu onemocnění. Metastázy jsou nová nádorová ložiska, která se objevují poté, co jsou rakovinné buňky přenášeny krví tělem.
- První fáze. V této fázi má nádor velikost nejvýše dva centimetry a nachází se v jednom laloku žlázy. Metastázy se zatím nevyskytují a pouzdro štítné žlázy zůstává v původním stavu.
- Druhá fáze. Nádor se zvětšuje a deformuje štítnou žlázu. Pokud existuje několik malých novotvarů, pak je tento stav také druhou fází. V tomto případě se již mohou objevit metastázy.
- Třetí fáze. V této době formace prorůstá do pouzdra orgánu. Známky rakoviny štítné žlázy se stávají výraznějšími a testy jen potvrzují domněnku. Nádor již začíná stlačovat průdušnici, přilehlé tkáně a pájet s nimi. Metastázy se vyskytují v cervikálních lymfatických uzlinách na obou stranách štítné žlázy.
- Čtvrtá fáze. Štítná žláza přestává být pohyblivá, výrazně se zvětšuje. Metastázy již v mnoha orgánech.
Léčba
Onkologie a uzliny štítné žlázy nejsou totéž. Uzliny jsou jakousi normou, pokud žádný ultrazvuk žádné neodhalíjiné odchylky. Maligní vzdělání vyžaduje léčbu. Nejčastěji k tomu dochází chirurgickým zákrokem, ale to není jediná možnost. Metody terapie do značné míry závisí na věku pacienta a typu nádoru.
Pokud má pacient papilární nebo folikulární formu formace, pak je v časných stádiích odstraněn jeden lalok štítné žlázy. V tomto případě se provádí resekce isthmu žlázy. V některých případech je ponecháno. Pokud nádor nadále roste, pak je orgán zcela odstraněn. V posledních fázích se provádí extrafasciální totální tyreoidektomie. Lymfatické uzliny jsou také odstraněny.
U medulárních, papilárních a nediferencovaných rakovin je štítná žláza zcela odstraněna.
V pokročilé situaci, kdy již byly lymfatické uzliny na krku postiženy metastázami, se nejprve provádí krční lymfadenektomie. Extrémně vzácně se provádí rozšířená operace s resekcí přilehlých struktur a orgánů. Zda je to potřeba nebo ne, závisí na šíření nemoci.
Existují další způsoby léčby:
- Terapie radiojodem. Po operaci rakoviny štítné žlázy je tento typ terapie předepsán ke zničení zbývajících metastáz.
- Dálková radiační terapie. Tradičně se tento typ léčby provádí před odstraněním štítné žlázy. Onkologie nediferencovaného a skvamózního typu se dá docela dobře léčit.
- Chemoterapie. Předepisuje se pro nediferencovanou a medulární onkologii.
- Hormonálně supresivníterapie. Používá se při folikulární a papilární rakovině štítné žlázy. Onkologie těchto typů je úspěšně léčena komplexní terapií, která tuto metodu zahrnuje.
- Cílená terapie. Tradičně se používá k léčbě medulárních rakovin a rakovin, které jsou odolné vůči léčbě jódem.
Forecast
Po provedení terapeutických opatření lékaři nijak nespěchají se stanovením prognózy rakoviny štítné žlázy u žen a mužů. Pacienti jsou vyšetřováni každé tři měsíce během prvního roku po léčbě. Ve druhém a třetím ročníku se průzkumy provádějí jednou za čtyři měsíce. Další dva roky jsou pacienti vyšetřováni každých šest měsíců. Pokud během tohoto období nenastaly žádné komplikace, pak jsou v budoucnu bývalí pacienti kontrolováni jednou ročně. Lidé jsou samozřejmě registrováni v onkologické ambulanci.
Prognóza rakoviny štítné žlázy je povzbudivá (ve srovnání s nádory jiných orgánů). Pokud je člověk mladší než čtyřicet pět let a velikost jeho formace je menší než tři centimetry, pak lze s vysokou pravděpodobností předpokládat úplné uzdravení. U starších lidí je to mnohem složitější. Mezi nimi jsou však zcela vyléčení.
Prognóza do značné míry závisí na stadiu a typu nádoru. Lékaři říkají následující:
- Papilární rakovina je relativně neškodná, mohu-li to říci o onkologii. Téměř 100 % léčených pacientů přežilo prvních pět let.
- Folikulární typ rakoviny se léčí hůř, ale i v tomto případěpřežije přibližně 55 % pacientů. Pokud byla nemoc diagnostikována včas, přežijí všichni pacienti.
- Asi 30 % pacientů s medulární rakovinou přežije. V případě zjištění onemocnění v počátečních stádiích uzdravených pacientů asi 98 % (ti, kteří žili po léčbě 10 let nebo déle).
- Aplastická rakovina je pravděpodobně tou nejhorší možností. Po léčbě se pouze 16 % pacientů dožívá 10 let. To se děje proto, že nádor rychle roste, metastázy se aktivně vyvíjejí a atypické buňky jsou imunní vůči jódu.
Jakmile uplyne rehabilitační období, mnoho pacientů se musí vrátit do práce. V závislosti na tom, jak rozsáhlá byla operace, mohou přiřadit postižení u rakoviny štítné žlázy. K tomu musíte projít lékařskou odbornou komisí.
Jak jíst
Mnoho lidí si myslí, že po operaci budou muset držet přísnou dietu. K tomu však není žádná zvláštní potřeba. Hlavní věc je, že nabídka by měla být velmi rozmanitá. Výživa tedy uspokojí všechny potřeby oslabeného těla. Lidé, kteří prodělali tak závažné onemocnění, je vhodné prostudovat si informace o produktech, které brzdí růst nádorových buněk. Vědci již dlouho tvrdí, že následující zelenina a ovoce jsou zdravé:
1. Všechny rostlinné produkty, které mají žlutočervenou barvu. Mají vysoký obsah antioxidantů, které zabraňují poškození zdravých buněk.
- Dýně.
- Rajčata.
- Mrkev.
- Pomeranče.
- Merunky.
- Bulharský pepř.
2. Veškerá zelenina amodré a fialové ovoce. Obsahují antokyany, které neutralizují karcinogeny.
- řepa.
- Borůvky.
- Blackberry.
- Třešeň.
- Fialová mašle.
3. Veškerá zelenina, která je zelená. Zvyšují obranyschopnost těla.
- Špenát.
- petržel.
- Zelená cibule.
- Sorrel.
- brokolice.
- Hrach.
- Salát.
4. Potraviny s vysokým obsahem kyseliny ellagové.
- Vlašské ořechy.
- Malina.
- Jedlý kaštan.
- Jahody.
- Blackberry.
5. Zelenina bohatá na indol-3-karbinol. Bylo zjištěno, že tato látka má protirakovinné vlastnosti.
- brokolice.
- Zelí (čínské, květák, růžičková kapusta, bílé zelí).
- Ředkvičky.
- Daikon.
- Tuřína.
6. Ovoce, bobule a zelenina, které jsou bohaté na fytoncidy.
- Citron.
- Česnek.
- Černý rybíz.
- Uklonit se.
- Do prdele.
7. Mléčné výrobky.
8. Zelený čaj.
Určitě tyto potraviny zařaďte do svého jídelníčku. Kromě toho by měl být jídelníček co nejvyváženější. Musí obsahovat sacharidy, bílkoviny a tuky.
Závěr
Maligní nádor je závažné onemocnění. Moderní metody léčby však umožňují dosáhnout 100% výsledku léčby a spolu s pozitivním přístupem lze očekávat pozitivní prognózu. Příznaky rakoviny štítné žlázy u žen a mužů se objevují jako prvníetapy slabě. Proto je velmi důležité poradit se s lékařem při sebemenších známkách zhoršení pohody.
Pokud vám byl diagnostikován zhoubný novotvar, nezoufejte. Rakovina štítné žlázy již byla úspěšně léčena a nemoc postupuje poměrně pomalu.
