Mozek potřebuje kyslík. Jeho nedostatek může způsobit patologické procesy. Porušení průtoku krve v průběhu času způsobí nevratné procesy. To může výrazně ovlivnit mozek, duševní činnost člověka, vést k mrtvici a invaliditě. Nejúčinnější diagnostickou metodou v takových případech je ultrazvuk cév hlavy a krku. Tato metoda umožňuje identifikovat porušení průtoku krve, změny v cévách mozku v raných stádiích. Podívejme se podrobněji na to, jak se to provádí a co ukazuje ultrazvuk.
Co je ultrazvukové vyšetření
USDG je zkratka pro Dopplerův ultrazvuk. Metoda moderního instrumentálního výzkumu. Ultrazvukové vlny pronikají do těla a odrážejí se od tkání. Tyto údaje zaznamenává speciální senzor v počítači. Lékař vidí na monitoru obraz vnitřních tkání. Když se snímač přiblíží ke studovanému objektu, frekvence zvuku se zvýší, a když se vzdálí, sníží se. Dopplerografie určuje rychlost a povahu průtoku krve v žilách a tepnách. Současně se na obrazovce zobrazí obrázekkrevní barvy. Ve směru k senzoru je červený, zpětný proud je modrý.
Další ultrazvukovou metodou je transkraniální dopplerografie. V tomto případě se vyšetření provádí pomocí akustických oken v hlavě. Takovými okny jsou oči, spánky, skloubení týlní kosti, páteř. Jak je ultrazvuk cév hlavy a krku, který ukazuje, budeme dále zvažovat.
Příznaky pro schůzku s ultrazvukem
S rozvojem patologických procesů v krevních cévách mozku se objevují určité symptomy, které musí být posouzeny a vyšetřeny za účelem léčby.
Lékař předepíše ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku, pokud máte následující potíže a příznaky:
- Časté bolesti hlavy.
- Migrény.
- Závratě při otáčení hlavy, tinnitus.
- Rušení spánku.
- Ztráta sluchu.
- Ostrá a náhlá ztráta zraku.
- Porušení paměti, mozkové aktivity.
- Výskyt husí kůže a skvrn před očima.
- Krevní tlak kolísá.
- Náhlé mdloby.
- Vysoká hladina cholesterolu v krvi.
- Necitlivost a slabost v horních a dolních končetinách.
U USDG cév hlavy a krku mohou být indikace založeny nejen na stížnostech, ale také jako schůzka pro studii pro účinnější léčbu na základě dříve zjištěných lékařských nálezů.
Lékařské indikace pro dopplerovský ultrazvuk
Základ pro drženíprocedury mohou sloužit jako podezření na poruchy krevního oběhu. Potvrdit a předepsat léčbu a také vyhodnotit taktiku léčby v následujících případech:
- Monitorování průtoku krve mozkem během operace.
- Nález mikroembolů u přechodných oběhových poruch.
- Včasná detekce intrakraniálního vaskulárního onemocnění.
- Po traumatickém poranění mozku za účelem objasnění poruch krevního oběhu.
- Analýza vaskulárních lézí po infekčním onemocnění.
- Po transplantaci orgánu k posouzení hemodynamiky mozku.
- Poskytnout správné posouzení angiospasmu při výběru terapie při léčbě migrény.
- V případech zakřivení páteře v důsledku stlačení vertebrálních tepen, cervikální osteochondrózy, hledání příčiny špatného krevního oběhu v mozku.
- Při deformaci, zablokování nebo zúžení extrakraniálních vertebrálních nebo karotických tepen.
- Změna v intrakraniálních tepnách.
Co studie odhaluje
Pokud pacient přišel k lékaři s výše uvedenými obtížemi, může být po ultrazvukovém vyšetření zjištěna příčina. Zvažte, co ukazuje ultrazvuk cév hlavy a krku:
- Posuzuje stav vertebrálních tepen.
- Určuje rychlost průtoku krve v hlavních tepnách.
- Posuzuje stupeň zúžení tepen.
- Detekuje cévní aneuryzmata v mozku.
- Určuje stupeň deformace cévy během ohýbání, mačkání.
- Analyzuje patologický stav jako výsledek akumulaceaterosklerotické plaky nebo trombóza.
- Selhání krevního oběhu.
- Angiospasmy.
- Zvýšený intrakraniální tlak.
Po vyhodnocení těchto ukazatelů a zohlednění jejich odchylky od normy může lékař předepsat účinnější léčbu a sledovat stav pacienta.
Kontraindikace
Za zmínku stojí, že tato studie nemá žádné kontraindikace. Může být podáván i dětem. Během procedury nedochází k žádnému negativnímu dopadu, ani fyzickému, ani léčivému.
Jedinou kontraindikací může být to, že pacient během výkonu nemůže zaujmout potřebnou polohu. To je docela možné u některých lidí trpících těžkými formami bronchiálního astmatu v době exacerbace, která jim neumožňuje zaujmout polohu vleže. A také u chronických forem srdečního selhání.
Ultrazvuk pro děti
Jak již bylo zmíněno výše, tento typ diagnózy je přiřazen dokonce i dětem. Jaké příznaky by mělo mít dítě? S jakými stávajícími stížnostmi lékař předepíše ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku pro děti? Toto je:
- Nepozornost. Neklid. Velmi špatná paměť.
- Časté závratě.
- Časté bolesti hlavy.
- Zpoždění řeči.
- Rušení spánku.
- Únava, letargie.
- Psycho-emocionální dezinhibice.
- Zbytkové účinky perinatální encefalopatie.
- Podezření na poranění krčních obratlů.
- Existují nemoci, které mohou způsobit cévní mozkovou příhodu: diabetes, vaskulitida, hypertenze.
Jaké jsou vlastnosti provádění výzkumu u dětí
Vyšetření ultrazvukem můžete předepsat nejen dítěti staršímu jednoho roku, ale i novorozenci. To je zvláště nutné pro ty děti, které utrpěly porodní poranění, konkrétně poškození měkkých tkání, poranění hlavy nebo páteře.
Dítě nevyžaduje žádné přípravné činnosti. U novorozence se výzkum provádí přes přirozené otvory hlavy - fontanely. Provádění tohoto postupu v prvních týdnech života pomáhá včas diagnostikovat onemocnění mozku, poranění cév hlavy, páteře, krku během porodu.
Při zjištění odchylek budou lékaři schopni poskytnout včasnou pomoc se zvýšeným intrakraniálním tlakem, aby se zabránilo projevům dětské mozkové obrny. Je však třeba mít na paměti, že je velmi důležité zjistit, zda jsou postiženy velké nervy a také měkké tkáně. Včasná léčba pomůže předejít rozvoji závažných komplikací a nebezpečných následků.
Postup ultrazvukového vyšetření cév hlavy a krku dítě nijak neovlivní, protože z přístroje nevycházejí žádné hlasité zvuky. Vše je bezbolestné a bezpečné.
Jak se připravit na ultrazvukové vyšetření
Diagnostika ultrazvukem nevyžaduje speciální přípravu. Před zákrokem by se však mělo zabránit jakémukoli dopadu na cévy. Pokud ano, musíte se poradit a doporučit lékařeprůběžně berou nějaké léky. Možná by stálo za to dočasně zastavit příjem, aby nedošlo ke zkreslení výsledků ultrazvukového vyšetření.
V den studie ne:
- Pijte silný čaj nebo kávu.
- Kouření.
- Pijte alkohol a energetické nápoje obsahující guaranu.
Během procedury by měl být pacient v klidu, tělo uvolněné.
Jak připravit své dítě na proceduru
Stejně jako u dospělých není před zákrokem vyžadována žádná speciální příprava. Ale stojí za to zvážit některá doporučení:
- Dítě by nemělo mít hlad.
- Neměj žízeň.
- Měl by být klidný, ne nervózní nebo plakat.
Musíte si s sebou vzít plenku, na kterou můžete miminko položit. K odstranění gelu po zákroku jsou potřeba vlhčené ubrousky. Měli byste si s sebou vzít také mléko nebo vodu.
Staršímu dítěti je lepší před ultrazvukovým vyšetřením cév hlavy a krku vysvětlit, jak zákrok probíhá, říci, že je bezpečný a nebolestivý. Může to být formou hry, aby se neděsilo. Požádejte také své dítě, aby dodržovalo požadavky lékaře.
Ultrazvukové vyšetření
Studium probíhá ve speciálně vybavené místnosti, která má pohovku a speciální zařízení. Pořadí postupu při ultrazvukovém vyšetření cév hlavy a krku je následující:
- Pacient zaujme polohu na zádech na pohovce. Zároveň by měl být klidný, v uvolněném stavu.
- Lékař kontroluje pulsaci a sonduje krční tepny a identifikuje jeumístění.
- Pacientovi je nabídnuto, aby otočil hlavu různými směry.
- Lékař určuje rychlost průtoku krve a tonus tepen.
- Určete stav a umístění vertebrálních tepen a stupeň jejich deformace nebo změn.
- Vývoj systému zajištění.
- Intenzita venózního odtoku z mozku.
- Propustnost a plnění krevních cév.
- Identifikuje známky cerebrovaskulární příhody, anomálie ve vývoji krevních cév a symptomy indikující patologii.
- Probíhá sestavování ultrazvukového protokolu. Obsahuje seznam všech vyšetřovaných cév.
- Popište výsledky ultrazvukového vyšetření cév hlavy a krku. Diagnóza je formulována.
- Na konci diagnostik sepíše doporučení pro další léčbu a udělá závěr.
Studie trvá několik minut. Poté pacient nějakou dobu čeká na vyjádření lékaře, se kterým se domluví na další léčbě.
Jak se dešifrují výsledky ultrazvuku
Pouze zkušení specialisté se zabývají dešifrováním získaných ukazatelů. Existují normy, jejichž odchylky umožňují vyvodit závěry o existujících porušeních. Níže jsou uvedeny některé indikátory v normálním rozsahu:
- Rychlost průtoku krve pro vnější ECA a vnitřní ICA větve by měla být stejná.
- Krční tepna vychází z levé strany hlavní tepny a z pravé strany z brachiocefalického kmene.
- Vnitřní větev krční tepny nemá před vstupem do skeletu hlavy žádné větve.
- Žádné arteriovenózní malformace.
- Okrajová větev vybíhá z vnější větve.
- Pokud neexistují žádné důsledky, neexistuje žádné turbulentní proudění.
- Cévy jsou volné, nemají aterosklerotické změny. Odbavení zdarma.
- Vnější větev společné krkavice má třífázový tvar vlny.
- Interní – jednofázový průběh.
- Overtebrální tepny o průměru nejvýše 0,04 cm.
- Nádoby mají tloušťku stěny maximálně 0,11 cm.
Všechny vady a odchylky v dekódování jsou označeny. Spolehlivost indikátorů a vyšetření ultrazvukového vyšetření cév hlavy a krku, interpretace závisí na úrovni dovedností diagnostika.
Možné diagnózy
Uveďme příklady některých odchylek a jaké nemoci to mohou být:
- V přítomnosti aterosklerotických plátů - stenózující ateroskleróza. Je naznačena zvláštnost struktury plaků a jejich schopnost blokovat cévy. Tloušťka intima-mediálního komplexu bude také zvýšena.
- Zúžení průsvitu v cévách o 20 % a nerovnoměrná echogenita ve velkých tepnách svědčí o nestenosizující ateroskleróze.
- Anomální vaskulatura. Známky lipotických infiltrátů a kalcifikace, stejně jako hypertrofované žíly. Porušení cerebrálního oběhu. To ukazuje na cévní malformaci.
- Snížená echogenita, difuzní ztluštění cévních stěn a aterosklerotické léze svědčí pro temporální arteritidu.
- Hypoplazie obratlovcůtepen je doprovázeno zmenšením krevních cév v průměru do 2 mm nebo méně. V tomto případě je možné, aby krční obratle vstoupily do kanálu příčných výběžků.
Pro včasné odhalení těchto onemocnění a zahájení účinné léčby je nutné podstoupit ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku.
Koho kontaktovat
Abyste mohli podstoupit ultrazvukové vyšetření, musíte požádat o doporučení ke svému lékaři. Poté neuropatolog na základě výsledků studie předepíše účinnou léčbu. Pacient musí mít doporučení a ambulantní kartu. Kde udělat ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku, vám řekne ošetřující lékař.
Taková studie se v současnosti provádí na mnoha klinikách. A také na stacionárních odděleních: neurologické, kardiologické a tak dále. Nutná schůzka předem.
Jaká je cena ultrazvukového vyšetření
Podle pokynů ošetřujícího lékaře na klinice lze ultrazvuk provést zdarma, ale je tu jedno mínus - to je fronta. Může to trvat jeden nebo dva týdny. Placená diagnostika může být provedena ve vhodnou dobu pro vás.
Náklady na ultrazvuk cév hlavy a krku se pohybují od 500 rublů do 6000 rublů. Vše závisí na kvalifikační úrovni diagnostika, nákladech na vybavení, úrovni zdravotnického zařízení. Průměrná cena je 2-3 tisíce rublů. Procedura je dostupná všem a je dostupná v mnoha lékařských zařízeních.
