Vysoký krevní tlak je důsledkem arteriální sklerózy a příčinou vážného poškození srdce. Osoby, které mají zvýšené tyto indikátory, jsou diagnostikovány jako "hypertenze". V důsledku stenózy některých kapilár, které ztratily svou elasticitu, dochází ke zvýšení tlaku v jiných. To zpomaluje mikrocirkulaci a zvyšuje zátěž srdce.
"Lortenza" je komplexní antihypertenzní lék. Lék se vyrábí ve formě tablet, která kombinuje dvě účinné složky: amlodipin a losartan. Jaká je cena "Lortenza"? Více o tom později.
Složení
Struktura léku obsahuje následující účinné látky:
- amlodipin besilát;
- granule látky losartan A.
Podle návodu k použití přípravku Lortenza je známo, že další látky jsou:
- celaktóza 80;
- celulóza;
- škrob;
- karboxymethylškrob sodný;
- oxid křemičitý;
- oxid železa žlutý;
- hořčíkstearát.
Tablety Lortenza: indikace a kontraindikace
Podle anotace je lék doporučen pro použití při léčbě pacientů s arteriální hypertenzí.
Zákazy použití jsou:
- Snižte krevní tlak.
- Závažné selhání jater.
- Srdeční vada, při které dochází ke zúžení aortálního otvoru, což vytváří překážku pro vypuzení krve do aorty při kontrakci levé komory.
- Těhotenství.
- Zhoršená funkce ledvin.
- kardiogenní šok (selhání levé komory, které se vyznačuje rychlým poklesem kontraktility srdečních svalů).
- Glukózo-galaktózový malabsorpční syndrom, vyvolaný nedostatečnou absorpcí monosacharidů v gastrointestinálním traktu.
- Nedostatek laktázy (dědičná nebo získaná patologie, která se vyznačuje nepřítomností nebo nízkým obsahem enzymu laktázy).
- Do osmnácti let.
- Kojení.
- Individuální nesnášenlivost.
- Nízký objem krve.
- Těžké srdeční onemocnění.
- Cerebrovaskulární onemocnění (poškození mozku způsobené postupným progresivním poškozením mozkové tkáně na pozadí chronické cévní mozkové příhody).
- Angioneurotický edém (akutní stav, který se vyznačuje rychlým rozvojem lokálního edému sliznice, podkožívlákno a samotná kůže).
- Primární hyperaldosteronismus (endokrinní patologie charakterizovaná zvýšenou sekrecí aldosteronu).
- Stenóza tepny jediné ledviny (zúžení průsvitu cévy způsobené vrozenými příčinami, ateroskleróza, zánětlivé změny).
- Nestabilní angina pectoris
- Ischémie srdce (poškození svalů srdce, které je vyvoláno nedostatkem nebo zastavením mikrocirkulace srdečního svalu).
- Akutní infarkt myokardu (ischemická choroba srdeční, ke které dochází při odumírání svalů srdce v důsledku absolutního nebo relativního nedostatku jeho mikrocirkulace).
- Hyperkalémie (onemocnění, které způsobuje abnormálně vysoké hladiny draslíku v krvi).
- Hypotenze (běžný patologický stav, který se projevuje jako pravidelné, přetrvávající hodnoty krevního tlaku pod normálem).
- Selhání jater.
- Tachykardie (prudké zvýšení srdeční frekvence, známka vážných poruch).
- Závažná bradykardie (typ poruchy sinusového rytmu, který je řízen sinusovým uzlem).
- Autozomální a dominantní léze charakterizovaná zvětšením stěny levé a příležitostně pravé komory.
- Stáří.
Jak používat
Podle anotace se lék užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy, s vodou. Dávkování je 1 tableta denně. "Lortenza" (5 + 50 miligramů) se používá, když monoterapie "amlodipinem" a "losartanem" nevede ke stabilní kontrole krevního tlaku.
Dávkování se stanoví titrací dávek účinné látky léčiva. Je-li to nutné, upravte koncentraci jedné z aktivních složek ve složení léku s fixní kombinací.
Nežádoucí účinky
Podle návodu k použití a recenzí Lortenze je známo, že účinná látka (amlodipin) vyvolává určité negativní účinky:
- Trombocytopenie (onemocnění charakterizované snížením počtu krevních destiček cirkulujících v periferní krvi).
- Leukopenie (pokles počtu bílých krvinek v plazmě).
- Reakce přecitlivělosti.
- Hyperglykémie (nadměrný cukr v séru).
- Změna nálady.
- Úzkost.
- Insomnie.
- Depresivní poruchy.
- Dysgeuzie (typ patologie chuťového senzorického systému, charakterizovaný porušením činnosti bulbózních nervových zakončení umístěných v dutině ústní).
- Tréma.
- Hypestezie (patologický proces, při kterém dochází k narušení citlivosti dolních a horních končetin, určitých částí těla).
- Parestézie (typ senzorické poruchy charakterizovaný spontánními pocity pálení, mravenčení, lezení).
- Periferníneuropatie (onemocnění, při kterém dochází k poškození periferních nervů).
- Svalová hypertonicita (narušení normálního stavu, hrozící mnoha nepříznivými následky).
- Zhoršené vidění.
- Tinnitus.
- Pociťuji tlukot srdce.
- Fibrilace síní (porucha činnosti srdce, která je doprovázena pravidelnou fibrilací jednotlivých skupin svalových vláken síní).
- Ventrikulární tachykardie (prudké zvýšení srdeční frekvence nad 180 tepů za minutu).
- Arytmie (patologický stav vedoucí k porušení frekvence, rytmu a sekvence buzení a stahu srdce).
- Pocit přívalu krve do pokožky obličeje.
- Významné snížení krevního tlaku.
- Rýma (syndrom zánětu nosní sliznice).
- Dýchavičnost.
- Kašel.
- Nevolnost.
- Bolest v břiše.
Další vedlejší účinky přípravku Lortenza 5+50
Droga vyvolává následující negativní reakce:
- Průjem.
- Střevní obstrukce.
- Dyspepsie (porucha normálního fungování gastrointestinálního traktu, stejně jako obtížné a bolestivé trávení).
- Gagging.
- Pankreatitida (zánětlivé onemocnění slinivky břišní).
- Hyperplazie dásní (onemocnění dásní, které se většinou vyskytuje u dospělých).
- Suchost ústní sliznice.
- Gastritida (zánětlivá nebo zánětlivádystrofické změny v mukózní dutině gastrointestinálního traktu).
- Žloutenka (ikterické zbarvení kůže a viditelných sliznic v důsledku zvýšené hladiny bilirubinu v krvi a tkáních).
- Hepatitida (zánětlivé onemocnění jater, obvykle virového původu).
- Purpura (patologické změny v těle v těle, charakterizované výskytem malých kapilárních krvácení na kůži).
- Alopecie (ztráta vlasů, která vede k jejich vymizení v určitých oblastech hlavy nebo trupu).
- Stevens-Johnsonův syndrom (akutní toxicko-alergické onemocnění, jehož hlavní charakteristikou jsou vyrážky na kůži a sliznicích).
- Exfoliativní dermatitida (závažné onemocnění, které může způsobit vážné komplikace a dokonce i smrt).
- Erythema multiforme exsudativní (akutní zánětlivý proces postihující kůži a sliznice).
- Fotosenzitivita (reakce kůže na sluneční záření zahrnující imunitní systém).
- Bolestivé nutkání vyprázdnit močový měchýř.
- Kopřivka.
- Nykturie (příznak různých onemocnění, u kterých noční diuréza převažuje nad denní).
- Otoky kotníků.
- Artralgie (bolest kloubů, těkavé povahy, při absenci objektivních příznaků poškození kloubů).
- Myalgie (bolest svalů).
- Svalové křeče.
- Zvýšené močení.
- Gynekomastie (zvětšení prsou s hypertrofií žláz a tukovýmtkanina).
- Impotence.
- Erektilní dysfunkce (onemocnění, při kterém se v kavernózních nebo kavernózních tělech penisu objevuje nedostatečný tlak).
- Periferní edém (stav končetin charakterizovaný hromaděním tekutiny v měkkých tkáních).
- Únava.
- Bolest.
- Není se dobře.
- Astenie (nervová mentální slabost, syndrom chronické únavy).
Nežádoucí účinky způsobené (účinnou látkou) losartanem:
- Infekce močových cest.
- Anémie (patologický stav charakterizovaný poklesem koncentrace hemoglobinu a v naprosté většině případů i počtu červených krvinek na jednotku objemu krve).
- Závratě.
- Poruchy spánku.
- Ospalý.
- Migréna.
- Poruchy chuti.
- Vertigo (toto jsou neurologické příznaky jako závratě, ztráta rovnováhy, nejistá chůze, rozmazané vidění).
- Tinnitus.
- Hyperkalémie (patologický stav, který způsobuje abnormálně vysokou koncentraci draslíku v krvi).
- Hyponatremie (stav, kdy koncentrace sodíkových iontů v krevní plazmě klesne pod normální hodnotu).
Jaké jsou vedlejší účinky srdce
Ze strany kardiovaskulárního systému se mohou při užívání léku "Lortenza" objevit následující negativní reakce:
- angina pectoris (záchvaty náhlé bolesti na hrudi, která se rozvine v důsledku akutního nedostatkuprokrvení myokardu).
- Ortostatická hypotenze (klinický syndrom charakterizovaný neschopností těla udržet normální krevní tlak ve vzpřímené poloze).
Doporučení
Během léčby přípravkem je nutné hlídat hmotnost a příjem soli a také dodržovat vhodnou dietu. Kromě toho se doporučuje čas od času navštívit zubaře a neustále udržovat ústní hygienu, protože pravděpodobně dojde k hyperplazii dásní.
U lidí, kteří dostávali monoterapii losartanem, došlo ke zvýšení hladiny vápníku v krvi. Podle anotace a recenzí Lortenze je známo, že přerušení léčby v žádné z těchto situací není nutné.
Současné užívání losartanu s náhražkami soli, stejně jako léky s draslíkem, draslík šetřícími diuretiky, které mohou zvýšit koncentraci draslíku v krevním řečišti, by mělo být odůvodněné.
Podle pokynů pro "Lortenza" je známo, že užívání léku může způsobit přechodnou arteriální hypotenzi, která je doprovázena dušností. Je důležité, aby lidé dbali zvláštní opatrnosti při provádění potenciálně nebezpečných činností a řízení auta během užívání léku, protože se mohou objevit závratě.
Užívání léku během těhotenství a kojení je zakázáno. Kontraindikace"Lortens", jak je uvedeno výše, je také mladší osmnácti let.
Drogové interakce
Podle návodu k použití je známo, že jiná antihypertenziva mohou zvýšit antihypertenzní účinek Lortenzy, a proto by jejich použití mělo být odůvodněné.
V procesu užívání léků s lithiovými léky dochází ke zvýšení neurotoxicity. Losartan, který je součástí přípravku Lortenza, je schopen snížit vylučování lithia při použití v kombinaci s léky obsahujícími lithium, a proto je důležité sledování koncentrace tohoto prvku v krvi.
Při současném užívání léku s inhibitory izoenzymu CYP3A4 je nutné pravidelné sledování známek arteriální hypotenze a periferního edému.
V kombinaci s beta-blokátory je pravděpodobná exacerbace průběhu chronického srdečního onemocnění. Podle pokynů a recenzí "Lortens" je známo, že při současném použití léku s "Dantrolene" pro intravenózní podání se objeví hyperkalémie a arytmie.
Při komplexní terapii léky s induktory izoenzymu CYP3A4 je nutné neustále monitorovat krevní tlak.
Náhradníci
Analogy "Lortens" jsou:
- "Vamloset".
- "Aprovask".
- "Amzaar".
- "Exforge".
- "Combisart".
- "Amlosartan".
- "Lozap Plus".
- "Valsartan".
- "Walz N".
- "Casark N".
- "Atakand Plus".
- "Ko-Irbesan".
- "Diocor".
- "Phosicard N".
- "Combisartan".
Cena "Lortens" se pohybuje od 240 do 650 rublů.
Názory na léky
Reakce na lék lze zpravidla nalézt na lékařských fórech. Recenze o léku "Lortenza" jsou zpravidla pozitivní, což potvrzuje příznivý účinek užívání antihypertenziv.
Podle recenzí je "Lortenza" považována za účinný lék, který jen zřídka způsobuje negativní reakce.
