Otázky prevence planých neštovic u dětí jsou aktuální jak pro lékaře, tak pro rodiče, kteří chtějí pro své děti jen to nejlepší. Plané neštovice jsou infekční onemocnění, které se snadno přenáší mezi lidmi. Odolnost lidského těla vůči patogenu je velmi nízká, takže kontakt s infekcí s vysokou mírou pravděpodobnosti vede k vážnému onemocnění. Charakteristickým rysem případu je vyrážka ve formě bublin, která pacientovi přináší mnoho nepříjemností.
Technické aspekty
Především je nutné předcházet planým neštovicím u dětí navštěvujících školky, školy, tedy přeplněná místa. Onemocnění je vyvoláno herpetickým virem třetího typu. Je extrémně nakažlivá. Virus se šíří vzdušnými kapénkami, takže onemocnět můžete tak, že s pacientem mluvíte, stejně jako když jste s ním v jedné místnosti. Proudy vzduchu přenášejí patogen do vzdálenosti až několika desítek metrů. Dítě může onemocnět při kontaktu s někým, kdo mávyvinul pásový opar, protože obě onemocnění jsou iniciována stejným typem herpes viru. Odolnost patogenu vůči vnějším podmínkám je poměrně nízká, takže po úspěšném ukončení léčby není potřeba finální dezinfekce prostor.
V průměru je člověk nakažlivý již několik dní před tím, než se objeví první vyrážka. Nakažlivost přetrvává týden poté, co se objeví ohniska.
Jak varovat?
Pro prevenci planých neštovic u dětí byly vynalezeny speciální vakcíny a očkování. Tyto prostředky nejen chrání osobu před samotnou nemocí, ale také vylučují tvorbu komplikací na jejím pozadí. Injekce se doporučuje dětem starším jednoho roku. Očkování je indikováno u dospívajících, dospělých, pokud nedostali vakcínu v dětství, dříve plané neštovice neměli. Doba trvání účinku jednorázového podání léku se odhaduje na dekádu i více. Je pravda, že lékaři znají případy, kdy lidé, kteří dostali vakcínu, přesto onemocněli. Všechny tyto epizody se vyznačují mírným průběhem, který je zaznamenán v odborné lékařské literatuře.
Prevence planých neštovic u dětí zavedením vakcíny v jiných zemích patří mezi povinná opatření k zajištění veřejného zdraví. Taková pravidla byla přijata v Japonsku a na amerických územích v některých dalších mocnostech. V naší zemi není zavedení vakcín, které chrání proti planým neštovicím, dosud v dostatečné míře rozšířeno. Rodiče sami volí, zda dítě injekci potřebuje, nebo zda s tím nesouhlasípostup.
O nuancích
Pokud je imunita dítěte slabší než normálně, očkování se nedoporučuje. To je způsobeno rizikem komplikací. Imunita může být oslabena v důsledku medikamentózní terapie, prodělané nemoci. Před podáním vakcíny se musíte poradit s lékařem. Lékař posoudí možná rizika a vyjádří se k případu.
O načasování
Pokud dítě nebylo očkováno a mělo kontakt s nakažlivou osobou, je pravděpodobné, že se u něj brzy rozvinou příznaky nemoci. Lékaři vědí, kolik dní se po kontaktu objeví plané neštovice. Inkubační fáze obvykle trvá od deseti dnů do tří celých týdnů. Prvními příznaky jsou zvýšení teploty, zhoršení chuti k jídlu, oslabení organismu pacienta. Dítě si stěžuje na bolesti břicha. Mnoho lidí má bolesti hlavy. Jen o den později se připojují vyrážky – malé plochy, které trápí svědění. Jsou viditelné na obličeji, trupu, končetinách. Uvnitř je vyrážka tekutá. O pár dní později se na bublinách objeví krusta, která následně sama odletí. Proces je doprovázen extrémně výrazným svěděním. Jak staré vysychají, tvoří se nové bubliny - aktualizace trvá asi tři dny. Výskyt nových oblastí ustává přibližně do desátého dne nemoci, pacient se postupně uzdravuje.
Děti a dospělí: je v tom rozdíl?
Lékaři, kteří znají charakteristiky příznaků, léčby, prevence planých neštovic u dětí a dospělých, věnují pozornost nutnosti podávat léky, které zabraňujíonemocnění, a to nejen pro miminka, ale i pro starší lidi, pokud neonemocněli a nedostali vakcínu. Faktem je, že v dětství nemoc probíhá poměrně snadno, ale postupem času je obtížnější ji vydržet. Čím je člověk starší, tím vyšší je riziko komplikací. Patří sem zánětlivé procesy v oblastech mozku, plic. Existuje nebezpečí nervové paralýzy systému, který vyživuje obličej a lebku. Četnost úmrtí u starších pacientů je 30–40krát vyšší než u dětí.
Vakcína: dělat nebo ne?
Preventivní opatření jsou nejjistějším způsobem, jak onemocnění vyloučit. Všichni moderní rodiče by měli vědět, kde získat vakcínu proti planým neštovicím. Injekce se podává na klinice ve specializované léčebně. Je přísně zakázáno podávat léky doma nebo v institucích, které nemají příslušná povolení, podmínky. Rozhodnutí o podávání léků je v kompetenci rodičů. Je třeba si uvědomit, že injekce je jediný způsob, jak poskytnout dítěti ochranu před nemocí. To je ještě důležitější pro dospělého, který předtím nebyl nemocný a nebyl očkován.
U nás se dětem nejčastěji podává vakcína proti planým neštovicím „Varilrix“. Složení tohoto léku je virový kmen, speciálně oslabený, aby nebyl pro člověka tak nebezpečný. Očkování podléhají všechny děti starší jednoho roku. To je důležité zejména pro ty, kteří již chodí do školky, školy, kde nemoc jednoho znamená riziko nakažení všech kolem. Případně mohou nabízet klinikyOkawax. Tento farmaceutický produkt se také vyrábí za použití oslabeného virového kmene.
Dětem do 13 let se doporučuje jediné očkování. U starších jedinců zahrnuje schéma očkování proti planým neštovicím dvě dávky. Mezi nimi udržujte pauzu v délce šesti až deseti týdnů. Schéma se může lišit v závislosti na použité droze.
A pokud existují nějaké nevýhody?
Vakcína proti planým neštovicím podávaná na klinice je obecně dobře snášena lidmi všech věkových skupin. Mezi relativně časté nežádoucí reakce patří nepohodlí, zarudnutí kůže v oblasti podání léku. Občas se u těch, kteří dostali lék, zvýšila teplota. Může dojít k menšímu nepohodlí. O něco později (od týdne do tří) po podání vakcíny existuje možnost tvorby oblastí vyrážky na kůži. Takové zóny jsou podobné vyrážce charakteristické pro akutní fázi onemocnění. Erupční zóny – marker tvorby imunity.
Může nebo nemůže?
Jako každý jiný lék mají i prostředky používané k očkování určité kontraindikace. Chcete-li se seznámit s přesným seznamem, musíte na klinice objasnit název vakcíny proti planým neštovicím pro děti a přečíst si návod k použití. V obecném případě jsou kontraindikacemi období exacerbace na pozadí některých chronických onemocnění, stejně jako akutní infekce. Pokud je takový stav identifikován, je plánované očkování odloženo do stabilní remise nebo úplnézotavení pacienta.
Očkování se neprovádí během těhotenství, kojení. Pokud žena plánuje těhotenství, neprodělala plané neštovice, nebyla proti této nemoci očkována, měla by být zodpovědná především prevence. Vakcínu je nutné aplikovat tři týdny před plánovaným početím (nebo déle). V USA je minimální interval mezi injekcí a početím čtyři týdny.
Omezení podrobněji
Možná individuální intolerance neomycinu obsaženého ve všech vakcínách. Za této podmínky je zavedení léku přísně zakázáno. Pokud již člověk dostal vakcínu dříve a tělo silně reagovalo na nápravu, naznačuje to také nemožnost dokončit preventivní program. Přehodnocené léky by za těchto podmínek neměly být podávány.
Nemoci: poražení a ne takoví
Jak můžete vidět ze zpráv, v posledních letech bylo v regionu hlavního města zaznamenáno několik případů karantény planých neštovic. Lékařské statistiky naznačují nárůst případů planých neštovic mezi lidmi různých věkových skupin. Jak říkají novináři, fóra a diskuse o léčbě a prevenci planých neštovic na World Wide Web zintenzivnily. Počet případů rok od roku stoupá. Lékaři zároveň poukazují na stále větší frekvenci rodičů, kteří odmítají své děti očkovat. Hnutí dospělých, kteří neakceptují vakcíny, je v západních zemích poměrně populární a v posledních letech nabývá na významu.a v naší zemi.
Co je nebezpečnější: nemoc nebo možné následky očkování proti ní? Co je horší: být v karanténě kvůli planým neštovicím nebo stěhovat namazanou uniformu po injekci? Zatímco u nás se rodiče mohou rozhodnout sami. Až do relativně nedávné doby byly případy planých neštovic poměrně vzácné, protože lidé s větší pravděpodobností souhlasili s očkováním svých dětí. S poklesem frekvence souhlasů logicky přibývalo pacientů. Nemoc, která se ještě nedávno zdála téměř pod kontrolou, opět děsí širokou veřejnost. Zatímco však každý občan naší země má možnost svévolně a plně vědomě učinit konečné rozhodnutí ve prospěch získání kmene viru nebo rizika onemocnění spojeného s pravděpodobností, že se s nemocí vůbec nesetká. Ten druhý, i když existuje, je malý - musíte to pochopit.
Vakcína: existuje alternativa?
Co by měli rodiče dělat, pokud nesouhlasí s injekcí pro sebe nebo své dítě? Jak nedostat plané neštovice k dospělému od dítěte a naopak? Lékaři pozor: je to katastrofálně těžké. Jedinou metodou je nemoc včas odhalit a člověka izolovat. Je však třeba si uvědomit, že pacient je nakažlivý před objevením se specifických příznaků, takže doma je téměř nemožné pochopit, že člen rodiny onemocněl planými neštovicemi. Navíc i poté, co skvrny zmizí, člověk kolem sebe stále šíří virus, což je nejen nebezpečné, ale může být i smrtelné, zvláště pokud zasáhne dospělého.
Doktoři vysvětlují, jak nek zachycení dospělého od dítěte s planými neštovicemi se doporučuje neustále organizovat mokré čištění v místnosti, kde se pacient nachází. Místnost musí být pravidelně větrána. Není třeba dezinfikovat. Je však třeba si uvědomit, že se jedná o relativně slabá ochranná opatření, a pokud starší členové rodiny nejsou očkováni, riziko infekce je extrémně vysoké.
O nuancích
Lékaři zjistili, že někteří lidé jsou zvláště citliví na třetí typ herpes viru. Někteří jsou k ní středně náchylní, jiní jsou vůči této infekci přirozeně docela odolní. Čím vyšší je schopnost těla chránit se, tím menší je pravděpodobnost, že onemocní bez předchozího očkování, a to i při kontaktu s nemocným člověkem. Je pravda, že existuje jen velmi málo lidí, kteří jsou vůči viru téměř imunní. Ve skutečnosti se téměř každý, kdo má byť jen krátký kontakt s nemocným člověkem, brzy sám stane obětí planých neštovic. Je pravda, že pokud je známo, že došlo k interakci s pacientem, můžete přijít na kliniku, kde vám lék okamžitě píchnou. Očkování podané během prvních dvou dnů po kontaktu člověka zachrání před těžkou formou onemocnění. To je důležité zejména pro starší lidi. Pokud se obrátíte na lékařské standardy, můžete zjistit, že se můžete nechat očkovat během prvních pěti dnů po kontaktu s pacientem, ale pokud uplynulo více než 72 hodin, je riziko, že onemocníte v plné síle, extrémně vysoké. Po očkování bude nemoc samozřejmě probíhat snadněji než v případě jeho nepřítomnosti, ale čím více času uplyne, tím méně efektivníprostředky.
Je-li nutná naléhavá profylaxe, podá se "Varilrix". Injekční podávání takového farmaceutického produktu je jedinou metodou prevence onemocnění po kontaktu s pacientem. Žádné jiné spolehlivé metody medicína nezná.
Délka účinku
Specialisté vědí, že deset let po podání injekce je člověk stále chráněn před planými neštovicemi. Protilátky v oběhovém systému jsou bariérou, která člověka před planými neštovicemi chrání, ale nejen že funguje. Existují buňky, které jsou zodpovědné za paměť. Nedají se zjistit krevním testem, ale odpovídají za bezpečnost údajů o kontaktu s virovým agens. Každý kontakt s pacientem pro toho, kdo dostal vakcínu, je přeočkováním. Lékaři na základě již známých informací považují za spravedlivé považovat účinek očkování za celoživotní.