"Miropriston" je antigestagen, který se vyrábí ve formě tablet. Mají plochý válcovitý tvar, světle žlutý odstín. Struktura léčiva zahrnuje: mifepriston, sodnou sůl glykolátu škrobu, vápenatou sůl a kyselinu stearovou, mastek, celulózu.
Podle pokynů pro "Miropriston" (pro stimulaci porodu) pilulky blokují působení progesteronu na úrovni receptorů, které nemají gestagenní aktivitu.
Užitečné vlastnosti
Zlepšit kontraktilitu svalové vrstvy děložní stěny, která se skládá ze tří vrstev hladkých svalových vláken. Kromě toho lék zvyšuje citlivost myometria na prostaglandiny.
Podle pokynů a recenzí pro "Miropriston" ke stimulaci porodu pomáhá lék odlupovat decidua a odstranit plodové vajíčko. Eliminační poločas je přibližně osmnáct hodin.
Když je lék předepsán
Lék je určen k ukončení děložního těhotenství (až 42 dní bez menstruace). Miropriston se používá současně s misoprostolem a je také určen k přípravě a vyvolání porodu.
Omezení
Kontraindikace:
- Děložní myomy – benigní nádor, který se vyskytuje ve svalové vrstvě dělohy.
- Zhoršená hemostáza (biologický systém, který udržuje tekutý stav krve v těle je normální).
- Akutní nebo chronická onemocnění jater a ledvin.
- Adrenální insuficience.
- Porfyrie je dědičná porucha metabolismu pigmentů se zvýšeným obsahem porfyrinů v krvi a tkáních a s jejich zvýšeným vylučováním močí a stolicí.
- Poskytování dlouhodobé léčby glukokortikosteroidy.
- Kouření ve věku 35 let.
- Zvýšená citlivost.
Omezení lékařského potratu:
- Více než 42 dní amenorey (nepřítomnost menstruace po dobu 6 měsíců u ženy, která mívala normální menstruační cyklus).
- "Zajímavá pozice" není podporována klinickými studiemi.
- Mimoděložní těhotenství.
Jaké další kontraindikace má lék
Zákazy pro přípravu a indukci porodu jsou:
- Vaginální krvácení neznámého původu během těhotenství.
- Eklampsie je onemocnění vyskytující se během těhotenství, porodu a v poporodním období, kdy krevní tlak dosahuje takové úrovně, že je ohroženo na životě matky.
- Obtížné těhotenství, které vyžaduje časté sledování a léčbu v nemocničním prostředí.
- Komplikace normálního těhotenství, která se nemusí projevit nebo se projevit jako edém, zvýšený tlak, ztráta bílkovin v moči, křeče.
- Abnormální poloha plodu (klinická situace, kdy osa plodu svírá pravý nebo ostrý úhel s podélnou osou dělohy, prezentující část chybí).
- Těžké formy hemolytického poškození plodu.
Podle anotace by měl být Miropristone používán s extrémní opatrností v následujících situacích:
- Srdeční onemocnění.
- Hypertenze (onemocnění charakterizované vysokým krevním tlakem).
- Bronchiální astma (léze dýchacího systému, která se vyznačuje astmatickými záchvaty různé délky a frekvence).
- Obstrukční plicní nemoc (stav charakterizovaný částečně nevratným omezením proudění vzduchu v dýchacím systému).
Pokyny
Tablety Miropriston se používají pouze vzdravotnická zařízení, která jsou vybavena speciálním zařízením, pod dohledem lékaře. Za přítomnosti specialisty žena užije jednou 3 tablety (celkem 600 miligramů mifepristonu) s převařenou vodou.
Drogu je nutné užít 1–1,5 hodiny po snídani. Po 36 až 48 hodinách se pacient musí dostavit do nemocnice pro misoprostol 0,4 mg.
Po 10-14 dnech se provede vyšetření. V případě potřeby se zjišťují hladiny hormonů, aby se potvrdilo, že těhotenství skončilo.
Podle pokynů a recenzí pro "Miropriston" ke stimulaci porodu je známo, že pokud po dvou týdnech není pozorován účinek, je předepsána povinná vakuová aspirace a následné histologické vyšetření.
Příprava na porod:
- V přítomnosti lékaře užije nastávající matka jednu pilulku "Miropriston". O den později se postup opakuje.
- Po třech dnech se vyšetřují porodní cesty, v případě potřeby se používá "oxytocin" nebo prostaglandiny.
Nežádoucí účinky
"Miropriston" může vyvolat následující negativní akce:
- Migréna.
- Hypertermie je nahromadění přebytečného tepla v těle se zvýšením teploty, které je vyvoláno faktory, které způsobují špatný přenos tepla.
- Nevolnost.
- Gagging.
- Kopřivka.
Potrat může být doprovázenbolest v podbřišku a krvavý výtok z pochvy. Kromě toho je pravděpodobná exacerbace zánětu dělohy a přívěsků. Recenze tablet Miropristone ke stimulaci porodu jsou obvykle pozitivní.
"Miropriston" se používá nejen k prevenci nechtěného těhotenství, ale také ke stimulaci porodu. Ne vždy s pozitivním průběhem dochází také k porodní aktivitě a probíhá podle plánu - někdy musíte sáhnout po drogách.
Jak dlouho trvá, než Miropristone vyvolá porod? Lék musí být používán přísně podle lékařského předpisu a pouze ve zdravotnických zařízeních, která se specializují na reprodukci žen.
Porodní aktivita je zaznamenána v následujících 2-3 dnech po užití léku. V průměru porod začíná 60 hodin po užití druhé pilulky.
Podle recenzí na "Miropriston" ke stimulaci porodu by těhotná žena po užití léku měla být pod lékařským dohledem a hlásit jakékoli změny ve svém stavu. Již v prvních hodinách po užití první pilulky je zaznamenána bolest v dolní části zad, lze zaznamenat výtok hlenové zátky.
Všechny tyto nepříjemné pocity se zpravidla postupně zvyšují a po druhé pilulce se zřetelně zesilují. Pokud se 2 dny po užití druhé pilulky neobjeví ani náznak stimulace, je předepsán jiný, silnější lék.
Náhradníci
Generika "Miropristone" jsou:
- "Agesta".
- "Gynestril".
- "Zhenale".
- "Mifegin".
- "Mifepristone".
- "Pencrofton".
Skladovatelnost – 60 měsíců. Používají se pouze v nemocničním prostředí.
Názory
Většina recenzí lékařů na "Miropriston" ke stimulaci porodu je pozitivní. Ženy hlásí zlepšenou účinnost léku jak při časném farmaceutickém potratu, tak při indukci porodu.
Existují ale i samostatné odpovědi, ve kterých se zástupci férové poloviny dělí o své negativní zkušenosti s užíváním této drogy. Zpravidla mluvíme o přerušení "zajímavé situace".
Podle recenzí Miropristone pro indukci porodu je známo, že ženy indikují buď výrazné negativní účinky léku, nebo úplný nedostatek účinku, což si vyžádalo vakuovou aspiraci.
