Meningitida je zánět výstelky mozku a míchy. Typy patologie se liší povahou, šířením zánětu, rychlostí vývoje a závažností průběhu. Při stanovení diagnózy vyvstává otázka, zda se meningitida obecně léčí či nikoliv a jaké mohou nastat následky, jak patologie probíhá, co k ní vede.
Klasifikace onemocnění
Klasifikace patologie umožňuje rozdělení nemoci podle různých kritérií.
- Podle povahy zánětlivého procesu. Meningitida se dělí na serózní, při které se v mozkomíšním moku promývajícím mozek nachází velké množství lymfocytů; hnisavý, při kterém jsou v mozkové tekutině přítomny nečistoty hnisu.
- Z hlediska distribuce může být patologie omezená a generalizovaná. V prvním případě postihuje buď hlavní část mozku nebo pouze jednu z hemisfér, ve druhém případě zánět postihuje celou mozkovou membránu.
- Podle rychlostivývoj patologie. Meningitida může být akutní, chronická, subakutní, fulminantní.
- Podle stupně závažnosti se rozlišuje mírná forma, těžká, střední a extrémně těžká.
Funkce patologie
Když přemýšlíte, zda je meningitida léčitelná nebo ne, stojí za to dozvědět se o patologii co nejvíce informací.
Zánět může být způsoben bakteriemi, viry, prvoky nebo houbami. Druhý typ se vyskytuje se sníženou imunitou.
Nejčastěji je patologie akutní, počínaje vysokou teplotou - 39 stupňů. Pacient má silné bolesti hlavy, zvracení, které nepřináší úlevu. Později se přidávají meningeální příznaky. Nejdůležitější z nich je ztuhlost krku: pacient nemůže dosáhnout na hrudník bradou a naklonit hlavu dopředu. Existuje také závratě, ospalost, fotofobie. V některých případech se objevují křeče, ztráta vědomí.
Bakteriální meningitida
Léčí se meningitida bakteriálního typu nebo ne? Před předepsáním léčby musí lékař určit, který typ bakterií zánět způsobil. Pokud je způsobena meningokokovou bakterií, pak se to projevuje charakteristickou kožní vyrážkou. Jiné formy meningitidy nezpůsobují vyrážku, pokud není zánět doprovázen sepsí.
Bakteriální meningitida byla dlouho považována za dětskou patologii. Podle statistik osmdesátých let byl průměrný věk pacientů s tímto onemocněním 15 měsíců. V devadesátých letech se statistiky změnily, průměrný věk pacientů s bakteriálním onemocněnímmeningitida byla stará 25 let.
Mezi záněty virové povahy nejčastěji převažuje meningitida způsobená enterovirem.
U chronické formy je původcem nejčastěji tuberkulózní bacil.
Patologie u mužů
Silný sex nejčastěji trpí záněty mezi 20. a 30. rokem. Nejčastěji je patologie purulentní. Příčinou infekce jsou pneumokoky, meningokoky, Haemophilus influenzae, bacil tuberkulózy.
Nejčastěji se patologie vyskytuje na pozadí zanedbávání různých nemocí, které jsou muži vnímány jako frivolní. Mohou to být zánětlivé procesy v dutině ústní, nosních dutin, respirační infekce, záněty průdušek, záněty středního ucha a další neduhy.
Patologie u žen
Ve srovnání s muži mají ženy menší pravděpodobnost, že onemocní meningitidou, ale jsou období, kdy je tato nemoc obzvláště nebezpečná. Patří mezi ně těhotenství, během kterého je imunita snížena. Preventivně se doporučuje co nejvíce omezit kontakty s ostatními lidmi a také včas léčit zánětlivá ložiska.
Patologie u dětí
Léčí se tedy meningitida u dětí a dospělých? Ano, patologie se léčí.
Zánět výstelky mozku je nebezpečný pro děti do 5 let. Podle statistik umírá na meningitidu každé dvacáté dítě. Pokud se dítě nakazí během porodu při průchodu porodními cestami, pak je vysoká pravděpodobnost, že dostane těžkou formu meningitidy, původcekteré se stávají nebezpečnými mikroorganismy.
Ve věku 5-6 let se nejčastěji vyskytuje virová infekce. U dětí školního věku se patologie vyskytuje extrémně zřídka. Nízká úroveň onemocnění je spojena s očkováním populace.
Virová meningitida
Za nejpříznivější formu patologie je považována virová meningitida. Tato odrůda minimálně poškozuje výstelku mozku. Jak se meningitida léčí u dospělých a jaké jsou důsledky virové formy? Tato odrůda nezanechává prakticky žádné následky a pacienti se s ní rychle zotavují. Ve většině případů je zánět sekundární a rozvíjí se jako komplikace neléčené virové infekce. Nejčastěji se vyskytuje virová meningitida:
- po enterovirové infekci;
- kvůli herpes viru;
- cytomegalovirus;
- mononukleóza.
Virový typ zánětu výstelky mozku může být způsoben SARS.
Při nemoci proniká patogen do mozkové membrány krví, lymfou, mozkomíšním mokem. V důsledku toho způsobuje serózní zánět tkání. U této odrůdy není žádný hnisavý exsudát.
Virová meningitida se od ostatních typů patologie liší v krátkém průběhu. Akutní stadium trvá až tři dny a již pátý den nastává výrazná úleva. Když to víme, můžeme předpokládat, jak moc je meningitida léčena. U dospělých není virová patologie tak nebezpečná jako v dětství. Proto se zvracením, které nepřináší úlevu, přítomnostvirové infekce a bolesti hlavy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Tuberkulóza
Když tuberkulózní bacil pronikne do výstelky mozku, objeví se tuberkulózní meningitida. Asi v 75% případů je patologie komplikací aktivní formy tuberkulózy kostí, plic a reprodukčního systému. Méně často se onemocnění vyskytuje izolovaně, samo o sobě.
Byly doby, kdy byl tento typ zánětu výstelky mozku považován za charakteristický pro dospívající a děti, ale ve dvacátém století se vše změnilo a nemoc se začala vyskytovat stejně často v různých věkových skupinách.
Jiné typy meningitidy
Jak často se meningitida léčí, závisí na jejím typu a závažnosti. Kromě výše uvedených typů se nacházejí následující typy:
- fungal;
- smíšené, způsobené několika typy patogenů najednou;
- protozoa způsobená toxoplazmózou;
- neinfekční typ, který vede k rakovinným metastázám, systémovým onemocněním pojivové tkáně.
A jak se v těchto případech léčí meningitida u dětí a dospělých? Pro každý typ lékař zvolí individuální léčebný režim v závislosti na patogenu, stadiu onemocnění.
Serózní meningitida
Na otázku, zda je meningitida léčena bez následků, každý lékař odpoví, že na to má vliv typ onemocnění. Při serózním zánětu membrán se uvolňuje průhledný exsudát, který obsahuje velké množství lymfocytů. Charakteristickým rysem této odrůdy je absence buněčné nekrózy apři správné léčbě dojde k úplnému uzdravení bez komplikací.
Virová infekce vede nejčastěji k seróznímu zánětu - asi 80 % případů, zbývajících 20 % jsou plísně, bakterie, metastázy atd. Nejčastěji se tento typ vyskytuje v dětství, u dospělých je vzácný.
A kolik dní se meningitida léčí a kdy pominou její následky? Terapie trvá asi týden a po měsíci pacient nemá po zánětu žádné stopy.
Hnisavá forma
Léčí se hnisavá meningitida u dospělých, jaké jsou následky nemoci? Tento druh je považován za těžkou formu. Pokud se neléčí, je vždy smrtelné.
Hnisavá infekce je způsobena bakteriemi. Nejčastěji je tento typ diagnostikován u dětí do pěti let, méně často u dospělých.
V purulentní formě je na povrchu mozkové membrány hnis, který vede ke smrti jednotlivých buněk. Kvůli tomu i při včasné léčbě nastávají komplikace.
Podle povahy průběhu je purulentní meningitida prudká, když počítání trvá minuty; ostrý; abortivní a opakující se. První odrůda není léčitelná.
Jak dlouho trvá léčba jiných typů meningitidy? Bakteriální infekce se vždy léčí složitě a dlouho. Terapie zánětu mozku trvá asi dva týdny, přesné období je stanoveno individuálně pro každý případ.
Metody léčby
Pokud máte podezření na zánět výstelky mozku nebo míchy,je nutná hospitalizace. Výběr oddělení závisí na příčině onemocnění. Pro bakteriální a virové infekce jsou pacienti odesíláni na infekční oddělení. Pokud je meningitida komplikací otitis nebo jiných orgánů ORL, pak je pacient odeslán na otolaryngologické oddělení. Infekce tuberkulózy se léčí v tuberkulózní ambulanci.
Jak dlouho trvá meningitida u dospělých a jaké léky se používají? Terapie je zaměřena na zmírnění klinických projevů onemocnění a také na odstranění příčiny zánětu.
Nesteroidní protizánětlivé léky jako Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen se používají ke snížení teploty.
Pokud je patologie způsobena bakteriální infekcí, předepisují se širokospektrá antibiotika. Délka podávání, dávkování se stanoví v každém případě individuálně. Po obdržení výsledků bakteriologické studie jsou antibiotika nahrazena s ohledem na citlivost patogenu na ně.
V případě virové patologie se léčba provádí antivirotiky a vybírají se léky, které snižují intrakraniální tlak.
Nezapomeňte si naordinovat detoxikační terapii. Užívání léků se provádí pod přísným dohledem lékaře objemu vyloučené moči a posouzení celkového stavu pacienta. Při podezření na edém mozku se detoxikační léčba neprovádí.
Ujistěte se, že vybíráte léky, které pomáhají zmírnit zánět. Přednost se dává hormonálním lékům, jako je Dexamethason.
Avl v případě potřeby.
Pokud je meningitida sekundární, je předepsána chirurgická léčba základního onemocnění, léčí se tuberkulóza.
Rehabilitační období
Po meningitidě jsou pacienti dva roky sledováni neurologem. V prvním roce je nutné provést vyšetření alespoň jednou za tři měsíce, poté se frekvence návštěv zvyšuje na jednou za šest měsíců.
období obnovy zahrnuje:
- Dieta. Hlavním úkolem správné výživy je obnovit sílu po patologii. Za tímto účelem se doporučuje zařadit do jídelníčku pouze ty pokrmy a produkty, které nebudou dráždit trávicí trakt. Ovoce a zeleninu se doporučuje tepelně upravit. Dieta zahrnuje bramborovou kaši, dušenou, pečenou zeleninu, polévky. Jako další zdroj bílkovin se do jídelníčku zavádějí mléčné výrobky. Z nápojů se dává přednost slabému čaji, kissels, kompotům.
- Fyzioterapie. Zahrnuje nejen klasickou masáž, ale i různé hardwarové techniky. Může to být elektroforéza, elektrospánek, magnetická laserová terapie, magnetoterapie a další techniky, které vám umožní stimulovat nebo uvolnit různé svalové skupiny.
- cvičení. Specialista pomáhá vrátit se k normální fyzické aktivitě.
- Ergoterapie. Soubor opatření určených pro každodenní adaptaci pacienta. Jakákoli patologie vede ke změně životního stylu a pracovní terapie pomáhá pacientům obnovit koordinaci, amplitudu a sílu pohybů.
- Kognitivní léčba. To zahrnuje různé regenerační cvičení.logické myšlení, paměť, pozornost.
Na dobu léčby meningitidy u dospělých má vliv mnoho faktorů. Při výběru terapeutického režimu lékař bere v úvahu všechny výsledky diagnostiky, hodnotí celkový stav pacienta, formu, typ meningitidy, věk, individuální vlastnosti těla, přítomnost chronických onemocnění.
Meningitida je nebezpečná patologie, která může vést ke smrti. Pokud máte podezření na tuto patologii, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Před příjezdem lékaře je pacientovi poskytnut úplný odpočinek, ticho, jasné světlo je odstraněno. Hospitalizaci nelze odmítnout, protože může být smrtelná – se zánětem lze účinně bojovat pouze v nemocnici a pod dohledem zkušeného lékaře.
