Moderní gynekologie využívá mnoho způsobů, jak studovat ženské tělo. Během života musí každý zástupce slabšího pohlaví podstoupit takové manipulace, jako je ultrazvuk a gynekologické vyšetření. Hlubší diagnostiku lze provést pomocí operací, jako je ordinační hysteroskopie, laparoskopie, hysterosalpingografie a tak dále. V dnešním článku si povíme o jednom z nich. Dozvíte se, co je to ordinační hysteroskopie a jak se provádí. Za zmínku stojí indikace pro studii a případy, kdy by měla být opuštěna.
Co je to ordinační hysteroskopie dělohy?
Jedná se o vyšetření reprodukčního orgánu, které se provádí v ordinaci lékaře. Manipulace nevyžaduje předchozí anestezii. Jsou však nutné testy.
Kancelářská hysteroskopie zahrnuje použití tenké hysteroskopické trubice. Zavedení takového zařízení je bezbolestné, nevyžaduje rozšíření cervikálního kanálu. Manipulace se na ruských klinikách provádí velmi zřídka. V zahraničí je tato diagnóza častější.
Indikace k postupu
Ambulantní hysteroskopie zahrnuje studium vnitřní slizniční vrstvy dělohy. Mnoho žen se mylně domnívá, že pro tuto manipulaci nemají žádné náznaky. Ale každý třetí zástupce slabšího pohlaví potřebuje tento zásah.
Kancelářská hysteroskopie se liší od konvenční diagnostické hysteroskopie tím, že ji nelze převést na lékařskou. V kanceláři gynekologa nejsou vždy zařízení a přípravky pro takové manipulace. Navzdory tomu je operace považována za potřebnou a užitečnou. Indikace pro provedení budou následující situace:
- nepochopitelné průlomové krvácení z genitálního traktu;
- časté bolesti v podbřišku;
- menstruační nepravidelnosti;
- příprava na mimotělní oplodnění nebo případy jeho selhání;
- neplodnost;
- kontrola po potratu, léčbě rakoviny, zánětu;
- novotvary (polypy, fibroidy, cysty) a tak dále.
Omezení: co potřebuje vědět každý pacient
Ne všechny ženy mohou tuto manipulaci provést. Existuje řada kontraindikací. Před jmenováním studie je musí lékař vyloučit. Jejich ignorování vede k nepříjemným následkům. Je tedy zakázáno provádět ordinační hysteroskopii v následujících případech:
- zánět pohlavních orgánů (adnexitida, metritida, salpingitida);
- onemocnění pochvy (vaginóza, kolpitida, kandidóza);
- akutní virové a bakteriální patologie (chřipka, SARS);
- horečka neznámého původu;
- 3 a 4 vaginální čistota;
- závažná onemocnění jater, ledvin a kardiovaskulárního systému;
- děložní krvácení neznámého původu;
- těhotenství.
Diagnostická a terapeutická hysteroskopie, která zahrnuje expanzi cervikálního kanálu, se u rakoviny děložního čípku a stenózy neprovádí. Kancelářský výzkum je však v těchto situacích přijatelný. Jen se na to musíte pořádně připravit.
Příprava na studium: testy
Jakou přípravu zahrnuje ordinační hysteroskopie? Moskva je zaplněna mnoha soukromými klinikami, ve kterých studie obnáší jen půlhodinovou přípravu. Pokud je kontaktujete, zkušení lékaři rychle provedou potřebné testy a po krátké době již můžete zahájit studii (pokud získáte dobré výsledky). Pokud se obracíte na státní úřady, příprava zabere přibližně 2–3 dny. Zahrnuje následující studie:
- krevní test na Rh, srážení krve a infekce;
- rozmazání k určení flóry a čistoty vagíny;
- ultrazvukové vyšetření dělohy;
- gynekologické vyšetření a rozhovor s pacientkou.
Upozorňujeme, že na soukromých klinikách v Moskvě a dalších městech budete musetzaplatit, přičemž žádost u vládních agentur nezahrnuje žádné poplatky (s výjimkou absence dokumentů od pacienta).
Jak se provádí diagnostická manipulace?
Ambulantní hysteroskopie polypu a dalších patologických stavů se provádí v ordinaci lékaře, o tom už víte. Pacientka je umístěna na gynekologickém křesle jako při standardním vyšetření. Pomocí zrcadel lékař rozšiřuje klenby pochvy a dezinfikuje děložní čípek.
Poté se vloží tenká hysteroskopická trubice. Výhodně je toto řízeno ultrazvukem. Ale ne všechny kliniky to praktikují. Gynekolog pomocí obrazu zobrazeného na obrazovce prohlédne dutinu děložní a případně zaznamená její vady. Poté je trubice odstraněna a žena se může vrátit do svého podniku. Studie netrvá déle než 10 minut.
Důsledky postupu
Po ordinační hysteroskopii může pacient jít domů. Není třeba zůstávat mezi zdmi léčebny. Pokud se však necítíte dobře, je lepší zůstat pod dohledem lékařů.
V den manipulace se může objevit otravná bolest v břiše a mírné špinění. To není patologie. S největší pravděpodobností vám lékař předepíše antispasmodika, která vám pomohou vyrovnat se s nepohodlí. Po studii se doporučuje zdržet se pohlavního styku na několik dní. Měli byste také užívat antimikrobiální látkypřípravky předepsané lékařem k prevenci infekčního procesu.
Negativní účinky ordinační hysteroskopie jsou velmi vzácné. Ale existují. Jedná se o perforaci děložní stěny, záněty, krvácení, zjizvení děložního čípku, pokud je poškozen, atd.
Kancelářská hysteroskopie: recenze
Existuje mylný názor, že tato manipulace je velmi bolestivá a provádí se pouze v narkóze. Ve skutečnosti k tomu má všechno daleko. Lékaři říkají, že ordinační hysteroskopie nezahrnuje expanzi cervikálního kanálu. To znamená, že žena nebude cítit bolest. Pacienti, kteří studii podstoupili, tvrdí, že pociťovali mírné nepohodlí v podbřišku. Nepříjemné pocity přetrvávaly ještě několik hodin po stanovení diagnózy. Proto by bylo správné odložit všechny aktivity plánované na tento den a zůstat doma.
Kancelářská hysteroskopie umožňuje přesnou diagnózu bez hospitalizace a použití anestetik. Nejčastěji se studie provádí o neplodnosti nebo neúspěšném oplodnění in vitro. Moderní přístroje, vybavené nejnovějšími obrazovými obrazovkami, ukazují jasný a přesný obraz toho, co se děje uvnitř dělohy. Proto po takové studii nemůže být pochyb o správné diagnóze.
Na tuto studii existuje několik negativních názorů. Ženy říkají, že po manipulaci se u nich objevila silná bolest břicha,nepříjemný výtok se zvláštním zápachem. To vše hovoří o infekci. Proto je tak důležité dodržovat všechna pravidla pro přípravu na studium a absolvovat potřebné testy.
Summarize
Z prezentovaného článku jste se dozvěděli, co je to ordinační hysteroskopie. Odstranění polypu nalezeného během diagnózy je obvykle naplánováno po několika dnech. Za tímto účelem je žena hospitalizována na gynekologickém oddělení a zůstává zde několik hodin až tři dny. Léčba detekovaných útvarů v ordinaci gynekologa prostřednictvím kancelářské hysteroskopie se neprovádí. Možná v blízké budoucnosti bude taková terapie provedena okamžitě (během ordinační hysteroskopie). Pokud je vám přidělena taková studie, pak se nebojte a dodržujte všechna doporučení lékaře. Dobré výsledky!