Orchiepididymitida je závažné mužské urologické onemocnění infekční etiologie, při kterém akutní zánětlivý proces postihuje varle a přenáší se do jeho nadvarlete. Ve většině situací se onemocnění tvoří u sexuálně zralých mužů ve věku 16 až 40 let (během intenzivního sexuálního života). Orchiepididymitida se však někdy tvoří u starších pacientů. Je důležité vědět, které antibiotikum pro léčbu orchiepididymitidy je lepší než jiné.
Důvody
Epididymoorchitida se nejčastěji rozvíjí v důsledku zánětu jednoho varlete (epididymitida) nebo v důsledku zánětu nadvarlete (orchitida). Příčiny onemocnění jsou velmi rozmanité, ale častěji se onemocnění rozvíjí v důsledku faktorů, jako jsou:
- fyzické poškození varlat nebo šourku;
- snížená imunita;
- hypotermie;
- hyperchlazení těla;
- zvýšená nebo snížená sexuální aktivita;
- stres, silné emoční poruchy;
- chronická onemocnění, infekce infekčními a neinfekčnímipříroda.
U mužů do 35 let jsou obvyklé důvody:
- infekce trichomoniázou, příušnicemi, mykoplazmózou, ureaplazmózou, chlamydiemi;
- poruchy krevního oběhu v tříslech, stagnace krve v pánvi, nechráněný styk;
- chronická onemocnění urogenitálního systému v anamnéze - balanopostitida, cystitida, uretritida - bakterie pronikají cévami nebo vas deferens a infikují varlata nebo nadvarlata;
- v důsledku komplikací onemocnění, jako je angina pectoris, zápal plic, syfilis, tuberkulóza, kryptokokóza;
- nesprávně provedená katetrizace močového měchýře;
- hypovitaminóza;
- po operaci prostaty.
Akutní příznaky
Příznaky akutní formy:
- v oblasti postiženého varlete a epidermis je silná bolest, náchylná k zesílení;
- bolest při pohmatu nebo dotyku šourku;
- otok a zánět šourku s následným zarudnutím tkání;
- stažení šourku;
- zvětšení velikosti šourku;
- zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů.
Chronické příznaky
Příznaky chronické formy:
- bolest v zaníceném varleti, která se periodicky objevuje a zesiluje při fyzické aktivitě člověka;
- pravidelné změny tělesné teploty bez zjevného důvodu (může stoupnout až o 40 stupňů);
- pokud je příčinou onemocnění tuberkulózahůl, kůže šourku může tvořit píštěle (píštěle);
- zvětšení velikosti šourku a ztluštění tkáně;
- ohrožená imunita;
- hormonální nerovnováha – narušená produkce testosteronu;
- erektilní dysfunkce;
- tvorba hlenu na šourku;
- neplodnost v důsledku narušení reprodukčního systému během produkce spermií;
- narušení oběhového systému, které může vést k infarktu;
- rozvoj tvorby nádorů;
- narušení močového systému.
Diagnostika
Diagnostické metody zahrnují následující:
- Rozhovor s lékařem. Lékař pomocí průzkumu shromažďuje údaje o vývoji onemocnění na základě stížností pacienta. Zvláštní pozornost je věnována povaze a charakteristikám mužského sexuálního života, což je důležité pro identifikaci vztahu mezi orchiepididymitidou a pohlavními infekcemi. Důkazy o nedávném traumatu nebo operaci šourku také hrají důležitou roli v diagnóze.
- Inspekce. Urolog zkoumá oblast údajné léze. Při jednostranné orchiepididymitidě bude vzhled šourku kvůli edému zkreslen na nemocnou stranu. Barva varlete je purpurově červená a kůže je horká na dotek.
- Analýzy. K detekci zánětlivého procesu v těle budou vyžadovány klinické a biochemické testy krve a moči. K identifikaci patogenní flóry budete muset absolvovat bakteriologické vyšetření stěru z močové trubice.
- Povinnou položkou v diagnostice orchiepididymitidy je dárcovství krve pro přítomnost pohlavně přenosných chorob (PCR, ELISA), které onemocnění nejčastěji způsobují.
- Ultrazvuk šourku - je pomocná výzkumná metoda, předepisuje se k detekci kýly, vodnatelnosti varlat nebo nádoru.
- Ureteroskopie – je předepsána k objasnění příčiny rozvoje onemocnění.
Léčba orchiepididymitidy u mužů
Protože orchiepididymitida probíhá jako zánětlivý proces vyvolaný různými infekcemi a bakteriemi, je často komplikována typickými příznaky (horečka, zimnice, zvýšená bolestivost). Ošetřující lékař proto nejčastěji nabízí terapeutická opatření v nemocnici.
Jak je uvedeno výše, příčinou orchiepididymitidy je jakákoliv infekce mužských pohlavních orgánů a léčba se provádí podle standardního, obecně uznávaného schématu:
V případě, že není přesně jasné, která infekce zánět způsobila, jsou k léčbě příznaků orchiepididymitidy předepsána širokospektrá antibiotika:
- antibiotika penicilinové skupiny („Amoxiclav“, „Ospamox“);
- tetracykliny;
- cefalosporiny.
Pokud bylo pomocí diagnostických studií možné přesně určit typ patogenní infekce, pak jsou například předepsána úzkospektrá antibiotika, která antibiotika je lepší užívat při léčbě orchiepididymitidy:
- "Rifampicin", "Chloramfenikol", "Myokamicin", "Klindamycin";
- ampiciliny ("Ampik", "Docillin", "Dedompil");
- skupina aminoglykosidů ("Geramycin", "Gentostep");
- skupina makrolidových antibiotik ("Clabax");
- antibiotika azalidové a fluorochinolové skupiny ("Sumamed", "Oflocid", "Ofloksin").
Pravidla terapie
Při léčbě orchiepididymitidy antibiotiky existuje řada povinných pravidel a opatření, která nejsou dodržována, pokud se muž samoléčí, konkrétně:
- O volbě jakéhokoli antibiotika pro léčbu akutní orchiepididymitidy (jeho dávkování) rozhoduje ošetřující lékař s přihlédnutím k průvodním onemocněním zjištěným při odběru anamnézy. V opačném případě může nekontrolovaný příjem antibiotik vyvolat exacerbaci onemocnění. Kromě toho existují omezení a také nejrůznější vedlejší účinky.
- Vzhledem k tomu, že orchiepididymitida se velmi často vyskytuje na pozadí sexuálně přenosné infekce, specializovaný ošetřující lékař nabízí partnerce nemocného muže, aby se podrobil diagnostickým testům a v případě potřeby podstoupil speciální léčbu.
- V průběhu farmakoterapie musíte zpravidla vědět, které antibiotikum pro léčbu orchiepididymitidy je nejvhodnější. Lékař ve většině případů mění skupinu a typ antibiotik. Záležíjak účinný byl dříve předepsaný lék, jak probíhá proces obnovy. Se samoléčbou je téměř nemožné ji dělat kvalifikovaně.
- Při léčbě orchiepididymitidy je sexuální život vyloučen.
Pomocí místních fondů
Je třeba poznamenat, že použití farmakologických přípravků s místním lokálním účinkem (masti, krémy, gely nebo spreje) na orchiepididymitidu odborníci nedoporučují. To je způsobeno skutečností, že kůže šourku je poměrně citlivá a použití protizánětlivých mastí může způsobit podráždění. Kůže šourku, tělo varlete a jeho přívěsky navíc nejsou pájeny dohromady, což značně komplikuje vstup léčivých složek do místa zánětu. Kromě protizánětlivé léčby antibiotiky se k úplné léčbě orchiepididymitidy používají léky na posílení funkce vlastní imunity člověka (tzv. imunomodulátory) - to umožňuje tělu intenzivněji bojovat s onemocněním. K tomuto účelu se předepisují také různé vitamínové komplexy.
Odstraňte otoky, příznaky zánětu, bolesti pomohou nesteroidní léky, jako je "Olfen", "Diclofenac" a jejich analogy. Při výrazných projevech bolesti ošetřující lékař doporučuje řadu léků proti bolesti, např. Ketanol.
Lidová léčba
Než začnete léčit orchiepididymitis lidovými léky, ujistěte se, že mátenedochází k alergii na složky, které tvoří produkty.
Léčivé účinky mohou mít i bylinné čaje, bylinky a nálevy. Účinné jsou bylinné čaje. Zde jsou některé z nich:
- Nálev na bázi brusinkového listu, květů třesavky a přesličky. Vezměte všechny ingredience ve stejném poměru, nakrájejte, nalijte vroucí vodu v objemu 1 šálku a trvejte půl hodiny. Pro dosažení nejlepších výsledků užívejte 1 šálek 3krát denně před jídlem.
- Bylinková sbírka. Pět lžiček anýzu, petrželky, pampelišky spaříme 0,5 l horké vody a necháme alespoň 30 minut působit. Vezměte stejným způsobem jako předchozí infuzi.
- Čaj s bylinkami. Smíchejte 4 lžičky kukuřičných bliznek se směsí bylinek (po 5 lžičkách): šípky, kořen pšeničné trávy, třezalka, máta, petržel a listy rybízu. Nalijte všechny komponenty litrem vroucí vody a nechte 30 minut. Po vychladnutí vývar sceďte a pijte během dne v malých stejných porcích.
Včelí produkty
Pro zmírnění příznaků onemocnění si můžete připravit speciální mast na bázi jednoho kuřecího žloutku, 30 ml rostlinného oleje a 20 g včelího vosku. Pro přípravu přípravku roztavte vosk ve vodní lázni, přidejte do něj vařený žloutek a olej. Takovou mast musíte skladovat v chladničce a mezitím komprese aplikujte na oblast šourku. Před zahájením netradiční terapie se samozřejmě nezapomeňte poradit se svým lékařem.
Důsledky
Jakýkoli patologický proces mužské genitální oblasti, ať už se jedná o infekční onemocnění nebo ohnisko zánětu, vyžaduje včasnou a kompletní medikamentózní terapii, stejně jako jiné typy léčby. Výjimkou není ani orchiepididymitida, což je zánět mužského varlete a nadvarlete. Zpoždění návštěvy specializovaného specialisty, ignorování lékařských doporučení, lehkovážný přístup k této nemoci může vést k smutným a někdy nevratným následkům.
Nejčastější a předvídatelné negativní důsledky při absenci adekvátní léčby orchiepididymitidy jsou:
- Akutní orchiepididymitida se může změnit v chronickou formu se všemi příznaky a bolestmi, které muži způsobují mnoho nepohodlí.
- V důsledku toho klesá kvalita sexuálního života a úroveň potence.
- Neléčený zánětlivý proces lokalizovaný v chámovodu může vyvolat vznik jizev a srůstů v těchto orgánech, které v budoucnu způsobí jejich neprůchodnost.
- Když se varle zanítí, může se vytvořit jizva nebo pevný uzel, který bude bránit průchodu spermií.
- Všechny tyto patologické procesy, pokud byla nemoc přenesena v mladém věku, mohou způsobit sekundární neplodnost u mužů.
- Závažné komplikace vyžadující okamžitou lékařskou péči zahrnují patologie, jako jsou píštěle a abscesy v těle šourku, infarkt varlat, úplná obstrukce chámovodu a rozvoj rakovinného nádoru.
Prevence
Navzdory nebezpečí takového onemocnění, jako je orchiepididymitida, je její prevence poměrně jednoduchá. Jedná se především o používání osobních ochranných prostředků (kondomu) při pohlavním styku s neprověřeným partnerem, dodržování spolehlivých dezinfekčních opatření při urologických vyšetřeních. Kromě toho by se muži měli snažit vyhnout se hypotermii, poranění pohlavních orgánů a vyhledat lékařskou pomoc při sebemenším podezření na onemocnění.
