Nepravidelná menstruace je jedním z nejčastějších důvodů, proč ženy všech věkových kategorií vyhledávají lékařskou pomoc. Podle statistik tímto trpí asi 35 % pacientů.
70 % žen vyvine během života určité příznaky, obvykle charakteristické pro toto onemocnění. Co je to za porušení, jaké jsou jeho příčiny, jak se projevuje, jak ho léčit? O tom a mnoha dalších věcech se teď bude diskutovat.
Charakteristika nemoci
Zjednodušeně řečeno, porušení menstruačního cyklu je narušení povahy a rytmu menstruace. Dá se to eliminovat? Ano, ale až po zjištění důvodu. Porušení ve většině případů naznačuje, že žena má nějaký druh onemocnění. Pokud jsou například její přívěsky nebo děloha zanícené, bude muset být zahájena léčba k odstranění infekce.
Zapnutone každý věnuje pozornost porušení a věří, že se vše samo normalizuje. Absolutně se to nedoporučuje. Protože menstruační cyklus je souborem anatomických a fyziologických procesů, které jsou na sobě hormonálně závislé. Selhání téměř vždy indikuje patologii nebo nemoc.
Za normální se považuje, pokud menstruace nastává jednou za 28 dní a trvá 3 dny až týden. Vše je ale individuální. V každém případě by minimální cyklus neměl být kratší než 21 dní a maximální - více než 35.
Důvod 1: Stres
Ano, nejčastěji k porušení menstruačního cyklu dochází právě kvůli němu. Koneckonců, mozková kůra, endokrinní žlázy v ní umístěné a vaječníky se podílejí na regulaci cyklu. A tento systém je náchylný k selhání.
Stres je důvodem, proč jsou narušeny mechanismy vlivu mozkové kůry na složky sexuální sféry. V důsledku toho se přestanou uvolňovat hormony, které stimulují vaječníky. Dochází ke zpoždění. A ona, jak víte, mluví o porušení menstruační funkce.
Je třeba poznamenat, že stres může dokonce způsobit selhání cyklu. V některých případech menstruace mizí i na několik let. Vše ale závisí na síle stresu. Šoky se obvykle dělí do dvou kategorií:
- Krátký, ale významný stres.
- Dlouhá řada nepříjemných událostí.
Zda stres způsobuje nepravidelnost, závisí na individuální citlivostiženy k určité emocionální zátěži.
Důvod 2: Aklimatizace
Nepravidelnosti v menstruačním cyklu se často objevují v důsledku změn vnějšího prostředí. Všichni víme, jak lidské tělo reaguje na své okolí. A pro ženy jsou věci trochu složitější.
Aklimatizace je proces zvykání si na měnící se parametry okolního světa. Rozmnožovací systém je nejcitlivější, proto se změny promítají do cyklu. Navíc změna podmínek vyvolává exacerbaci nemocí, kvůli kterým může být také porušena.
Aklimatizace je stres, který inhibuje fungování orgánů produkujících hormony. Obvykle to do týdne odezní. Pokud však menstruace nepřišla a stále se nemůžete zbavit špatného zdraví, existuje vysoká pravděpodobnost exacerbace chronických onemocnění nebo snížení imunity. A to je další rána pro hormonální pozadí.
Mimochodem, menstruační poruchy u žen se mohou projevit nejen nepřítomností měsíčního jevu, ale také změnou jejich vzhledu. Zpravidla se výběr stává vzácným a končí rychleji než obvykle.
Důvod 3: Výpadky napájení
Z tohoto důvodu dochází u dospívajících nejčastěji k porušení menstruačního cyklu. Mnoho mladých dívek nemá ráda svá těla. A jsou připraveni spěchat do extrémů, jen aby dosáhli požadované hmotnosti. Jak nadměrná ztráta hmotnosti, tak intenzivní nárůst hmotnosti může vést k porušení. Ale nejčastějšíprvní případ.
Pokud dívka překročí hranici ztráty 15 % své hmotnosti, může se menstruace úplně zastavit. Mezi další nežádoucí účinky patří zmenšení velikosti dělohy a vaječníků. Pokud se násilí na těle nezastaví, může se rozvinout neplodnost.
Je proto nutné vyvarovat se náhlého hubnutí, hubnout správně a postupně, vyhýbat se těžké fyzické námaze s narušeným jídelníčkem.
Hypomenorea
Toto je název poměrně běžného typu menstruační nepravidelnosti. Je charakterizován prudkým poklesem ztráty krve. Pacienti, kteří zažili hypomenoreu, říkají, že výtok se stává slabým, špiněním. A protože krev opouští dělohu pomalu, má čas se srazit, v důsledku čehož získá tmavý nebo hnědý odstín.
Hypomenorea se může objevit z různých důvodů, ale všechny jsou spojeny buď s patologickými procesy v přídavcích a děloze, nebo s poruchou hormonální regulace.
A ojedinělé případy se vyskytly v životě téměř každé ženy. Některé jsou způsobeny změnou klimatu. U jiných po silném stresu nebo pod vlivem fyzické námahy. U někoho se hypomenorea objeví v důsledku podchlazení a u někoho se objeví s první menstruací. Také tento jev může naznačovat zánik hormonální funkce vaječníků. Ale to je u žen starších 45 let.
Existují však závažnější důvody a je třeba je posuzovat samostatně.
Příčiny hypomenorey
Vznik danýonemocnění se může objevit, pokud má žena jedno z následujících:
- Mechanické poškození sliznice dutiny děložní. Může se objevit v důsledku hysteroskopie, biopsie, diagnostické kyretáže nebo potratu. Jiné instrumentální intrauterinní manipulace mohou také způsobit.
- Infekční a zánětlivé procesy. Patří mezi ně endometritida (postihuje vnitřní výstelku těla dělohy) a salpingo-ooforitida (postihuje vejcovody a vaječníky).
- Děložní myomy. Toto je název benigního nádoru, který se vyskytuje v myometriu - svalové vrstvě.
- Děložní polypy. Jedná se o výrůstky, které jsou benigní, ale mohou se změnit v maligní nádor.
Je důležité si uvědomit, že přítomnost některého z uvedených onemocnění není indikována pouze nepřítomností nebo změnou menstruace. Obvykle existuje několik dalších příznaků. Nejčastěji je to horečka, bolest pánve, slabost, prudké zhoršení pohody.
Pokud je možné identifikovat patologickou povahu poruchy menstruačního cyklu, bude léčba okamžitě předepsána. Lékař ho nasměruje k odstranění základního onemocnění a na konci terapie všechny příznaky odezní. Cyklus se samozřejmě také zlepší.
Všechny důvody
Výše bylo stručně popsáno, proč dívky nejčastěji zažívají selhání. Důvodů pro menstruační nepravidelnosti je ale samozřejmě mnohem více. A zde je jejich seznam:
- Zánět vaječníků.
- Nedostatek progesteronu (pohlavní hormon, endogenní steroid).
- Předčasněuvolněný folikul.
- Příliš mnoho estrogenu (steroidního hormonu).
- Hypoplazie a polycystické vaječníky.
- Špatný spánek (hormony, které regulují cyklus, jsou aktivně produkovány v noci).
- Nedostatek spánku.
- Adenom hypofýzy.
- Nefroinfekce virové geneze.
- Diabetes mellitus.
- Onemocnění štítné žlázy.
- Hypertenze.
- Problémy s nadledvinami.
Můžete také zaznamenat menstruační nepravidelnosti po užití určitých léků. To je vedlejší účinek. Proto je tak důležité neléčit se a jít si k lékaři pro recept. Zvláště pokud jde o hormonální léky (jako je antikoncepce).
Adolescentní poruchy
Je nutné o nich říci samostatně. Nepravidelná menstruace u dívek je obvykle normální. Když menstruace teprve začíná, mohou být nepravidelné, s výpadky. Normalizace trvá asi 12 měsíců. Ale jsou tu i jiné důvody.
Faktem je, že dospívající mají velmi nestabilní hormonální pozadí. To je způsobeno nedokonalostí mnoha systémů v těle. Kromě toho často ovlivňují provokující faktory:
- Dědičná predispozice.
- Problémy s jídlem.
- Nedostatek řádného odpočinku.
- Anorexie nebo obezita.
- Špatné prostředí.
- Stres, duševní přetížení.
Také úplná absenceměsíční. Pokud je dívce již 15 let a stále je neměla, musíte navštívit lékaře. Totéž by mělo být provedeno při silné bolesti, příliš dlouhém procesu (více než 7 dní), příliš hojném výtoku a dlouhých intervalech mezi menstruacemi (od tří měsíců).
oligomenorea
Toto je název porušení, při kterém interval mezi obdobími přesahuje 40 dní. Také je pozorováno nestabilní trvání tohoto procesu. Jsou dívky, které je mají jen na pár hodin až dva dny.
Zpravidla to znamená poruchu funkce vaječníků. Ženské tělo prostě neprodukuje potřebné množství hormonů pro fungování systému. Oligomenorea je obvykle dědičná. K jeho rozvoji však mohou přispět těžké dětské nemoci.
Dívky s oligomenoreou obvykle čelí také poruchám metabolismu tuků (nadváha), růstu vlasů mužského typu a akné (akné).
Amenorrhoea
Toto onemocnění je charakterizováno nepřítomností menstruace po několik cyklů. Amenorea téměř vždy indikuje přítomnost fyziologické, biochemické, duševní, genetické nebo anatomické poruchy.
Příčinou může být anorexie, onemocnění polycystických vaječníků, časná menopauza, hyperprolaktinémie. Pokud je zjištěna amenorea, je naléhavě nutné poradit se s lékařem.
Důsledkem může být autonomní dysfunkce, obezita, narušení práce vštítná žláza a nadledvinky, změněné hormonální hladiny a neplodnost.
Diagnostika
V souladu s ICD mají menstruační poruchy kód N92. Tento jev je dokumentován jako nemoc, takže existuje určitá diagnóza.
Nejprve lékař vyslechne pacientovy stížnosti a zjistí anamnézu. Po sérii otázek jsou přiřazena následující diagnostická opatření:
- Kompletní krevní obraz.
- Koagulogram. Upřesňují se indikátory koagulace, objem červených krvinek, fibrinogen atd.
- Ultrazvuk dělohy.
- hcg. Určuje přítomnost / nepřítomnost těhotenství.
- Analýza testosteronu, folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů.
Toto je tradiční diagnóza menstruačních nepravidelností. V některých případech však mohou být předepsána další opatření. Pošlete například na konzultaci s hematologem nebo prohlédněte stěry na kvasinkovou plíseň, trichomoniázu, kapavku.
Léčba
Ještě jednou je třeba provést rezervaci, kterou může předepsat pouze lékař. Začnete-li pít drogy sami, můžete svému tělu pouze ublížit.
Léčba menstruačních poruch je předepsána s ohledem na etiologii, věkový faktor, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací.
Nejprve lékař vyloučí organickou genezi a poté studuje hormonální stav ženy. To je nezbytné pro určení úrovně poškození. Provádí se také symptomatická terapie. Obvykle se předepisuje:
- Hemostatické činidlo "Etamzilat". Dvakrát denně po dobu 3–5 dní.
- Zvýšení srážlivosti krve menadion bisulfit sodný. Třikrát denně po dobu 3-5 dnů, 0,0015 mg.
- Peptidový hormon oxytocin. 2-3x denně po dobu 3-5 dnů. Norma – 5 jednotek/m.
- Stimulátor periferních a centrálních dopaminových receptorů "bromokriptin".
- Syntetický glukokortikosteroid "Dexamethason" zaměřený na zmírnění zánětu a zvýšení imunity.
- Syntetický gestagen "Dydrogesteron", působící na děložní sliznici.
V procesu absolvování terapie je také důležité dostavit se na diagnózu NMC v době předepsané lékařem. To pomůže zajistit účinnost léčby nebo ji napravit.
