Za poslední století udělala medicína obrovský krok vpřed, doby, kdy patogenní bakterie dokázaly zničit celá města, jsou daleko za sebou. V současné době lze nasazením antibiotik se širokým spektrem účinku účinně zastavit projevy infekce nebo ji zcela vyléčit. Přesto ani dnes není nikdo zcela imunní vůči nemocem, které, pokud nejsou správně a včas léčeny, mohou způsobit invaliditu nebo smrt. Jednou z těchto chorob je flegmóna. Zpočátku nejde o smrtelné onemocnění, ale jeho postup může vyvolat otravu krve a tím způsobit smrt pacienta.
Povaha flegmony
Flegmona nohy je onemocnění infekční povahy. Při tomto onemocnění dochází k poškození tukové tkáně v důsledku hnisánízánět. S patologií dochází k úplné destrukci podkožní tukové tkáně. Intenzita procesu přímo závisí na závažnosti onemocnění, přítomnosti jiných onemocnění, stavu imunity pacienta. Ve srovnání s jinými patologiemi podobné etymologie nemá flegmona jasně definované hranice lokalizace, proniká mnohem hlouběji než kůže. Charakteristickým znakem onemocnění je, že u pacienta vzniká a vzniká bolestivý zánět podkoží, projevující se otokem s hnisavým obsahem. V některých případech je zánětlivý proces doprovázen zimnicí a vysokou horečkou.
Pathogen
Původci flegmóny nohy (foto níže) jsou patogenní patogenní bakterie různých typů. Nejčastějším původcem je Staphylococcus aureus. Tento mikroorganismus vyvolává hnisavý zánět jak po infekci bakterií otevřené rány, tak při absenci poškození kůže. Staphylococcus aureus je nejen nejčastějším původcem flegmóny, ale také nejničivějším. Pokud je onemocnění těžké, bakterie fantasticky rychle ničí tělesné tkáně. Opožděná léčba nebo její úplná absence vede nevyhnutelně k tak vážným následkům, jako je sepse a tromboflebitida dolní končetiny.
Flegmona nohy může být spuštěna jinými patogenními bakteriemi v závislosti na podmínkách a způsobu infekce. Voda a půda obsahují Pseudomonas aeruginosa, jehož infekce můžedojít prostřednictvím řezu nebo hlubokého škrábnutí na kůži. Celulitida způsobená bakterií Pasturella multocida se může vyvinout v důsledku kousnutí domácím mazlíčkem. Tento patogenní mikroorganismus žije v hojném množství v organismech koček a psů. Erysipelothrix rhusiopathiae se může přenášet kontaktem s mořskými živočichy, kraby a rybami.
Zvažte příčiny celulitidy.
Příčiny výskytu
Hlavním důvodem, proč se flegmóna vyvíjí, je patogen vstupující do podkožní vrstvy, kde začíná jeho aktivní rozmnožování. Toto onemocnění je důsledkem oslabení imunitního systému pod vlivem celé řady faktorů, které přispívají ke vzniku mezery v přirozené bariéře těla. Proces infekce může probíhat několika způsoby a závisí na povaze patogenu:
- Porušení integrity kůže. Bakterie se mnohem snáze dostanou do podkoží, pokud jsou na kůži kousnutí, řezné rány, škrábance a rány. Riziko infekce se mnohonásobně zvyšuje, pokud byla kůže poškozena při čištění ryb nebo při zemědělských pracích.
- Přítomnost zánětlivých procesů v těle. Spolu s vnějšími faktory se zánětlivý proces vyskytující se uvnitř těla může stát příčinou rozvoje flegmonu. V tomto případě patogen přechází z ohniska zánětu do podkožní tukové vrstvy. Mediátorem je lymfatický nebo oběhový systém. Flegmona může být spuštěna zánětem v jakémkoli orgánu.
- Přítomnost doprovodných onemocnění. Přispět k rozvoji flegmóna může onemocnění podobnépřírody, jako je purulentní artritida nebo osteomyelitida.
Nepřímé příčiny
Existuje také řada nepřímých důvodů, které přispívají k rozvoji patologie. Flegmona nohy se může vyvinout na pozadí celkového vyčerpání těla v důsledku chronického onemocnění, s diabetes mellitus, tuberkulózou, AIDS. Taková onemocnění výrazně oslabují imunitní systém, a proto se pravděpodobnost infekce v negativních podmínkách výrazně zvyšuje. Infekce také přispívá k intoxikaci na pozadí drogové závislosti nebo chronického alkoholismu. Je důležité si uvědomit, že destruktivní síla flegmony bude tím silnější, čím slabší bude imunita člověka.
Pokud je imunita člověka silná, pak když se objeví flegmóna, bude mít malou lokalizaci a je schopen projít bez jakékoli léčby. Příkladem jsou drobné záněty škrábanců nebo řezných ran, které nepředstavují pro tělo silné nebezpečí.
Jak se projevuje celulitida na nohou?
Symptomatika
Průběh onemocnění závisí na povaze jeho patogenního agens. Například při infekci hnilobným stafylokokem nebo Pseudomonas aeruginosa vzniká hnilobný typ flegmóny. Při infekci obligátními anaeroby se patologie vyvíjí velmi agresivně, příznaky se objevují rychle. Virulence je slabě vyjádřena, když je ovlivněna oslabenými kmeny patogenu, což přispívá k chronickému průběhu flegmony, ve kterém se příznaky prakticky neprojevují. Nicméně všechny typy patologie mají společné klinické příznakyu kterých může být nemoc diagnostikována.
U flegmóny nohy lze vždy pozorovat zánět. Toto je nejzřetelnější známka přítomnosti onemocnění. Postižené místo oteče, dochází k mírnému zarudnutí kvůli hnisu, který se nahromadil pod kůží. Palpace této oblasti je bolestivá a její teplota je zvýšená.
Dalším příznakem flegmóny nohou je otok. Na pozadí intoxikace tkání v blízkosti zdroje infekce dochází k rozsáhlému otoku končetiny.
Celkové zhoršení
Pacient také zaznamenává celkové zhoršení pohody. Šíření patologie a destrukce tkání je doprovázena infiltrací blízkých oblastí. Celkový stav nakažených se zhoršuje, dochází k silné horečce. Při absenci řádné léčby dochází k těžkému stupni intoxikace těla.
Je důležité si uvědomit, že onemocnění, jako je hemostatická dermatitida, která není infekční, může být maskováno jako flegmóna. Dochází k němu, když se zhorší přívod krve do postižené oblasti.
Léčba flegmóny nohou
Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti rozvoje závažných komplikací by léčba flegmóny měla probíhat pod přísným dohledem odborníka. Onemocnění se vyznačuje rychlým šířením, takže nedostatečná terapie může vést k rozsáhlé infekci tkání, invaliditě a smrti. Léčba může být konzervativní (s antibiotiky) nebo chirurgická. Záleží na povaze patogenu, který onemocnění způsobil,a stádiu onemocnění. Pokud je zánět povrchový a onemocnění je v rané fázi, je povolena léčba pomocí fyzioterapeutického postupu UHF.
Chirurgická drenáž
Když flegmona hnilobného typu vykazuje chirurgickou drenáž zánětu. K tomu se provádějí řezy, kterými se odstraňuje hnis. Po odstranění ohniska zánětu je pacientovi předepsána restorativní terapie, včetně antibiotik a použití baktericidních obvazů.
Terapii povrchového zánětu s flegmónou pravé nebo levé nohy, který je v počáteční fázi vývoje, lze provést intramuskulárním podáním silných antibiotik ("Gentamicin", "Ampioks", sodná sůl benzylpenicilinu). Řekněme perorální užívání širokospektrých antibiotik, jako je Biseptol, Sulfadimethoxin, Ampicillin.
Postýlka
Pacientovi je během léčby ukázán klid na lůžku, měl by být zajištěn zbytek poraněné končetiny. Oblast zánětu musí být zahřátá nahřívací podložkou. Symptomatická terapie umožňuje použití léků, které zmírňují bolest. Tento typ terapie musí být nutně dohodnut s kompetentním specialistou, protože pouze lékař může přesně určit stupeň zánětu tkáně. Při samoléčbě není vyloučeno rozsáhlé poškození tkáně v důsledku šíření patologického onemocnění do tkání nacházejících se v blízkosti ohniska zánětu.
Imunomodulace
Po odstranění ohniska zánětu hnisavého hlenu na noze je u pacienta prokázána imunomodulace zaměřená na posílení ochranné bariéry těla. Pacient si musí pamatovat, že po vyléčeném flegmóně zůstává pravděpodobnost opětovné infekce. To je způsobeno zvýšenou citlivostí těla na patogeny. Rehabilitační terapie zahrnuje opuštění špatných návyků, přechod na speciální dietu, užívání imunomodulačních léků a provádění wellness procedur.
Opatření k prevenci celulitidy
Hlavním opatřením k prevenci celulitidy je vyhnout se poškození kůže, zvláště pokud existují podmínky, které zvyšují riziko infekce. Při čištění a řezání ryb je třeba být opatrní - hlen ze šupin, pokud se dostane do rány, způsobuje zánět téměř ve 100% případů.
Pořezání nebo škrábnutí, pokud nějaké jsou, musí být řádně ošetřeny. Tím se v mnoha případech zabrání infekci patogenními mikroorganismy. Poraněná kůže by měla být okamžitě ošetřena antiseptikem - může to být roztok brilantní zeleně, jódu nebo alkoholu. Poté se aplikuje sterilní obvaz nebo baktericidní náplast.
Pokud jsou v řezu nebo poškrábání cizí předměty ve formě úlomků nebo třísek, musí být odstraněny. Poté je třeba ránu také ošetřit antiseptikem a přiložit obvaz. Když se objeví první příznaky infekce, doporučuje se okamžitá lékařská pomoc. To vám umožní zahájit včasnou léčbu a vyhnout serozsáhlé šíření zánětlivého procesu.
S jednoduchými preventivními opatřeními je tedy riziko celulitidy výrazně sníženo.
Podívali jsme se na příčiny, příznaky a léčbu flegmóny na nohou.
