MRI - magnetická rezonance - diagnostický postup, který pomáhá komplexně vyšetřit různé orgány a systémy těla. Jednou z jeho odrůd je MRI močového měchýře - studie, která čtenáře zajímá. Podívejme se na charakteristiku, výhody tohoto postupu, indikace k němu, přípravu pacienta, možnosti takové diagnózy.
Charakteristika postupu
Nejčastěji se MRI močového měchýře provádí v komplexu zobrazování pánevních orgánů magnetickou rezonancí. Může se však jednat i o samostatný postup. Pro vysoce přesné výsledky by studie měla být provedena na magnetickém tomografu s vysokým polem s magnetickou silou 1,5 Tesla. Výkon zařízení se odráží v informativní přesnosti výsledků. Lze předepsat po ultrazvuku, CT (počítačová tomografie) orgánu.
MRI močového měchýře je charakterizována jako bezpečná, neinvazivní (bez průniku přístroje přes kůži, sliznicepacienta), vysoce informativní vyšetření. Je to také bezbolestné pro pacienta.
Zákrok je často spojen se zavedením speciální kontrastní látky. proč se to dělá? Za prvé, zajistit přesnější výsledky studie - MRI rakoviny močového měchýře. Substance-contrast vám umožní jasněji a jasněji zobrazit charakteristické nádorové sraženiny, skutečnou velikost, umístění maligního novotvaru na obrázku.
Náklady na výzkum
Cena postupu je do 5 tisíc rublů. Pokud se magnetická rezonance provádí s použitím kontrastní látky, pak se cena může téměř zdvojnásobit.
Pacienti berou na vědomí, že MRI močového měchýře je dražší než MRI všech pánevních orgánů. s čím to souvisí? MRI pánevních orgánů je sice rozsáhlejší vyšetření, je však méně přesné, povrchnější. S ním je extrémně obtížné získat jasný obraz močového měchýře. Může za to všechno - neustálé kolísání tekutin v těle.
Zobrazení močového měchýře magnetickou rezonancí je „cílená“, technicky složitější diagnóza. Je zaměřena konkrétně na tento orgán, což vám umožní jasně si představit jeho obsah a stěny, přilehlé lymfatické uzliny a tkáně.
Indikace pro testování
Kdy může pacient podstoupit MRI močového měchýře? Následující případy se zpravidla stávají indikací:
- Podezření na vývoj nádoru -benigní nebo maligní.
- Různé anomálie orgánových tkání.
- Určení možnosti konkrétní terapie. Zejména operace, radiační léčba.
- Patologické procesy v lymfatických uzlinách. Například jejich nárůst.
- Vrozené anomálie urogenitálního systému.
- Posouzení účinnosti léčby předepsané pacientovi.
- Sledování stavu nádoru – hodnocení jeho růstu.
- Po vyléčení rakoviny je nezbytným preventivním opatřením včas zabránit opakování.
Klíčové výhody a nevýhody postupu
Jaký je rozdíl mezi MRI močového měchýře u žen a mužů od relativně podobných vyšetřovacích metod? Je to všechno o nepopiratelných výhodách zobrazování magnetickou rezonancí:
- Vysoká přesnost, rozlišení výsledných obrázků. Je možné vizualizovat patologii s přesností na 1 mm, demonstrace nejtenčích řezů.
- Procedura využívá magnetické pole, nikoli rentgenové ionizující záření. Výsledkem je, že je pro lidský organismus zcela neškodný. Z toho plyne další výhoda - MRI lze mnohokrát opakovat.
- Pacient nevyžaduje specifickou komplexní přípravu na vyšetření.
- Identifikuje řadu patologií v rané fázi, kdy je možnost jejich vyléčení téměř stoprocentní.
- Umožňuje diagnostikovat stupeň invaze rakovinného nádoru. Co to znamená? Zobrazovací specialista může určit stadium nemoci.
- Ultrazvukové vyšetření orgánu, rentgen, počítačová tomografie neposkytují vždy dostatek informací pro přesnou diagnózu (konkrétně na tom závisí účinnost terapie). Na základě MRI snímků je možné získat rozhodující data pro závěr.
- Umístění pánevních orgánů je specifické. Ultrazvuk nebo CT je proto někdy nemůže „vyšetřit“. Kvalitativní změny v tkáních, jasné hranice porušení nejsou viditelné. MRI močového měchýře u mužů a žen se provádí bez těchto komplikací.
Na základě všech naznačených výhod vyniká značná nevýhoda této techniky – to je její vysoká cena ve srovnání se stejným ultrazvukem nebo CT.
V jakých nejistých případech se vyšetření objednává?
MRI močového měchýře a ledvin lze pacientovi předepsat v případě alarmujících nespecifických příznaků, které mohou být důsledkem patologických procesů jak v samotném močovém měchýři, tak v pánevních orgánech, ledvinovém systému. Jsou to také příznaky, které přímo nebo nepřímo ukazují na nádorové procesy - benigní a maligní.
U žen je zákrok předepisován pro nepřímo suspektní onemocnění dělohy, vaječníků, konečníku, cév vedoucích do urogenitálního systému. U mužů je magnetická rezonance předepsána pro jemné symptomy, které také naznačují poškození prostaty.
Procedura se často podává pacientům s abnormálními vrozenými rysy močového měchýře. MRI orgánu je povinné před operacíintervence – chirurgické odstranění novotvaru.
Znepokojivé příznaky
MRI močového měchýře (s kontrastem nebo bez kontrastu, podle pokynů specialisty, který zákrok doporučil) by měla být povinná, pokud se jedná o kombinaci příznaků:
- Bolestivé močení.
- Potíže s močením.
- Močová inkontinence – denní nebo noční.
- Zvýšení/snížení obvyklého objemu vylučované moči, kvalitativní změna jejího zápachu a/nebo barvy.
- Krev nebo krevní pruhy v moči.
- Bolest v oblasti třísel – jak v klidu, tak při různých fyzických aktivitách.
- Zvětšené lymfatické uzliny umístěné v tříslech.
Co ukazuje MRI močového měchýře?
Diagnostický postup pomáhá identifikovat nejen přítomnost mnoha patologií, ale také určit stadium onemocnění, povahu a hranice poškození orgánů.
Co ukazuje magnetická rezonance močového měchýře u žen i mužů:
- Maligní a benigní nádory postihující orgán. Všimněte si, že pro větší účinnost takové diagnózy je lepší provést MRI s použitím kontrastní látky.
- Vrozené abnormality ve vývoji urogenitálního systému.
- Tkáňové patologie různé povahy.
- Nemoci lymfatických uzlin (nacházející se v tříslech).
- Přítomnost kamenů v močovém měchýři, jejich velikost, lokalizace.
- Divertikula.
- Kýla.
- Morionova nemoc.
Potřeba postupu
MRI močového měchýře je v těchto případech životně důležitá:
- Diagnostika onkologických onemocnění postihujících orgán.
- Vyšetření před ozařováním, chemoterapií.
- Diagnostika před volbou taktiky chirurgického zákroku.
- Sledování stavu pacientů, kteří podstoupili protinádorovou léčbu – k posouzení progrese nádoru, k prevenci relapsu.
Použití kontrastu
Jak jsme již řekli, kontrastní látka poskytuje přesnější diagnózu. To je zvláště důležité při podezření na rakovinu.
Nevýhody metody:
- Cena (téměř dvojnásobná).
- Časově náročné (procedura trvá minimálně hodinu).
Odměnou však budou nejpřesnější výzkumná data. Kontrastní látka je zde totiž vyráběna na bázi gadolinových solí, které jednoznačně pomáhají prezentovat rozdíl mezi postiženou a zdravou tkání. Novotvary budou jasnější a rychleji zbarvené díky jejich rozvinuté vaskulární síti. Kontrast tímto způsobem vám umožní vidět velikost i hranice rakovinné léze.
Kontraindikace
Všimněte si, že postup má několik zákazů:
- Absolutní kontraindikace - podřezávání cév. Klip je posunut magnetickým polem.
- Relativní kontraindikace - náhrada kyčelního kloubu. Může způsobit šum v obrazu. Proto otázkao vhodnosti MRI se rozhoduje individuálně.
- Ortopedické dlahy pro osteosyntézu, jiné kloubní endoprotézy, kardiostimulátor, kochleární implantát nebudou překážkou výkonu. Musíte však na jejich přítomnost upozornit odborníka a mít také pas pro zařízení, závěr chirurga, který jej implantoval, o možnosti magnetické rezonance.
Příprava na MRI močového měchýře
Přípravné kroky jsou snadné:
- Několik dní před zákrokem začněte dodržovat speciální dietu předepsanou lékařem. Skládá se z produktů, které nezpůsobují tvorbu plynu. Vyloučeno luštěniny, sušené švestky, lilek, černý chléb, ořechy, sladké pečivo.
- Zvýšená střevní motilita může ovlivnit výsledky studie. Proto se také doporučuje udělat si den před zákrokem očistný klystýr.
- Před akcí je třeba odstranit všechny kovové předměty – šperky, piercing, brýle, zubní protézy. Vaše oblečení by nemělo mít kovové zipy a knoflíky, kamínky. Nedoporučuje se nosit věci, které obsahují Lurex.
- Pokud máte fixní zubní protézy, řekněte o nich specialistovi. Jedinou výjimkou je zde titanový materiál.
- Močový měchýř musí být plný! Hodinu až dvě před akcí se proto doporučuje vypít asi 2 litry tekutin, vždy bez plynu. Před magnetickou rezonancí byste se měli zdržet chození na toaletu.
- Pokud se zákrok provádí s použitím kontrastní látky, musí pacient za několik hodin podstoupit test – např.vyloučení skutečnosti alergické reakce na látku.
Samotná magnetická rezonance trvá 30 minut až 1 hodinu (s použitím kontrastu). Nezpůsobuje žádnou bolest. Některé pacienty však může hluk vydávaný lékem obtěžovat. Pokud člověk trpí klaustrofobií, podobnými duševními poruchami, musíte si vybrat kliniku, kde se používá přístroj otevřeného typu. Nebo si vezměte sedativa.
Přepis výsledků
Pouze odborník může provést diagnózu na základě obdrženého obrázku! Vlastní dešifrování obrázku neprofesionálem na základě obrázků z internetu bude samozřejmě neúčinné.
MRI močového měchýře je nejpřesnější a nejbezpečnější vyšetření orgánu, které má minimum kontraindikací. Jednou z jeho nevýhod je relativně vysoká cena.
