Fimóza u dětí je běžná porucha, při které se předkožka nestahuje z žaludu penisu. Zároveň si rodiče začínají stěžovat, že se u dítěte úplně neotevře hlava pohlavního orgánu. Tento stav může být vrozený nebo získaný. U dítěte je fimóza téměř vždy fyziologická. Normálně to přejde do šesti let bez cizí pomoci. Je důležité určit, co dělat, když se hlava neotevře.
Kdy je problém považován za nemoc?
Fimózu lze klasifikovat jako patologickou, pokud se vyskytuje ve spojení s místními příznaky (zánětlivý proces hlavy penisu a kožního plátu, zjizvení předkožky, zarudnutí, opožděný výdej moči). U fimózy mohou být přítomny také léze močového systému (infekce močové trubice, močového měchýře).
Bohužel odborníci nemohou vždy přesně určit, jaký druh fimózy u malých dětí, patologický a fyziologický. Špatná lékařská kvalifikaceneschopnost přesně odlišit fyziologickou formu fimózy od patologické může u rodičů vyvolat paniku. V tomto případě budou muset dodatečně navštívit urologa.
Vlastnosti obřízky
Pokud se hlava dítěte neotevře, co mám dělat? Nejběžnějším způsobem odstranění fimózy je obřízka předkožky. Nyní se však aktivně vyvíjejí nové metody operací, které postupně nahrazují obvyklé metody. Mnoho moderních chirurgických zákroků pomáhá dosáhnout účinku s menší bolestí a traumatem pro dítě.
Je důležité si pamatovat, že fyziologická forma fimózy nevyžaduje operaci a často sama odezní v dospělosti. V tomto případě je velmi důležité pečlivě sledovat stav žaludu, dodržovat hygienická pravidla a předcházet infekci a zánětu.
Fimóza je neschopnost stáhnout předkožku na penisu za kořenem hlavy. Toto onemocnění je poměrně časté u dospívajících do 16 let.
Kdy je nejlepší čekat?
Co dělat, když se hlava penisu neotevře? Nejčastěji se rodiče velmi obávají problémů se stahováním předkožky na hlavě penisu u novorozence. Po návštěvě lékaře se mnozí rozhodnou pro plánovanou operaci odstranění předkožky.
Je běžné, že novorozenci jsou zbytečně obřezáni. Samotná operace může vést ke komplikacím avedlejší účinky a někdy i psychické trauma u dítěte.
Aby nedošlo ke zbytečné operaci, je důležité umět rozlišit fyziologickou a patologickou fimózu.
Vlastnosti předkožky
Vývoj dětského penisu nastává v sedmém týdnu těhotenství a je zcela dokončen do 17. týdne. Pokrytí penisu tvoří záhyb, ze kterého vzniká předkožka. Pokrývá hlavu orgánu a je zodpovědný za ochranné a erotogenní funkce.
Předkožka se vyznačuje inervací a je dobře zásobena krví. Na jeho povrchu se nacházejí bodové dotykové receptory, které jsou citlivé.
Při odstraňování předkožky je třeba odstranit citlivé oblasti. Na rozdíl od předkožky má žalud tlakové receptory a žádné hmatové receptory.
Fyziologické faktory
U mnoha novorozenců jsou diagnostikovány problémy s obnažením hlavy. Tento stav se objevuje z fyziologických důvodů, které zahrnují:
- Vytvoření úzkého prstence kůže pokrývajícího hlavu.
- Adheze hlavy penisu a předkožky z přirozených důvodů. Po narození a během prvních několika let dítěte je povrch předkožky pevně přitlačen k hlavě penisu a není normálně zatažen. Postupem času, jak dítě vyrůstá, se balano-prepuciální plát resorbuje, což narušuje normální expozici hlavy.
- Penal frenulum.
Postupem času (od narození do 18 let) se pohyblivost předkožky na hlavě začíná zvyšovat v důsledku erekce a také keratinizace epiteliální výstelky. Pod vlivem těchto fyziologických procesů se síla obnažení hlavy penisu výrazně zvyšuje.
K úplnému otevření hlavy u většiny dětí dochází do 12 let, ale pod dohledem urologa může tento stav trvat až 16 let.
Při fyziologické fimóze se předkožka nemění, má přirozený odstín, na kůži nejsou výrazné jizvy (pruhy, skvrny) ani zánětlivý proces. Zúžení je patrné na samém konci předkožky a ne po celém jejím povrchu.
Kontaktujte odborníka
Pokud se chlapcova hlava neotevře, co mám dělat? Povinné doporučení k ošetřujícímu specialistovi je vyžadováno v následujících případech:
- Je důležité každý rok navštívit urologa za účelem dispenzárního vyšetření, i když dítě nemá žádné výrazné léze.
- Přítomnost zarudnutí, otoku, zánětu, bolesti, krvácení v oblasti hlavy penisu.
- Návštěva urologa je také nezbytná při zjizvení kůže nad hlavou, problémech s tlakem trysky při močení, potížích s močením a také při onemocněních močových cest trakt.
- Pokud při odstraňování kůže z penisu nelze kůži vrátit zpět, pak předkožka vytvoří silný prstenec,zužující základna hlavy.
Léčebná opatření
Co mám dělat, když se hlava neotevře? Vlastnosti léčby budou přímo záviset na věku dítěte, formě fimózy, závažnosti léze, příčinách jejího výskytu a také na přítomnosti dalších patologických příznaků.
Ošetřující lékař by měl rodičům dítěte sdělit, jaká preventivní opatření je důležité dodržovat, aby se zabránilo infekci této části těla. Co dělat, když se hlava neotevře? U patologické formy fimózy se používají následující metody léčby:
- Lékařské gely a masti obsahující kortikosteroidy. Pozitivního výsledku z užívání takových léků lze dosáhnout po 4-6 týdnech léčby. Do krevního oběhu se dostane jen malé množství masti, takže při jejím používání nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky. I přes dobrou účinnost používaných lokálních léků může po několika měsících po ukončení léčby dojít k relapsu onemocnění. V tomto případě lékař předepíše druhý cyklus.
- Léčba pomocí chirurgického zákroku. Při plastické operaci předkožky lékař dosáhne výsledku zúžením její oblasti. Jeho úplné odstranění se neprovádí. Při plastické operaci v období rekonvalescence nemá dítě žádné bolesti, krvácení, snižuje se i riziko infekce. Kromě toho zůstává penis plně citlivý, ale existuje možnost opakování.
Zákaz samoléčby
Pokud se mužská hlava neotevře, co mám dělat? V tomto případě je důležité mít na paměti, že žádná samoléčba nemoci a fyzický dopad na genitálie jsou nepřijatelné.
Pokud se hlava neotevírá dobře, co mám dělat? Potíže s otevřením hlavy penisu se mohou objevit u muže bez ohledu na jeho věk. Operace pomůže úplně se zbavit fimózy a obnovit normální stav hlavy, ale po operaci budete muset pravidelně konzultovat s lékařem, abyste zkontrolovali stav kůže.
Co mám dělat, když se korunka úplně neotevře? Během medikamentózní léčby lékař předepisuje léčebnou kúru s kortikosteroidy ve složení.
Aby otevření žaludu proběhlo bez potíží, je důležité penis pravidelně mýt.
Preventivní opatření
Při koupání musí muž dodržovat normální režim teploty vody. Péče o žalud penisu by neměla být prováděna pomocí mýdel, která mohou nepříznivě ovlivnit stahování předkožky. Při identifikaci problémů s otevíráním hlavy penisu u muže se často ukáže, že se takový stav objevil u něj jako dítě v důsledku vystavení různým škodlivým látkám nalezeným v moči a stolici.
Při péči o genitálie a jejich předkožku je důležité nepoužívat přípravky, které mohou vyprovokovatzánět kůže. I jemné mýdlo při mytí je důležité používat velmi opatrně. Pravidelný styk s různými partnery může také způsobit problémy s otevíráním hlavy penisu. Pokud se přestal normálně otevírat, pak existuje vysoké riziko, že muž chytil sexuální infekci.
