Pojem „žluté tělísko“se velmi často používá v porodnictví a gynekologii, což některé ženy často mate. Ve skutečnosti se jedná o netrvalý, tekutý útvar na vaječníku v určité fázi cyklu, respektive luteální fáze, v okamžiku po ovulaci. Zvažte jeho fyziologickou normu, velikost.
Co znamená žluté tělísko
Tento termín je definován jako dočasná žláza, která produkuje hormony. Strukturou je heterogenní, má nepravidelný tvar a okraje na ultrazvukových snímcích. K tvorbě dochází na levém nebo pravém vaječníku během ovulace, 10-16 dnů cyklu.
Tato žehlička získala své jméno díky barvě vnitřní struktury.
Mění se během každého dne luteální fáze cyklu. Na jejím konci se dočasná žláza zmenšuje a úplně zmizí s nástupem menstruace, protože k oplodnění nedochází.
Pojďme zjistit, co to je -corpus luteum během těhotenství. Na ultrazvuku je viditelný v žláze v období od oplodnění do 10, někdy i 12 týdnů, dokud se funkce výživy plodu nepřenesou do placenty.
Velikost žlutého tělíska podle dne cyklu během těhotenství na ultrazvuku někdy odpovídá 3 centimetrům, což je normální pro tuto fázi. Zároveň aktivně produkují velmi potřebný progesteron. K vyblednutí těchto funkcí dojde do 10. týdne.
Stanovení žlutého tělíska během těhotenství na ultrazvuku se také používá ke zjištění, zda nedošlo k mimoděložnímu těhotenství. Během vyšetření se provádí komplexní posouzení okolností a známek, aby se určilo umístění oplodněného vajíčka.
Funkce
V ženském těle hraje důležitou roli tvorba žlutého tělíska, které produkuje hormon, jako je progesteron. Pro jeho větší uvolnění, respektive velikost žlázy by také neměla být malá. Progesteron připravuje tělo na těhotenství posílením endometria, aby se oplodněné vajíčko mohlo později připojit k děloze. Následně tento hormon přebírá funkci výživy plodu v prvním trimestru těhotenství.
Abychom porozuměli úplnému obrazu změn v ženském těle, pojďme analyzovat fáze cyklu, které se v průběhu života periodicky opakují:
- Menstruace - počáteční fáze, charakterizovaná čištěním vnitřní dutiny dělohy od toho, co nebylo potřeba k oplodnění vajíčka. Projevem této fáze jekrvácení.
- Proliferativní, také nazývaná folikulární fáze. Tato fáze určuje obnovu endometria v děloze a jeho přípravu na nové přijetí oplodněného vajíčka po početí. Folikul dozrává v jednom z vaječníků. Nese vajíčko a hlen se syntetizuje v cervikálním kanálu se změnou jeho složení.
- Ovulace je nejkratší fází. Jeho trvání není delší než 1 sekunda. Během této doby vajíčko prorazí folikul a přejde do břišní dutiny. Její role je velmi důležitá, protože bez jejího těhotenství je nemožné.
- Sektorová neboli luteální fáze, která je rozdělena do 2 fází. První zahrnuje přijetí oplodněného vajíčka a druhý nastává v nepřítomnosti zavedení oplodněného vajíčka. Zde je zmizení žlutého tělíska a příprava na novou aktualizaci.
Existují také důkazy, že žluté tělísko kromě progesteronu syntetizuje důležité androgeny a stradiol.
Shrneme-li úlohu této žlázy, seznam jejích funkcí je následující:
- Produkujte dostatečné množství progesteronu a dalších důležitých hormonů pro tělo.
- Výživa plodu v prvním trimestru těhotenství.
- Prevence vývoje nových folikulů.
- Posílení endometria a jeho příprava na oplodnění.
- Snížení kontraktilní funkce dělohy.
Proces tvorby
Tvorba žlutého tělíska je rozdělena do několika fází:
- Proliferace je výskytžlázy po prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka. V tomto procesu začíná dělení buněk a začíná tvorba luteinu, který má nažloutlý odstín. Žluté tělísko získává zubaté okraje a nehomogenní strukturu.
- Vaskularizace je fáze růstu žlázy, během níž se obalí kolem krevních cév a zakoření se v epiteliální vrstvě. K tomu dochází 13-17 den cyklu, je to malý nádor s normálním průtokem krve.
- Rozkvět – dosažení maximální velikosti žlutého tělíska, získání jasnějších obrysů a zvýšení průtoku krve, 19.–25. den menstruačního cyklu.
- Regrese – tato fáze bude pouze v případě, že nedošlo k oplodnění a vajíčko odumře. Žluté tělísko se zmenšuje a mizí s nástupem menstruace. Poté na vaječníku zůstávají jizvy nebo tzv. hylianské útvary.
Změny ve žláze podle dne cyklu
Žluté tělísko, které prochází všemi fázemi formování, mění svou velikost a zůstává na svém místě až do začátku těhotenství a jeho počátečních období nebo do konce luteální fáze. Toto je norma pro tento jev.
Normální velikost žlutého tělíska
Liší se v závislosti na období. Velikost žlutého tělíska se mění podle dne cyklu. Výslednou žlázu může lékař při vyšetření pozorovat až po ovulaci, předtím by tam měly být pouze folikuly.
V prvních dnech cyklu nejsou větší než 4 milimetry. Před ovulací mohou dosáhnout 25 mm.
Různéze žluté žlázy folikulu s homogenní strukturou a hladkými okraji. Poté, co praskne, a to se stane 11-16 den menstruačního cyklu, se začne tvořit dočasná žláza, jejíž velikost je v této fázi obtížné určit. Dále je to možné po nástupu vaskularizace. Velikost žlutého tělíska ve dnech cyklu by normálně měla dosahovat 30 milimetrů, ale ne více. Když však folikul praskne, neměl by být menší než 10 mm, jinak tato situace ukazuje na nedostatek žlázy, který je příčinou neplodnosti.
Velikost žlutého tělíska podle dne cyklu po ovulaci normálně vypadá takto:
- 13–18 dní - 15-20 mm.
- 18–21 dní - 18-20 mm.
- 21–24 dní - 20-27 mm.
- 25–29 dní - 10-15 mm.
Tyto údaje platí pro ženy, které mají menstruační cyklus 28–29 dní, takže výše uvedené údaje představují průměr.
Například velikost žlutého tělíska 20. den cyklu je normálně 18-19 mm.
Odchylky
V lékařské praxi existují situace, kdy přítomnost žlázy neodpovídá jejím průměrným hodnotám. Tomu předcházejí jakékoliv podmínky a faktory. Odchylky jsou možné v případě cysty nebo insuficience žlutého tělíska.
Pokud ultrazvuk ukáže zvětšení průměru žlázy, pak bude mít lékař předpoklady o novotvarech. Jejich povahou je cysta. Tato patologie nastává s hormonálním selháním a po několika menstruačních cyklech zmizí bez jakékoli pomoci.
Cysta nad 40 letmilimetry vyžaduje léčbu nebo operaci, jako je laparoskopie.
Pokud je útvar větší než 60 mm, pak se bez chirurgických metod nelze obejít, protože je možné jeho prasknutí.
Při malých velikostech žlutého tělíska ve dnech cyklu je nutná hormonální terapie a dlouhodobá léčba, protože tyto indikátory jsou nejčastěji příčinou neplodnosti.
Gynekologické příznaky
U některých menstruačních poruch a bolestí není situace vždy komplikovaná projevy nějakých závažných onemocnění, ale přesto vyžaduje konzultaci lékaře a také vyšetření, jako je ultrazvuk.
Příkladem odchylek je žluté tělísko 18. dne cyklu, o velikosti méně než 16 milimetrů, protože neprodukuje správné množství progesteronu, a při plánování těhotenství to vede ke katastrofálním následkům.
Příznaky zvětšení formací jsou následující:
- Bolest jednoho z vaječníků, různého charakteru.
- Poslední období více než 6 dní.
- Bolest v mléčných žlázách, která dříve neobtěžovala.
- Zvýšení bazální tělesné teploty.
- Pocit bolesti, nepohodlí v tříslech nebo dolní části zad.
Tato symptomatologie ukazuje na přítomnost cysty.
Lékařská rada
Pravidelné kontroly (jednou ročně a pokud možno jednou za šest měsíců) a včasná diagnostika jsou hlavnídoporučení všech odborníků.
Vyhýbejte se všem druhům poranění pánve, dbejte na své zdraví a veďte co nejvíce zdravý životní styl.
Závěr
Shrneme-li to, je nutné určit, že velikost žlutého tělíska je diagnostickou normou, která se odráží pomocí ultrazvuku a CT. Pokud existují nějaké odchylky od známých průměrných velikostí, je často detekována patologie.
Ve většině případů zvětšení dočasné žlázy ukazuje na novotvary, jako jsou funkční cysty, které nevyžadují léčbu, ale nemusíte takový proces zahájit, je vyžadováno povinné vyšetření a dohled lékaře.
Malá nebo dokonce nevýznamná velikost žlutého tělíska je příčinou hormonálního selhání, tedy nerovnováhy nebo jiného gynekologického onemocnění, které je nutné bezpodmínečně léčit.
Aby se tomu zabránilo, je také nutné ultrazvukové vyšetření.
V moderní medicíně existuje obrovské množství léků, které normalizují nerovnováhu v těle ženy, pomáhají ji připravit na nadcházející těhotenství.
