Gynekologické vyšetření často odhalí erozivní povrch děložního čípku. Tato patologie se může objevit z různých důvodů. V závislosti na predisponujícím faktoru se rozlišuje několik typů eroze. Příkladem je dekubitální vřed. Tento typ poškození děložního epitelu je pozorován u starších žen.
Co je to dekubitální vřed?
Téměř každá druhá žena z vlastní zkušenosti ví, co je to cervikální eroze. S touto diagnózou můžete žít mnoho let bez pocitu nepohodlí. To je důvod, proč mnoho žen nevěnuje pozornost přítomnosti patologie, považuje ji za neškodnou. V některých případech eroze opravdu neškodí zdraví. Je však třeba mít na paměti, že se považuje za volitelný prekancerózní stav a může být kdykoli přeměněn na onkologickou patologii. Jednou z odrůd tohoto onemocnění je dekubitální vřed děložního čípku. Na rozdíl od běžné eroze je tato nemoc vážnější a vyžaduje naléhavou léčbu.
Příčiny děložních vředů
Většinoupřípadů je dekubitální vřed diagnostikován u žen staršího a senilního věku. Jeho vzhled je spojen s vaskulárními poruchami. Vzhledem k tomu, že pochva a děloha jsou svalové orgány, s věkem se natahují. To platí zejména pro ženy, které vedou sedavý způsob života. V důsledku sníženého svalového tonusu se orgány postupně protahují. V některých případech je pozorován prolaps nebo dokonce prolaps dělohy. Kromě adynamie k tomu vede ještě jeden faktor – pokles hladiny estrogenu. Tyto hormony jsou produkovány vaječníky pouze do určitého věku (45-55 let). Proto je onemocnění častěji pozorováno u žen, které jsou v postmenopauzálním období. Dekubitální vřed se týká trofických poruch. To znamená, že se vyvíjí v důsledku protahování orgánu a také se zhoršením venózního odtoku. Kromě věkem podmíněné involuce svalů existují další důvody pro vznik dekubitálních vředů. Mezi ně patří: inflexe pánevních cév, žilní kongesce v důsledku onemocnění krve.
Dekubitní vřed dělohy: jak se diagnostikuje?
Hluboká eroze (vřed) děložního čípku není vždy snadné podezřívat. Koneckonců, mnoho žen si nestěžuje, když je k dispozici. Ve vzácných případech příznaky vředu zahrnují: bolest v oblasti genitálií a podbřišku, abnormální vaginální výtok (hnis nebo krev). Takový klinický obraz lze pozorovat, je-li defekt velký a hluboký a dochází i k zánětu postižené oblasti. Nicméně ve většiněV těchto případech je některý z typů eroze detekován gynekologickým vyšetřením. Při palpaci dělohy je někdy pozorována bolest. Vřed můžete vidět pouze při prohlídce genitálií zrcadlem. Díky tomuto nástroji lze děložní čípek fixovat v požadované poloze a dobře ho vyšetřit. V přítomnosti eroze se provádí kolposkopie. Tato výzkumná metoda vám umožňuje vidět poškození pod velkým zvětšením a také získat kus patologické tkáně (biopsie). Dekubitální vřed děložního čípku na fotografii po kolposkopii vypadá takto: kulatá nebo oválná tmavě zbarvená vada s jasným obrysem a bílým obsahem. Na okraji je zarudnutí. Diagnostické postupy navíc zahrnují odběr stěru na onkocytologii. Pokud vřed není na děložním čípku, ale v těle nebo dně dělohy, je předepsána hysteroskopie. V některých případech je nutné získat velkou plochu tkáně. To je indikace ke konizaci děložního čípku. Tento postup se provádí nejen za účelem diagnózy, ale také odkazuje na jednu z metod léčby.
Vřed děložního čípku: co dělat?
Na rozdíl od mělké eroze s trofickým vředem by měl být pacient hospitalizován. To je nutné zejména v případech, kdy je defekt doprovázen zánětlivou reakcí. Pokud spodní část vředu obsahuje hnis a podél okrajů je pozorován otok a zarudnutí, léčba by měla být zahájena okamžitě. Koneckonců, čím více času se poškození vyvíjí, tím je hlubší. Proto mohou ulcerózní defekty vést kinfekce celého orgánu až k sepsi (průnik ohniska infekce). V takových případech je zřídka možné zachránit dělohu. Aby nedošlo k takovému stavu, je nutné neustálé sledování odborníkem. Za účelem léčby se používají tampony s mastmi. Například lék "Levomekol". Má nejen protizánětlivé, ale i hojivé účinky.
Prevence dekubitálních vředů
Dekubitální vřed se vyvíjí dlouhodobě, proto, aby se proces nespustil, je nutné alespoň jednou ročně navštívit gynekologa. Preventivní opatření zahrnují: fyzická cvičení na posílení svalů, užívání léků na ředění krve. Aby se předešlo komplikacím, je nutné zahájit protizánětlivou léčbu včas. Prolaps orgánu by měl být léčen chirurgicky.
