"Vesikar" je lék, který pomáhá snižovat tonus hladkých svalů močových cest. Lék patří do skupiny antispasmodik. Používá se k léčbě urologických onemocnění.
"Vesikar" se vyrábí ve formě tablet, v dávkách 5 a 10 miligramů. Hlavní složkou je solifenacin sukcinát.
Další látky jsou:
- monohydrát laktózy;
- kukuřičný škrob;
- hypromelóza;
- stearát hořečnatý;
- makrogoal;
- hypromelóza;
- talc;
- oxid titaničitý;
- barviva.
Jaké analogy léku "Vesikar" existují?
Farmakologické působení
Účinná látka má intenzivní antispasmodický účinek. Složka specifického kompetitivního inhibitoru muskarinových cholinergních receptorů.
Farmakologický účinek lékuzaznamenán již v prvním týdnu terapie, normalizuje se v dalších dvanácti týdnech užívání Vezikaru. Maximálního terapeutického účinku je dosaženo v průměru po 4 týdnech léčby. Účinnost terapie trvá až rok.
Maximální hladiny solifenacinu v krvi jsou dosaženy 3-8 hodin po užití tablet. Současně se ukazatel maximálního obsahu zvyšuje úměrně se zvýšením dávkování z 5 na 40 miligramů. Absolutní biologická dostupnost solifenacinu je devadesát procent.
Indikace
Vesicar se používá k symptomatické léčbě lidí se syndromem hyperaktivního močového měchýře, který je doprovázen:
- Imperativní močová inkontinence.
- Nutné nutkání močit.
- Zvýšené močení.
Omezení
Zákazy užívání léků jsou:
- Zadržování močení.
- Závažné onemocnění ledvin.
- Glaukom s uzavřeným úhlem (patologický proces, který vede k poranění zrakového nervu).
- Závažná onemocnění trávicího systému.
- Myasthenia gravis (autoimunitní neuromuskulární onemocnění charakterizované abnormální únavou příčně pruhovaných svalů).
- Závažné onemocnění jater.
- Provádění hemodialýzy.
- Dědičná intolerance galaktózynedostatek enzymů, které přeměňují galaktózu na glukózu).
- Deficit laktázy (zhoršené trávení laktózy v důsledku nedostatku enzymu laktázy sliznice tenkého střeva, doprovázené klinickými příznaky).
- Glukózo-galaktózová malabsorpce (vzácné metabolické onemocnění, při kterém buňky lemující střeva nejsou schopny absorbovat dva specifické cukry, jako je glukóza a galaktóza).
- Individuální nesnášenlivost.
- Věk dětí.
Jak užívat léky
Podle návodu k použití "Vesikar" je doporučená koncentrace léku pro dospělé (od 18 let) a starší pacienty 5 miligramů denně. V případě potřeby se koncentrace účinné látky zvýší na 10 mg denně. Tablety se užívají perorálně, celé, denně, bez ohledu na příjem potravy. Opláchnuto vodou.
Nežádoucí účinky
Při používání „Vesicar“ve vzácných situacích se mohou objevit negativní účinky:
- Mírná bolest hlavy.
- Střední závrať.
- Střední sucho v ústech.
- Ospalý.
- Delirium (duševní porucha s bolestivým uvažováním, představami a závěry vlastními tomuto stavu, které neodpovídají realitě).
- Zmatek.
- Halucinace (obraz, který se objevuje v mysli bez vnějšího podnětu).
- Porušení akomodace (problém adaptace orgánu nebo organismu jako celku na změny vnějších podmínek).
- Suchost oční sliznice.
- Glaukom (velká skupina očních onemocnění charakterizovaných konstantním nebo intermitentním zvýšením nitroočního tlaku (IOP) následovaným rozvojem typických defektů zorného pole, sníženým viděním a atrofií zrakového nervu).
- Nevolnost.
- Pálení žáhy.
- Plynatost (patologický stav těla vyplývající z nadměrné tvorby plynu a hromadění plynů v gastrointestinálním traktu).
- Bolest v břiše.
- Zácpa.
- Gastroezofageální refluxní choroba (chronické recidivující onemocnění způsobené spontánním, pravidelně opakovaným refluxem žaludečního a/nebo duodenálního obsahu do jícnu, což vede k poškození dolního jícnu).
- Střevní obstrukce.
- Koprostáza (fekální stáza, která způsobuje zablokování lumen tlustého střeva).
- Ztráta chuti k jídlu.
- Gagging.
- Dysfunkce jater.
- Změna laboratorních parametrů jaterních testů.
- Potíže s močením.
- Infekční zánět močových cest.
- Cystitida (zánět močového měchýře, časté urologické onemocnění močového systému).
- Akutní retence moči.
- Selhání ledvin.
- Sušení nosní sliznice.
- Otoky nohou.
- Únava.
- Suchá pokožka.
- Svědění a vyrážka.
- Kopřivka (kožní onemocnění, převážně dermatitidaalergického původu, charakterizovaný rychlým výskytem intenzivně svědivých puchýřů).
- Multiformní erytém (akutní imunitně zprostředkovaná zánětlivá reakce kůže a v některých případech i sliznic na různé podněty, charakterizovaná cílovými lézemi s periferní lokalizací, náchylnými k recidivám a samovyléčení).
- Exfoliativní dermatitida (celá skupina onemocnění projevující se rozsáhlými lézemi kůže ve formě zarudnutí, ztluštění, ztluštění a zesílení jejich kresby).
- Tachykardie (prudké zvýšení srdeční frekvence, známka vážných poruch).
- Mydriáza (stav zornice, při kterém se tento prvek zvětší a přestane reagovat na světlo).
- Akutní retence moči.
Doporučení pro použití
Z návodu k použití pro "Vesikar" je známo, že s extrémní opatrností je lék předepisován pacientům s určitými doprovodnými onemocněními, včetně:
- Obstrukce výstupu močového měchýře (patologický stav, při kterém dochází k narušení odtoku moči).
- Obstrukční onemocnění trávicího traktu (včetně stagnace potravy v žaludku).
- Zpožděná motilita trávicího traktu.
- Hiatální kýla.
- Gastroezofageální reflux (reflux žaludečního (gastrointestinálního) obsahu do lumen jícnu).
- Autonomní neuropatie (poruchy nervového systému spojené s poškozením malých krevních cév při cukrovce).
- Hypokalémie (stav člověka charakterizovaný nízkou hladinou draslíku v krvi).
Během terapie Vezikarem musíte věnovat pozornost následujícím nuancím:
- Před léčbou se musíte ujistit, že neexistují žádné jiné důvody, které vyvolávají mimovolní pomočování.
- Pokud jsou zjištěny infekční procesy v močových cestách, je nutná antibiotická terapie.
- U starších pacientů není třeba upravovat dávkování.
- Mladší než 18 let je lék kontraindikován.
- Po terapii Vezikarem je nutné udělat týdenní pauzu před užitím léků ze skupiny M-anticholinergik.
- Droga může vyvolat narušení zrakové schopnosti jasně rozlišovat předměty, únavu, proto je třeba dávat při terapii pozor na osoby, jejichž aktivity vyžadují zvýšenou pozornost.
Drogové interakce
Při kombinaci s M-cholinomimetiky se farmakologický účinek solifenacinu snižuje.
Při současném užívání přípravku Vezikar s M-anticholinergiky se terapeutický účinek a vedlejší reakce solifenacinu zvyšují.
Při interakci se solifenacinem snižuje Vesicar farmakologické účinky léků, které aktivují motilitu trávicích orgánů.
"Ketokonazol", "Itrakonazol", "Ritonavir" zvyšují biologickou dostupnost solifenacinu, proto v kombinaci s těmito léky maximální dávka přípravku "Vesikar"musí překročit 5 mg. A lidem s onemocněním ledvin a jater se nedoporučuje tyto léky užívat.
Vesicar nelze kombinovat s verapamilem, diltiazemem, rifampicinem, karbamazepinem, fenytoinem.
Těhotenství a kojení
Klinická data o bezpečnosti a účinnosti použití přípravku "Vesikar" u žen v poloze nejsou k dispozici, takže je nutné používat lék s maximální opatrností během "zajímavé polohy."
Žádné informace o tom, že solifenacin přechází do mateřského mléka. Lék by se neměl používat během laktace. Jaké analogy a cenu má "Vesikar"?
Náhradníci
Generik, jejichž struktura zahrnuje solifenacin, je lék "Zevesin".
Mezi levné analogy Vezikaru patří:
- "Novitropan".
- "Driptan".
- "Detrusitol".
- "Urotol".
Před výměnou léku byste se měli poradit s odborníkem. Cena studijního léku se pohybuje od 800 do 1300 rublů.
Urotol nebo Vesicar, což je lepší
Léky s antidysurickým a m-anticholinergním účinkem. Podle anotace se "Urotol" doporučuje k odstranění hyperreflexie močového měchýře, která se projevuje ve formě častýchnutkání na močení, inkontinence moči.
Pilulky se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo. Doporučená koncentrace léku: dvakrát denně 2 mg.
"Urotol" je považován za levnou obdobu "Vezikar". To je výhoda léku, jeho cena. Účinnost přípravku Urotol není o nic horší než účinnost přípravku Vezikar.
Při individuální toleranci lze jednotlivou dávku snížit na 1 mg. Ve stejné dávce je lék předepsán pro onemocnění jater a ledvin. Cena léků se pohybuje od 500 do 700 rublů.
Detrusitol
Blokátor M-cholinergních receptorů, snižující tonus hladkých svalů močových cest. Lék je vhodný k léčbě hyperaktivního močového měchýře, který se vyznačuje zvýšeným močením.
"Detrusitol" je levná obdoba "Vezikar". Před léčbou Detruzitolem je nutné provést vyšetření pacienta, aby se vyloučily organické příčiny častého nutkání na močení. Denní koncentrace léčiva musí být v případě potřeby snížena na 2 mg, současné užívání antibiotik skupiny makrolidů a antimykotik.
Lék by neměl být předepisován dětem, protože bezpečnost jeho užívání u této věkové skupiny lidí nebyla plně prozkoumána. Ženy v plodném věku by měly během léčby používat antikoncepci.
Zpětná vazba na "Detruzitol" je málo. Mnoho z nich hovoří o zvýšené účinnosti léku. Je třeba poznamenat, že při použití dlouhodobě působících kapslí ve srovnání s léčbou tabletami je farmakologický účinek výraznější.
Nežádoucí účinky jsou hlášeny zřídka. Suchost v ústní oblasti je zpravidla nevyjádřená. Cena je od 500 do 700 rublů.
Driptan nebo Vesicar, co je lepší?
Lék je lék, jehož farmakologický účinek je zaměřen na snížení tonusu hladkých svalů močových cest. Lék je dostupný v tabletách.
"Driptan" se doporučuje s extrémní opatrností lidem s onemocněním ledvin nebo jater. Stejně jako lidé, kteří trpí srdeční ischemií, hypertyreózou, arteriální hypertenzí, benigní hyperplazií prostaty.
V prvních třech měsících těhotenství se "Driptan" nedoporučuje ženám, protože neexistují žádné spolehlivé informace o bezpečnosti složek léku na plod, navíc všechny důležité orgány a systémy nenarozeného dítěte dítě jsou položeny v prvních dvanácti týdnech, a použití jakýchkoli léků může být škodlivé ovlivňuje tento proces. Cena léku se pohybuje od 600 do 900 rublů.
Novitropan
Spasmodikum, které ovlivňuje frekvenci močení a je účinné při močové inkontinenci. K dispozici ve formě tablet.
Droga máantispasmodická účinnost, pomocí které pomáhá odstraňovat stenózu a snižuje tonus hladkých svalů žlučových cest, gastrointestinálního traktu, dělohy, má myotropní a m-anticholinergní účinek. Droga zvyšuje kapacitu močového měchýře, snižuje frekvenci mimovolních kontrakcí a omezuje nutkání močit.
Dětem a starším lidem se doporučuje používat Novitropan se zvláštní opatrností. Kromě toho je třeba dodržovat opatření v případě autonomní neuropatie, závažných poruch motility žaludku a onemocnění jater.
Při postižení gastrointestinálního traktu může užívání anticholinergik oslabit motilitu trávicích orgánů, což je třeba vzít v úvahu při léčbě pacientů se střevní atonií, ulcerózní kolitidou. Cena Novitropanu je 600 rublů.
Spasmex
Lék má antispasmodický účinek, který pomáhá snižovat tonus hladkého svalstva močového měchýře. Co je účinnější - "Spazmeks" nebo "Vesikar"? Oba léky působí stejným směrem. To, že druhý lék má stejnou farmakologickou aktivitu. Cena "Spasmex" je mnohem levnější než cena "Vezikar" - začíná na 300 a končí na 900 rublech.
Zevesin
Lék patří k antagonistům cholinergních receptorů. Zevesin je zpravidla předepisován pacientům, kteří trpí hyperaktivním močovým měchýřem.
Průměrná cenadroga je 3800 rublů. "Zevesin" je nezbytný pro léčbu častého močení, inkontinence moči, které jsou zaznamenány u lidí se syndromem zvýšené aktivity orgánů. Droga se užívá jako celek, promyje se vodou. Zevesin se užívá bez ohledu na jídlo.
Skladovací podmínky
"Vesikar" by měl být skladován mimo vlhkost a slunce, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 stupňů. Doba použitelnosti je tři roky. Nedoporučuje se užívat lék po uplynutí doby použitelnosti. "Vesikar" nemá žádné ruské analogy.
Názory
Recenze o "Vezikar" na lékařských internetových zdrojích říkají, že tento lék se nemohl etablovat jako nejúčinnější lék na inkontinenci moči. Většina recenzí pacientů neuvádí úlevu po užití léku. Většina lidí navíc uvádí časté nežádoucí účinky. Z recenzí je známo, že neexistují žádné levné analogy Vezikaru bez vedlejších účinků.
Existují však důkazy o situaci, kdy byl nejlepší výsledek zaznamenán právě po použití studovaného léku.
Je třeba mít na paměti, že léčba syndromu hyperaktivního močového měchýře je považována za komplexní a do značné míry závisí na individualitě každého organismu.
