Účinnost léčby zcela závisí na přesnosti diagnózy. Často dochází k takzvaným „lékařským chybám“, kdy se člověk léčí se zcela jinou nemocí, která jeho tělu způsobuje nenapravitelné škody. Nesprávně předepsaná terapie vede k chronickému průběhu onemocnění nebo dokonce smrti. Poměrně nedávno se v medicíně používá spirální počítačová tomografie, která umožňuje stanovit přesnou diagnózu.
Podstata techniky
Co je to CT vyšetření? Jedná se o high-tech metodu, která se vyznačuje řadou výhod a jedinečnou přesností. Zároveň lékař obdrží výsledek mnohem rychleji než u standardních postupů.
Jak se provádí spirální počítačová tomografie? Během ní se stůl, na kterém by měl pacient ležet, začne plynule a pomalu pohybovat. Rentgenová trubice s detektory umístěnými na jejím povrchu se kolem ní začne otáčet stejným způsobem.
Přístroj je schopen rozpoznat novotvary velmi malé velikosti, do 1 mm. To umožňuje včasné odhalení a léčbu rakoviny. Jedna anatomická oblast je skenována po dobu 5 minut a laserová kamera pořizuje širokoúhlé snímky.
Na moderních vysokorychlostních tomografech s 64 řezy je dosaženo nápadného efektu – při nízké úrovni záření se získávají dvourozměrné a trojrozměrné obrazy vynikající kvality.
Indikace
Spirální tomografie je nutná v následujících případech:
- vyšetření mozku, díky kterému může lékař odhalit oblasti mrtvice a poraněné cévy;
- detekce zánětlivých procesů ve vedlejších nosních dutinách;
- určení příčiny tvorby lymfatických uzlin na krku;
- potvrzení diagnózy před operací břicha;
- detekce změn v plicích;
- diagnostika intervertebrálních kýl.
Výhody
Spirální počítačová tomografie má určité výhody oproti konvenčním zobrazovacím metodám:
- Skenování (shromažďování informací) je velmi rychlé. Pro maloupo určitou dobu se vytvoří obraz určité anatomické oblasti, přičemž kvalita obrazu je velmi vysoká.
- Prostorové 3D snímky jsou přesnější a 3D modely ukazují přesné umístění patologie. Použití technik spirálního skenování vám umožní vyšetřit tepny, identifikovat cévní aneuryzmata, jejich délku, zúžení.
- Neinvazivní ve srovnání s myelografií, ventrikulografií.
- Artefakty z průtoku krve nejsou na obrázcích vidět.
- Ve srovnání s konvenční tomografií je expozice pacienta rentgenovému záření nižší.
Jak se postup provádí?
4 hodiny před CT vyšetřením nemůžete jíst ani pít. Někdy musí pacient před vyšetřením konkrétních orgánů vypít kontrastní látku.
K provedení spirálové počítačové tomografie si pacient musí lehnout na stůl, který je pohyblivý, díky čemuž se kutálí do speciálního tunelu. Aby byl pacient pohodlnější, je stůl vybaven speciálními pásy a polštáři. To pomáhá omezit jeho pohyb během vyšetření, aby snímky nebyly rozmazané a jasné.
Pacientům, kteří z určitých důvodů nemohou dlouho ležet v klidu a na krátkou dobu zadržet dech, jsou podávána sedativa.
V další místnosti je počítačová stanice, na které pracuje lékař-technolog, pomocí obrazovky manažerskener a dávání pokynů pacientovi.
Spirální počítačová tomografie je považována za zcela bezpečnou. Přestože je pacient během vyšetření vystaven malému množství rentgenového záření, je tak malé, že nezpůsobuje tělu žádné poškození.
Kontraindikace
Je-li pacientovi podána kontrastní látka nebo sedativum, existuje určité riziko alergické reakce.
Pokud pacient trpí astmatem, diabetes mellitus, selháním ledvin, onemocněním štítné žlázy nebo srdečním onemocněním, musí o tom informovat lékaře.
Tento postup je kontraindikován u těhotných žen. Pokud se provádí v případě nouze, pak se žaludek překryje olověnou clonou. Vyšetření je také zakázáno pro pacienty, kteří mají kardiostimulátory, feromagnetické implantáty, a také pro pacienty vážící více než 130 kg.
Vyšetření břicha
Spirální počítačová tomografie břišní dutiny umožňuje vidět jasný vícevrstevný obraz orgánů, jako je slezina, játra, slinivka a další. Provádí se, pokud si pacient stěžuje na bolesti v oblasti pánve, břicha a také při některých onemocněních tlustého a tenkého střeva.
Pro diagnostiku je navíc nezbytný postup:
- apendicitida, divertikulitida, pyelonefritida, močové kameny a ledvinové kameny;
- cirhóza jater, pankreatitida, vnitřní krvácení, polypy a zánětlivé onemocnění střev;
- rakovinové nádory břišních orgánů;
- onemocnění lymfatických uzlin a krevních cév.
Spirální počítačová tomografie břišních orgánů se provádí s povinným použitím kontrastní látky.
Vyšetření plic
Tento postup je nezbytný k detekci rakoviny plic a metastáz. Spirální počítačová tomografie plic je předepsána, pokud existují všechny známky maligního nádoru těchto orgánů a rentgenový snímek o tom nemohl poskytnout přesné informace. Kromě toho je vyšetření předepsáno pro tuberkulózu, plicní absces, parazitární plicní cysty, sarkoidózu, zápal plic.
Před výkonem je pacientovi vstříknuta do žíly kontrastní látka obsahující jód. Pokud jste alergičtí na tento lék, měli byste to oznámit svému lékaři.
Vyšetření mozku
Spirální počítačová tomografie mozku se široce používá k diagnostice těžkých a velmi těžkých poranění hlavy, s vysokým intrakraniálním tlakem, změnami krevního oběhu. Přístroj je schopen detekovat patologické stavy (novotvary, abscesy, dutiny), které nejsou na běžném tomografu viditelné. Tento postup zvyšuje pravděpodobnost detekce a prevence mrtvice a srdečního infarktu.
Také,spirální tomografie je nutná v následujících případech:
- ke zjištění příčin bolestí hlavy, náhlé paralýzy, periodického zatemnění vědomí, různých zrakových poruch, které jsou v rozporu s citlivostí určitých oblastí těla;
- pokud existuje podezření na nádor na mozku, rupturu aneuryzmatu aorty, intrakraniální krvácení;
- pro určení funkce vnitřního ucha v případě ztráty sluchu;
- pokud je nutné vypracovat plán pro nadcházející operaci nebo vyhodnotit úspěšnost operace mozku;
- k identifikaci poškozených oblastí mozku.
Vyšetření mozku někdy vyžaduje použití kontrastní látky, která výrazně usnadňuje detekci cyst, aterosklerotických plátů, nádorů, metastáz, krevních sraženin.
Vyšetření hrudníku
Spirální počítačová tomografie hrudní dutiny se provádí k detekci tuberkulózních ložisek, bronchopleurálních píštělí a dutin bronchiektázie. Tento postup umožňuje velmi přesně určit umístění nádoru, prasknutí nebo stratifikaci stěn krevních cév, identifikovat nárůst lymfatických uzlin.
Takovéto vyšetření se úspěšně používá v onkochirurgii, umožňuje studovat stav zhoubného nádoru, určit jeho hranice a rozměry. V některých případech je spirálová tomografie předepsána k detekci cizích těles, k urgentnímu určení příčin dušnosti nebo potíží s polykáním.
Závěr
Spirální počítačová tomografie je tedy moderní metodouvyšetření různých orgánů, což umožňuje velmi přesně stanovit správnou diagnózu. Dávky záření v takové studii jsou tak zanedbatelné, že člověku nezpůsobí žádnou újmu, takže byste se takového postupu neměli bát.
