Lidský mozek lze nazvat ústředním řídícím orgánem. Jsou zde umístěna nejen centra zodpovědná za porozumění a reprodukci řeči, pohyb končetin, paměť a zpracování vizuálních informací. Mozek obsahuje ve své struktuře centrum pro regulaci činnosti cév a srdce, hlavní termoregulátor, místo řídící dýchání a mnoho dalších důležitých oblastí. Proto je tento orgán tak spolehlivě chráněn: je pokryt třemi skořápkami, mezi nimiž jsou umístěny tekuté vrstvy pro tlumení nárazů, a na buněčné úrovni je „hlídán“bariérou buněk.
Co je serózní meningitida?
Pokud se některý z mikrobů dostane na jednu z mozkových membrán a vyvolá její zánětlivé změny, rozvine se meningitida. Nemocná tkáň otéká, zvyšuje se v ní krevní oběh, jehož cílem je pomoci jí rychleji se zbavit infekce. Buňky imunitního systému, které se také účastníV tomto procesu jsou aktivně uvolňovány do mozkomíšního moku, který plní funkci tlumení nárazů a zásobování mozku a jeho membrán.
Co je serózní meningitida? To je, když rozbor likéru (tedy mozkomíšního moku) obsahuje více buněk než normálně (norma pro dospělého je 10 buněk na 1 mikrolitr, pro děti o něco více), přičemž většinu z nich představují lymfocyty. Právě tyto buňky imunitního systému se jako první účastní virových procesů a serózní meningitida je téměř vždy způsobena viry.
Co je serózní meningitida a co ji způsobuje?
Nemoc je způsobena mikroby, které dokážou překonat buněčnou obranu chránící mozek. Většinou viry:
- enteroviry, které se přenášejí vzdušnými kapénkami, polibky, při použití tepelně neupravené vody, mléka, kyselého mléka a některých dalších produktů;
- viry herpes simplex, které se mohou dostat k člověku zcela odlišnými způsoby: jak vzdušnými kapkami, tak pohlavním stykem, a když se obsah herpetického vezikula dostane na kůži nebo sliznici jiné osoby, a z matky na dítě během těhotenství a porodu;
- varicella-zoster, příušnice, spalničky, zarděnky, adenoviry "přicházející" vzduchem od nemocné osoby;
- viry, které mohou kousnout klíšťata.
Inkubační doba serózní meningitidy je v tomto případě od 2 do 14 dnů (v průměru 5-8), poté se obvykle rozvinou symptomy spojené s mnoha nemocemi(kašel, horečka, vyrážka nebo průjem) a poté se objeví příznaky specifické pro meningitidu.
Serózní meningitida může být způsobena také bakteriemi. Jedná se o několik mikrobů: tuberkulózní bacil, leptospira, rickettsie, listerie. Houby, které mohou být nejčastěji původci meningitidy při infekci HIV, také způsobují serózní meningitidu.
Co je serózní meningitida a jak se projevuje?
Toto onemocnění často začíná projevy virového onemocnění: kašel, rýma, nachlazení, spalničky, plané neštovice a tak dále. Poté se objeví:
1) zvýšení teploty na vysoké (obvykle) čísla: může se jednat o „druhou vlnu“hypertermie (to znamená, že předtím se teplota již vrátila k normálu), nebo se může jednat o horečku, která se nezastavil od prvních dnů nemoci;
2) silná bolest hlavy, která se zhoršuje pohybem hlavy při vstávání, obvykle lokalizovaná v celé hlavě;
3) nevolnost, zvracení, které se mohou objevit mimo příjem potravy;
4) vyrážka: stejně jako u planých neštovic, spalniček, zarděnek, u enterovirové meningitidy se po celém těle hojně objevují malé červené skvrny;
5) fotofobie;
6) letargie, slabost, člověk se snaží více ležet;
7) zvýšená citlivost kůže.
Případ „serózní meningitidy“by měl zahrnovat všechny tyto nuance:
- jak nemoc začala;
- s tím, co si člověk spojuje se svým vzhledem (hypotermie, kontakt snemocný s nachlazením nebo průjmem);
- jaké příznaky se objevily později, byla pozitivní reakce na užívání léků proti bolesti;
- objektivní příznaky, které lékař kontroluje, aby ospravedlnil nutnost lumbální punkce;
- množství a kvalita buněčného složení CSF, proteinů, protein-sedimentárních vzorků, elektrolytů mozkomíšního moku;
- biochemické krevní testy;
- PCR studie CSF pro DNA virů herpes simplex, CMV, EBV;
- bakteriologické vyšetření krve a mozkomíšního moku;
- léčba;
- deníky pro sledování dynamiky průběhu nemocí;
- obrázek dynamiky změn v CSF.
