Stalo se, že většina dospělých a poměrně vzdělaných lidí věří, že pojem „očkování“se může vztahovat pouze na děti. Nepravda, očkování v dospělosti je stejně relevantní jako v dětství.
ADSM – co to je
Písmena ADSM známe z dětství. Co znamená ADSM-očkování? Dekódování zamýšlené vakcíny pro dospělé a děti je stejné. Zkratka „ADS“znamená „Diphtheria-Stutanus Toxoid“, písmeno „M“znamená „malá“, tedy vakcína se sníženým počtem antigenů.
ADSM je vakcína podávaná proti tetanu a záškrtu. ADSM vakcína je stejně nezbytná pro dospělé i pro děti, chrání před tetanem a záškrtem. Vakcína se skládá z purifikovaných, adsorbovaných na hydroxid hlinitý, tetanový a difterický toxoid. Zpracovává se přečištěný toxoid, tedy oslabené toxiny patogenu, oslabené právě natolik, aby nepoškodily lidský organismus a zároveň si zachovaly schopnost stimulovat tvorbu imunity.
Mechanismus působeníADSM
Očkování dospělých proti ADSM zavádí do těla oslabené toxiny tetanu a záškrtu, přičemž si zachovává jejich imunogenní vlastnosti. Toxiny způsobují, že tělo produkuje specifické protilátky v reakci na jejich přítomnost. Následně zničí patogeny záškrtu a tetanu.
Obrazně řečeno, očkování je nějakým způsobem podobné vymazané, abortivní formě infekčního onemocnění, které neohrožuje život a zdraví očkovače, ale vytváří si stabilní ochranný mechanismus na mnoho let.
Indikace pro očkování pomocí ADSM
Vakcína ADSM se podává dospělým každých deset let života, konkrétně deset let po předchozím očkování, bez ohledu na věk, ve kterém jsou v době očkování, a tak dále až do smrti.
Pokud byl očkovací režim porušen a poslední očkování bylo provedeno před více než 20 lety, je člověk očkován dvakrát, to znamená ještě jednou po dalších 40 dnech.
V případě, kdy je dospělý obecně očkován poprvé v životě, je vakcína aplikována třikrát. Přeočkování proti ADSM u dospělých původně očkovaných pacientů je předepsáno 40 dní po prvním a potřetí je vakcína podána pouze rok po druhém.
Kromě toho existuje nouzové očkování proti ADSM. Podává se pacientům po traumatu s kontaminovanými ranami, pokud předchozí očkování bylo starší než pět let.
Přeočkování proti ADSM potřebují zejména starší lidé, protože mají oslabený imunitní systéma zvýšená náchylnost k infekcím. Neměly by být opomíjeny ADSM s odkazem na přítomnost závažných základních onemocnění. V tomto případě je přítomnost chronického průběhu absolutní indikací k přeočkování.
Kontraindikace pro očkování ADSM
Jsou podmínky, za kterých se vakcína ADSM nepodává. Kontraindikace u dospělých se týkají neočkovaných pacientů s těžkým onemocněním imunodeficience, alergiemi na složky léku, hyperreakcí na předchozí očkování. Očkování proti ADSM je u žen během těhotenství a kojení odloženo. U pacientů s akutním respiračním onemocněním je také odloženo o dva týdny od okamžiku zotavení.
Způsob očkování ADSM
Anatoxin ADSM vypadá jako bělavá suspenze, během skladování se oddělí na čirou tekutinu a vločky sedimentu. Proto je nutné před otevřením ampulku s toxoidem důkladně protřepat, dokud se suspenze zcela nezhomogenizuje.
Často se na internetu rozhoří spory o tom, kde jsou dospělí očkováni ADSM. Ve sporech jsou někdy slyšet poznámky zmatení, proč byl jeden očkován pod lopatkou a druhý - do hýždí.
Anatoxin ADSM lze podávat intramuskulárně a do horního vnějšího gluteálního kvadrantu a do přední a vnější části střední třetiny stehna a pod lopatku. Jedna dávka toxoidu – 0,5 ml.
Vzhledem k možnosti rozvoje hyperalergických reakcí okamžitého typu jsou očkovací pracovníci sledováni v ordinaci půl hodiny po injekci. Místnosti pro imunizaci by měly být vybaveny protišokovými lékařskými soupravami.
Pokyny k očkování
Při očkování jsou přísně dodržována následující pravidla.
Očkování musí být provedeno přísně sterilními jednorázovými injekčními stříkačkami. Míchání různých vakcín není povoleno. Jakákoli vakcína jiná než BCG může být podána současně s ADSM, ale každá je podávána různými injekčními stříkačkami do různých oblastí těla.
Před očkováním musíte ampuli pečlivě prohlédnout, abyste se ujistili, že je vhodná. Vakcína v ampulích s viditelnými známkami poškození, vymazané označení, se zjevnými změnami v jejím obsahu není vhodná k použití. Nezapomeňte zkontrolovat datum expirace léku, dodržování podmínek skladování.
Procedura očkování je prováděna plně v souladu s požadavky asepse a antisepse. Otevřená ampule je zcela spotřebována a nelze ji skladovat. Informace o sériovém čísle, datu výroby a datu očkování se zapisuje do registrační knihy spolu s údaji o pasu očkovače.
Nežádoucí účinky
Jak náročná je vakcína ADSM pro dospělé? Recenze na síti o nepohodlí po očkování jsou zcela nejednoznačné. Někdo nic necítil, někdo měl rýmu a někdo měl teplotu a cítil se velmi špatně, někdo zčervenal a poranil místo vpichu, někdo nemohl kvůli bolesti zvednout ruku. A ve všechpřípadů bylo příčinou očkování proti ADSM. Nežádoucí účinky očkování proti ADSM u dospělých (nazývané reakce na vakcínu) jsou normální. Neindikují nástup onemocnění, ale vývoj imunity u člověka. Nežádoucí účinky po chvíli zmizí samy bez následků. Ostatně jedním z nejméně reaktogenních vakcínových přípravků je očkování ADSM.
Nežádoucí účinky u dospělých se mohou projevit jako celkové a místní reakce. V závislosti na individuálním stavu lidského těla jsou lehké a těžké.
Během prvních 48 hodin může dojít ke krátkodobému zvýšení teploty a malátnosti, stejně jako k bolesti, zarudnutí, otoku v místě vpichu. Může existovat těsnění ve formě hrbolu, ale není to nic hrozného. Během několika týdnů se to zcela vyřeší samo. Musíte vědět, že toto místo nelze zahřát, protože to může způsobit hnisání. Velmi vzácně se vyskytují závažné alergické reakce.
Pro vaši informaci, mírné ani závažné reakce na vakcínu nejsou považovány za patologické, protože nemají trvalé zdravotní následky. Samozřejmě, že jsou subjektivně nepříjemné, ale projdou, aniž by poté způsobily nějaké rušení.
Postvakcinační komplikace v ADSM
Očkování proti ADSM u dospělých způsobuje komplikace jen zřídka, nicméně podle statistik se vyskytují ve dvou případech na každých 100 tisíc očkovacích osob. Postvakcinační komplikace ADSM zahrnují:
1. Těžké alergické stavy jako napřpostvakcinační anafylaktický šok a angioedém a také generalizovaná forma kopřivky.
2. Postvakcinační encefalitida.
3. Postvakcinační meningitida.
Vakcína proti alkoholu a ADSM
Alkohol je zcela nekompatibilní s vakcínou ADSM. Dospělí vakcinátoři by se měli zdržet alkoholu alespoň dva dny před dnem očkování proti ADSM.
Po očkování je třeba ještě tři dny udržovat střízlivý životní styl. Teprve poté je povoleno určité uvolnění, je povoleno přijímat slabé alkoholické nápoje v minimálních dávkách. Po týdnu od data očkování je povoleno pokračovat v pití alkoholu obvyklým způsobem.
Pokud jste po očkování požili alkohol, nic se nestane, ale závažnost nežádoucích reakcí se může výrazně zvýšit. Na pozadí intoxikace alkoholem se může zvýšit teplotní reakce, může se zvýšit otok a bolest v místě vpichu, proto byste se měli týden po očkování zdržet silných nápojů.
Dospělí by rozhodně měli být přeočkováni vakcínou ADSM. Tetanus a záškrt jsou nebezpečné, mohou skončit i smrtí. Tetanus není léčitelný ani v moderních podmínkách. Záškrt je léčitelný, ale přináší nebezpečné komplikace. Vakcína ADSM je nereaktogenní, dobře snášená a poskytne imunitu na dalších 10 let.
Před érou očkování umírala polovina lidí se záškrtem, na infekci tetanem zemřelo 85 % pacientů. Řada zemí, jako jsou Spojené státy, mápokus o odmítnutí očkování proti černému kašli, tetanu a záškrtu. Skončilo to epidemií a očkování bylo obnoveno v rámci státního programu.
