Otrava etylenglykolem je poměrně běžná. To se stává hlavně lidem, kteří zneužívají alkoholické nápoje, zejména v severních oblastech země. Tato otrava je docela nebezpečná, protože může vést ke smrti.
Vlastnosti chemické sloučeniny a její použití
Chemický vzorec sloučeniny CH2(OH)2. Fyzikálně je ethylenglykol bezbarvá kapalina, která má nasládlou chuť a je snadno rozpustná v lihu. Tato látka dobře reaguje s organickými kyselinami, v důsledku takových reakcí vznikají těkavé estery, které mohou člověka při vdechnutí otrávit.
Ethylenglykol se používá v následujících oblastech lidské činnosti:
- výroba dynamitu, který si zachovává pracovní vlastnosti při nízkých teplotách;
- výroba nemrznoucí kapaliny - chladicí kapaliny pro auto;
- výroba elektrolytu pro různé kondenzátory;
- výroba plastů a celofánu;
- výroba barev a rozpouštědel pro ně;
- farmaceutický a textilní průmysl, stejně jakoparfumerie.
Většina alkoholiků si je vědoma složení nemrznoucí směsi, což je směs etylenglykolu a etanolu. Mnoho lidí, kteří jsou závislí na alkoholu, jej často používá k extrakci alkoholu. Tato skutečnost je spojena s velkou částí otravy etylenglykolem. Všimněte si, že složení nemrznoucí směsi, kromě těchto chemikálií, zahrnuje různé přísady, které zvyšují škodlivé účinky této tekutiny na tělo. Pravidelné používání nemrznoucích směsí tedy vede ke ztrátě zraku.
Vliv etylenglykolu na procesy v těle
Pokud se do lidského těla dostane pouze 100 ml této látky, bude taková dávka smrtelná, ale v závislosti na individuálních vlastnostech člověka může stačit k rychlé smrti i 50 ml.
K otravě etylenglykolem dochází při požití látky. Již od prvních minut začíná ničit tkáně a jednotlivé lidské buňky, nervový systém, ledviny a další orgány. Hromadění produktů ethylenglykolu v játrech vede k narušení mnoha jejich funkcí. Podle soudního lékařství otrava etylenglykolem způsobuje narušení všech metabolických procesů v těle, včetně oxidačních procesů, syntézy bílkovin z aminokyselin, změnu kyselosti prostředí v žaludku, což vede k nemožnosti působení životně důležitých urychlovačů reakce - enzymů.
Hlavní příznaky
Po člověkupožití té či oné dávky ethylenglykolu se příznaky otravy začnou objevovat po 2-3 hodinách nebo dokonce po 12 hodinách. V tomto případě může člověk zemřít v bezvědomí, což je jeden z příznaků otravy.
Po několika hodinách oběť vykazuje následující známky otravy etylenglykolem:
- objevení se křečovitých svalových kontrakcí po celém těle;
- výskyt halucinací;
- částečná nebo úplná ztráta sluchu;
- stav kómatu.
V tomto případě se rozvine otok mozku, který vede k rychlé smrti.
Úroveň závažnosti jedu
V závislosti na množství etylenglykolu, které se dostalo do těla, v něm probíhají určité škodlivé procesy. Obecně existují tři typy otrav:
- Mírný stupeň je charakterizován závratí, celkovou slabostí těla, nevolností a bolestmi zad.
- Průměrný stupeň se projevuje již obtížným samostatným pohybem postiženého, poruchou zrakových funkcí, částečnou ztrátou vědomí.
- Těžký stupeň vede k úplné ztrátě vědomí, oslabení pulsu, výskytu křečí a vysoké pravděpodobnosti rychlé smrti.
Vývoj otravy
V závislosti na množství jedu, který se dostal do těla, a na vlastnostech individuálního metabolismu dochází k následujícím procesům:
- Při vysokých dávkách, pokud člověk nezemře během prvních 24 hodin, zemře během jednéměsíců kvůli rozvoji selhání ledvin.
- Pokud byla dávka jedu zanedbatelná, pak ten člověk bude žít, ale bude mít navždy chronické onemocnění jater a ledvin a také částečné poškození centrálního a periferního nervového systému. Například ledviny vylučují produkty ethylenglykolu ve formě krystalů, což nakonec vede ke vzniku kamenů v močovém systému.
Statistiky ukazují, že 50 % lidí, kteří se otráví etylenglykolem, zemře během prvního měsíce.
Při otravě tímto jedem dochází nejen k selhání ledvin, ale také k narušení funkce plic až po jejich otoky a vážné poruchy kardiovaskulárního systému. Všechny tyto procesy se vyvinou do 72 hodin po otravě. Srdeční selhání se může změnit v chronické srdeční selhání, které povede ke smrti člověka v příštích 5-6 letech.
Otrava vdechováním výparů
Ethylenglykol může vést k otravě lidského těla jiným způsobem: vdechovanými výpary a také pronikání póry kůže. Tato situace nastává při chemické výrobě tohoto produktu.
Otrava výpary etylenglykolu u lidí spojená s jeho výrobou vede k následujícím následkům:
- rozvíjejí se nemoci autonomního nervového systému;
- výrazně snížená vitální aktivita všech tělesných systémů, svalová slabost, letargie a ospalost, v některých případechmůže dojít ke ztrátě vědomí;
- dochází ke změnám ve složení krve, zejména klesá počet leukocytů v ní a červené krvinky ztrácejí schopnost účinně přenášet kyslík;
- objevují se problémy se zrakem, vysychají oči, rozvíjí se zánět spojivek a další onemocnění oční bulvy;
- objevují se a zhoršují se problémy s dýchacími cestami (bronchitida, laryngitida a další);
- narušení gastrointestinálního traktu vedoucí k nevolnosti, zvracení a silné bolesti břicha.
Pokud má člověk několik z těchto příznaků otravy etylenglykolem, měl by se okamžitě poradit s lékařem, protože jde o zdraví. Navíc za takovou „škodlivost“musí úřady zaplatit svým pracovníkům velké množství peněz.
Diagnostika
Pokud má člověk po požití alkoholu, který byl získán z nemrznoucí automobilové kapaliny, halucinace, křečovité svalové kontrakce, nevolnost a zvracení, měl by být rychle převezen do nemocnice, protože probíhající procesy jsou pravděpodobné příznaky (klinika) otravy etylenglykolem.
Lékař věnuje pozornost především následujícím externím změnám:
- zvyšuje se tloušťka žil na sítnici a zesvětluje zrakový nerv;
- nereaguje zornice na vystavení světlu;
- je oběť v bezvědomí;
- zda je zvýšená dechová frekvence, zda se objevuje sípání;
- Je tep pomalý a tep slabý.
Pokud lékař během vyšetření obdržel kladné odpovědi na výše uvedené otázky, dochází k vážné otravě etylenglykolem.
Kromě externího vyšetření může být vyžadován také krevní test na obsah glukózy, etanolu a dalších chemických sloučenin. Krevní test je určen k objasnění diagnózy, protože mnoho vnějších příznaků otravy etylenglykolem a například mravenčí alkohol je podobných.
Léčba
K urychlení odstraňování jedovatých produktů z těla jsou obětem předepisována diuretika. Nejlepšími přírodními prostředky, které urychlují odvod tekutin z těla, jsou rajčatové, okurkové a borůvkové šťávy a také meloun. Kromě toho se pacientovi doporučuje pít hodně vody.
Jakmile je stanovena přesná diagnóza, léčba otravy etylenglykolem spočívá v aplikaci hemodialýzy u obětí. Tento postup umožňuje odstraňovat produkty rozpadu jedu z ledvin a je také nezbytnou prevencí pro nervový a kardiovaskulární systém.
Ethanol je nejlepší protijed
Bez ohledu na to, jak divně to může znít, nejspolehlivějším protijedem na otravu etylenglykolem je etylalkohol, který je pacientovi s touto diagnózou nabízen v dávce 0,1 litru na tělesnou hmotnost 60 kg. Průběh léčby alkoholem pokračuje po dobu 5-6 dnů.
Myšlenka použití tohoto protijedu spočívá v tom, že má podobné chemické vlastnosti jako etylenglykol, ale nenítak jedovatý. Požití alkoholu pomáhá při odstraňování produktů toxických látek v důsledku substitučních reakcí probíhajících v těle.
Všimněte si, že během povinné hemodialýzy je hladina etanolu v krvi oběti udržována vysoká.
První pomoc
Ne vždy je možné dostat zraněného do nemocnice rychle. V takových případech je nutné samostatně přijmout nezbytná opatření a poskytnout první pomoc. Nejúčinnější jsou následující činnosti:
- Je nutné vyvolat zvracení a vypláchnout žaludek čistou vodou.
- Vzhledem k tomu, že etylenglykol výrazně zvyšuje kyselost v žaludku, měla by být oběti nabídnuta vypít roztok jedlé sody o absolutně libovolné koncentraci.
- V prvních hodinách po otravě může příjem sorbentů absorbovat velké množství toxických sloučenin. Nejoblíbenější je aktivní uhlí. Pro větší účinnost se doporučuje podat alespoň jednu tabletu živočišného uhlí na 10 kg tělesné hmotnosti.
- Zavedení glukózy do krve je dalším opatřením, které může zmírnit stav oběti. Pokud není k dispozici intravenózní glukóza, můžete dotyčné osobě nabídnout něco sladkého k jídlu.
- Pacientovi by měl být poskytnut úplný odpočinek a měl by být také udržován v teple, například přikrytím teplou přikrývkou nebo použitím horké nahřívací podložky.
