Artróza páteře neboli spondylartróza je dystrofická změna nitrokloubní chrupavky. Nemoc nejčastěji postihuje starší osoby, jejichž páteř se opotřebovává a ztrácí elasticitu.
Základ celého organismu
Páteř je spojena s celým tělem prostřednictvím nervových zakončení. Při poškození určitého obratle začínají problémy se svaly a orgány, se kterými je spojen. Takže s porážkou 7. krčního obratle trpí štítná žláza. A s tím - celé hormonální pozadí. Páteř je přitom jednou z nejzranitelnějších částí našeho těla, která se snadno deformuje nesprávným životním stylem, který bohužel všichni aktivně praktikujeme.
Mechanismus rozvoje páteřní artrózy
Nejčastější artróza bederní páteře a krční páteře. Základem patologického procesu je porušení krevního zásobení. Když je subchondrální vrstva periostu zbavena výživy, tkáň chrupavky se postupně začíná ztenčovat a ztrácet elasticitu. A opakované zátěže stav jen zhoršují. Jako výsledek,subluxace v kloubech a tvorba kostních výrůstků zvaných osteofyty. Endokrinní a hormonální poruchy mají za následek podobné deformace, i když mechanismus jejich vývoje je poněkud odlišný.
Nemoc postupuje postupně, může být lokální. Nejčastější je krční artróza páteře, jejíž příznaky jsou nejvýraznější. Pokud je postižena bederní oblast, může být onemocnění asymptomatické.
Zpočátku onemocnění způsobuje deformaci kloubní chrupavky, její postupnou destrukci a v důsledku toho tvorbu osteofytů, které zcela zbavují páteř pružnosti.
Poškození chrupavky způsobuje neustálé svalové křeče, protože svaly mají tendenci přebírat zátěž. To způsobuje bolesti zad a narušuje normální průtok krve. V tomto případě je chrupavka obratle také zbavena výživy, což zhoršuje její stav. Ukazuje se začarovaný kruh, který je velmi těžké prolomit, ale dnes zjistíme, jak léčit osteoartrózu páteře.
Jaké jsou příčiny onemocnění?
Spondylartróza se dělí na dva typy – primární neboli idiopatická a sekundární. Příčiny primární artrózy medicína dosud nezná, ale předpokládá se, že významnou roli v jejím vzniku hraje dědičná predispozice a také vrozené vady pohybového aparátu. Jedná se o ploché nohy, dysplazii atd.
Artróza páteře je způsobena následujícími příčinami:
- dlouhý pobyt v jedné pozici – pokud jste v prácinuceni neustále stát nebo sedět, je to extrémně špatné pro vaši páteř;
- zranění, poranění páteře;
- autoimunitní a cévní onemocnění;
- onemocnění jater vedoucí k kloubní podvýživě;
- vysoká hladina cukru v krvi;
- hormonální a endokrinní poruchy;
- genetické změny, které vedou ke zničení chrupavky;
- nadváha;
- předchozí onemocnění páteře;
- Poruchy meziobratlových plotének a špatná pohyblivost jednotlivých obratlů.
Toto onemocnění se vyskytuje také u mladých lidí, ale nejčastěji je diagnostikováno u lidí starších 60 let. Je pozoruhodné, že po 45. roce věku tvoří hlavní procento případů ženy a až 45 mužů je většinou nemocných.
Opotřebení kloubů je přirozený proces, ale u nás jej mnohonásobně urychluje nesprávná poloha zad, nadváha a zranění.
Příznaky osteoartrózy páteře
Hlavním příznakem osteoartrózy páteře je bolest v postižené oblasti. Dochází k omezené pohyblivosti zad při naklánění do stran nebo dopředu a dozadu. Bolest zmizí, když pacient zaujme vodorovnou polohu, protože je z něj odstraněna zátěž. Oblast zad, kde je cítit bolest, je omezená.
Ráno se pacienti obávají ztuhlosti, mají pocit omezení v pohybech. Při delším pohybu existuje akutní touha protáhnout ztuhlá záda.
Artróza krční páteře je charakterizovánaViz také:
- Praskání v krku při otáčení hlavy.
- Bolest v hlavě a krku v důsledku stlačení nervových kořenů.
- „Skoky“v krevním tlaku.
- Otupělé ruce.
Uncovertebrální artróza páteře
Co je to? Jedná se o jeden z typů spondylartrózy, během kterého na páteři rostou výrůstky zvané osteofyty. Poraňují citlivé vazy páteře. U tohoto typu onemocnění, které obvykle postihuje krk, pacient slyší neustálé křupání při otáčení hlavy.
Uncovertebrální artróza krční páteře se vyznačuje postupným nárůstem bolesti, která se nakonec stává nesnesitelnou a trvalou. Pacient se snaží méně otáčet krkem a pohybovat rukama. Zvláště nebezpečné kvůli vývoji neurologických komplikací. Jedná se o jeden z nejzávažnějších typů artrózy krku. Nyní, když jsme prozkoumali artrózu krční páteře, co to je, přejděme k symptomům a jemnostem léčby.
Příznaky bederní artrózy
- Svalová ztuhlost, zejména ráno. Tento příznak se projevuje u jakéhokoli typu spondyloartrózy.
- Bolest, pálení, necitlivost svalů zad, hýždí, stehen.
- Ztuhlost kyčelního kloubu.
- Bolest při ohýbání.
Se zintenzivněním patologického procesu je pozorováno křupání v páteři, zpočátku téměř neslyšitelné. Později se vyskytuje při jakémkoli pohybu. Ve druhé fázi onemocnění se samotné pohyby velmi omezují. Brzy bolestse začínají objevovat i v klidu a svaly v postižené oblasti jsou křečovité a atrofované. V důsledku toho se může objevit kýla. Deformita páteře je v této době již patrná i při vizuálním vyšetření.
Hrudní artróza páteře se vyvíjí mnohem méně často než artróza krční nebo bederní. Projevuje se bolestí mezi lopatkami při otáčení trupu a ranní ztuhlostí.
Pozor! V počátečních stádiích onemocnění, kdy se bolest v postižené oblasti objevuje pouze při zvedání závaží a při ostrých otáčkách krku, včasná návštěva lékaře výrazně zkrátí dobu léčby - k zotavení budou potřeba jen asi dva týdny.
Diagnostika nemoci
K diagnostice osteoartrózy páteře se používají screeningové výzkumné metody, které umožňují vizualizaci páteře. Je to MRI, rentgen. Při podezření na unkovertebrální artrózu krční páteře se doporučuje udělat ultrazvuk mozku. Tím se odstraní podezření na další nemoci.
Jak se chovají
Pokud je diagnostikována artróza krční páteře, léčba (avšak i jiných částí páteře) zahrnuje:
- Úleva od bolestivosti a zánětu.
- Obnova páteře a jejích kloubů.
- Zlepšit krevní oběh a výživu meziobratlových plotének.
- Zvýšená pohyblivost kloubů.
Drogová terapie
Nesteroidní protizánětlivé léky jako Diclofenac, Nimesulid pomohou zmírnit bolest a zánět. Hlavní nevýhodou těchto léků je velké množství vedlejších účinků, avšak během období exacerbace se jich nelze obejít. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, lékaři předepisují léky ve formě injekcí, mastí, gelů.
Obnova chrupavkové tkáně se provádí díky chondroprotektorům. Jsou zvláště účinné v počátečních stádiích onemocnění, protože mají výrazný terapeutický účinek. Přípravky pomáhají obnovit regeneraci chrupavkové tkáně a zlepšit výživu chrupavek a plotének. Mezi doporučené léky patří Teraflex, Stopartros, Alflutol.
Jiná léčba
- Pro výživu a zlepšení prokrvení chrupavek páteře se doporučují fyzioterapeutická cvičení a masáže. Existuje mnoho variant fyzioterapeutických cvičení a lékař ji vybírá s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Součástí programu může být protahování, cvičení s obručí apod. Pacientovi se doporučuje i plavání - nemá žádné kontraindikace a pomáhá vyživovat chrupavku a posilovat svalový korzet.
- Fyzioterapie. K léčbě artrózy páteře mohou být pacientovi předepsány takové procedury, jako je reflexní terapie, ruční a ruční masáž, magnetoterapie (speciální magnetické pohárky), břišní dekomprese a fonoforéza. Fyzioterapie pomáhá zlepšit výživuobratlů a kloubů a zmírňuje bolest.
Dieta. Doporučuje se denně pít hodně vody a jíst malé množství čerstvé zeleniny a ovoce, dále přejít na celozrnné pečivo, cereálie a nahradit živočišné tuky rostlinnými. Zkuste z jídelníčku vyřadit sycené nápoje, sladké pečivo a cukr, moučné výrobky, uzeniny a další nadměrně tučná jídla
Pokud konzervativní léčba selže, lze použít radiofrekvenční denervaci. Metoda spočívá ve vystavení nemocného místa elektromagnetickému poli a je minimálně invazivní, s minimálním rizikem komplikací.
V případě komplikované artrózy (například komprese míchy) lze předepsat chirurgické metody léčby. Jsou však zřídka předepisovány, protože konzervativní terapie obvykle pomáhá eliminovat projevy onemocnění.