Blokády kloubů znamenají zavedení léků proti bolesti a protizánětlivých léků přímo do postižené oblasti. Podobnou techniku nyní aktivně využívají lékaři, kteří se zabývají léčbou různých onemocnění spojených s klouby, ale i pohybovým aparátem.
Tento postup je založen na principu, který umožňuje aplikovat léky přímo do léze, což výrazně zvyšuje efektivitu léčebného procesu. Pomáhá rychle a efektivně eliminovat mnoho existujících vedlejších účinků, které se mohou objevit při obvyklém podávání léků.
Co jsou blokády
Terapeutická blokáda kloubů je moderní účinná metoda k odstranění bolesti a mnoha dalších projevů neurologických onemocnění. Princip fungování takové techniky je co nejjednodušší a srozumitelný naprosto každému. Do ohniska zánětu se vstříkne lék, který začne okamžitě působit.
Účinnost a jedinečné vlastnosti této léčebné techniky vám umožní rychle se zbavit i silné bolesti a cítit úlevu. Terapeutické blokády kloubů se osvědčily z té nejpozitivnější stránky a používají se již mnoho let.
Různé blokády
Existuje několik různých typů spojovacích bloků, například:
- paraartikulární;
- rearticular;
- intraartikulární.
Paraartikulární blokáda je jedním z nejúčinnějších typů terapie, který se používá u široké škály syndromů a onemocnění kloubů. Podobná technika je založena na zavedení léků do oblasti poblíž postiženého kloubu.
Jeho hlavním cílem je odstranit zdroj bolesti a hlavní příčinu jejího vzniku. Důležitý je boj s lokalizací bolestivých projevů. Hlavními výhodami takové blokády jsou rychlost a absence vedlejších účinků.
Periartikulární blokáda se také nazývá periartikulární blokáda, protože terapeutická směs je injikována přímo do oblasti periartikulárních tkání, jako jsou vazy, šlachy, svaly. Používané léky se vyznačují prodlouženým účinkem. Úleva od bolesti trvá dlouhou dobu.
Periartikulární blokády jsou zcela bezbolestné a bezpečné, což umožňuje nepoužívat další anestetika. Dávkování se volí přísně samostatně pro každou osobu.
Intraartikulární blokády jsou minimálně invazivní postupy, při kterýchlék se vstřikuje přímo do kloubu. Postup se provádí pod kontrolou technologie.
Indikace pro injekci
Když se objeví ztuhlost a první nepříjemné příznaky blokády kloubů, je to povinné pro neurologická onemocnění, která zahrnují komplikace hrudní, krční a bederní páteře. Mezi takové patologie a poruchy patří zejména:
- tunelový syndrom;
- osteochondróza;
- bolest v krku nebo zádech;
- bolest páteře s intervertebrální kýlou;
- reumatismus;
- bolesti hlavy;
- osteoartróza kloubů.
Kromě toho lze podle předpisu ošetřujícího lékaře provést mnoho dalších typů lékových blokád. Neurolog určuje průběh blokády přísně odděleně.
Pro a proti postupu
Při velmi silné bolesti v postižené oblasti je indikována blokáda. Injekce do kloubu má určité pro a proti. Mezi hlavní výhody je třeba poznamenat jako:
- rychlá úleva od bolesti;
- tuto techniku můžete použít opakovaně;
- prakticky žádné vedlejší účinky;
- intraartikulární injekce nenesou riziko zavlečení bakterií do kloubní dutiny;
- jsou pozorovány terapeutické účinky.
Je však třeba mít na paměti, že taková technika má určité nevýhody, mezi nimiž je třeba uvést:
- není hlavní způsob vedeníléčba;
- neodstraňuje hlavní příčinu onemocnění;
- samotná injekce poraní kloub;
- dlouhodobé používání této techniky vede ke zničení kloubu.
Vzhledem k tomu, že takový postup má určité klady a zápory, předepisuje jej pouze ošetřující lékař, protože má určité kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu.
blok kolena
Ti, kteří jsou často trápeni silnou bolestí kloubů, je důležité vědět, co to je - blokáda kloubů a jak přesně se provádí. Jedná se o nejoblíbenější postup při artritidě a artróze. Nohy jsou jednou z nejzranitelnějších oblastí lidské kostry, protože tvoří významnou část zátěže. Blokáda kolenního kloubu s artrózou se provádí jak analgeticky, tak terapeuticky. Současně lze odstranit zánět a bolest a obnovit schopnost člověka pracovat, což je velmi důležité.
K provedení blokády se používají speciální léky s úzkým spektrem účinku. Zavádějí se nejen anestetické injekce, ale také antiseptika a antibiotika. Účinek aplikovaných injekcí přetrvává po dlouhou dobu. Mezi hlavní indikace blokády lze uvést:
- reaktivní synovitida;
- neinfekční artritida;
- posttraumatická a pooperační artritida;
- bursitida, periartritida.
Kromě toho jsou indikovány terapeutické blokády v případě, že léky proti bolesti nemají žádný účinek,v přítomnosti deformující se osteoartrózy a chronické artritidy.
Injekce do kolenního kloubu lze provádět z obou stran nebo pouze zvenčí. Lékaři preferují druhou možnost, protože je jednodušší na provedení a pro pacienta nejbezpečnější. Pokud je situace velmi obtížná a bolest je intenzivní, lze injekce podat na obě strany.
Během procedury pacient leží na zádech a pod oblast kolen je umístěn malý váleček. Novocain je injikován do postižené oblasti čéšky, poté je noha ohnutá, uvolněná a jsou prováděny rotační pohyby.
Injekce do ramene
Blokáda ramenního kloubu se vyznačuje vysokou mírou účinnosti při profesionálním provedení zákroku. Vzhledem ke své přirozené struktuře je tento kloub nestabilní, a proto jsou luxace, poranění a poranění vazů poměrně časté. Kromě toho má ve srovnání s jinými klouby vysoký stupeň pohyblivosti.
To vše zhoršuje malé množství periartikulárních tkání, vazů a svalů a také kloubů. Vzhledem k tomu, že je zapojeno několik svalových skupin, je zachována normální funkce ramenního kloubu. Svaly poškozují časté úrazy, velká fyzická námaha. V tomto případě je bolest trvalá.
Pokud se objeví akutní bolest, je povinná blokáda ramenního kloubu, aby bylo možné následně provést další komplexní ošetření postižené oblasti.
Kdyběhem procedury osoba leží na zádech a ohýbá ruku v lokti. V důsledku toho začíná vyčnívat malý tuberkul. Nachází se mezi korakoidním výběžkem lopatky a pažní kosti. Právě v této oblasti probíhá blokáda.
Jiné typy úlevy od bolesti
Blokáda loketního kloubu se provádí, když člověk ohne paži v lokti do pravého úhlu. Oblast, kam bude jehla zavedena, se nachází mezi olekranonem a spodní částí epikondylu. Blokáda zápěstního kloubu musí být provedena ze zadní strany povrchu ruky na liniích spojujících výběžky ulny a radia.
Blokáda kyčelního kloubu se provádí z kterékoli strany povrchu. V tomto případě musí být osoba v poloze na břiše s rovným stehnem. Při punkci je lokalizace oblasti pro zavedení jehly mírně pod tříselným záhybem. Při provádění blokády kyčelního kloubu se jehla zavádí přesně, dokud se nezastaví v kosti.
Injekce do hlezenního kloubu se provádějí pouze na přední ploše. Během procedury je chodidlu poskytnuta mírná plantární flexe. Při provádění blokády kotníku musí jehla projít mezi talusem a tibií.
blokáda novokainu
V závislosti na požadovaném výsledku mohou být terapeutické blokády anestetické, trombolytické, protizánětlivé, antispasmodické. V moderní neurologii se často používají anestetické blokády, zejména novokain.
Novokainová blokáda to znamenáže pacientovi je podána injekce anestetického léku "Novocain" přímo do postižené oblasti, přičemž poskytuje téměř okamžitý analgetický účinek.
Umožňuje vám téměř okamžitě odstranit bolest, což je velmi důležité při exacerbaci onemocnění, jako jsou:
- ischias;
- osteochondróza;
- intervertebrální kýla;
- lumbago.
Výsledná bolest vyvolává svalové křeče, což dále zvyšuje bolest. Časem se zdravotní stav pacienta prudce zhorší. Novokainová blokáda pomáhá rychle a účinně odstranit bolest a svalové křeče vyvolané podobným stavem.
Během injekce je účinek léku zaměřen přímo na zdroj bolesti, díky čemuž lék poskytuje velmi rychlý analgetický účinek. Spolu s odstraněním bolesti pomáhá blokáda novokainu zmírnit zánět, otoky, vazospasmus, normalizovat krevní oběh a výživu tkání. Kromě toho se během injekcí stimulují metabolické procesy.
Léky na blokádu
Výběr léku pro postup se provádí přísně individuálně, s ohledem na celkový stav a diagnostické výsledky. V případě potřeby může lékař během terapie změnit lék a pokračovat v léčbě jinými léky nebo léčbu ukončit. Je třeba si uvědomit, že každý lék používaný k blokádám má určité kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu. Zejména pro léčbu, léky jako:
- anestetika;
- chondroprotektory;
- kyselina hyaluronová;
- glukokortikoidy;
- vitamíny.
Blokáda kloubu s artrózou se provádí především pomocí anestetik. Tyto léky se používají k bodové expozici. I jejich jednorázové použití může výrazně snížit bolestivé projevy. Často se blokády provádějí pomocí léků, jako je Trimecain, Novocain, Lidokain. Je však třeba si uvědomit, že tyto léky mohou vyvolat alergické reakce, proto je třeba je používat velmi opatrně.
Chondroprotektory jsou předepisovány ke stimulaci regeneračních procesů v kloubu. Tyto léky však mají také analgetickou funkci. Mohou být předepsány v akutním průběhu onemocnění a během remise. Intraartikulární aplikace chondroprotektorů může snížit bolestivé projevy během exacerbace. Na rozdíl od tablet se aplikují přímo do postižené oblasti a nevyžadují dlouhodobé používání.
Injekce přípravků s kyselinou hyaluronovou nedokážou odstranit bolest, ale s nedostatkem synoviální tekutiny se poměrně účinně vyrovnávají. Díky zavedení kyseliny hyaluronové do dutiny postiženého kloubu se aktivují regenerační procesy.
Zavedení hormonálních léků do kloubu je považováno za nejlepší způsob anestezie postižené oblasti. Hormony se poměrně účinně vyrovnávají se zánětem a působí jako imunomodulátory. ČastoProvádí se blokáda kloubu "Diprospan", "Kenalog", "Hydrokortison". Tyto léky mají dlouhodobý účinek, takže je není třeba podávat příliš často.
Nejčastěji se používá lék "Diprospan". Je dostupný ve formě suspenze nebo injekčního roztoku. V závislosti na dostupných indikacích lékař zvolí individuální dávkování. Při blokování kloubu Diprospanem se často nepoužívají anestetika. Lék je nutné podávat velmi pomalu, aby nedošlo ke zvýšení bolesti. Zákrok musí provést kvalifikovaný lékař, protože existuje možnost poškození sousedních šlach a svalů.
Blokáda kolenního kloubu "Diprospan" je poměrně účinná u burzitidy různé etiologie a lokalizace. Léčbu tímto lékem je možné provést ne více než 1krát za 2-3 měsíce. Po ukončení léčby by se dávka měla postupně snižovat, protože náhlé vysazení léku může vyvolat zhoršení zdravotního stavu.
K provedení blokády lze také použít vitamíny. Jejich úkolem je zlepšit výživu chrupavkové tkáně a vytvořit podmínky pro normalizaci krevního oběhu. Často předepisované "Kombilipen" nebo "Milgamma".
Vlastnost postupu
Blokády, bez ohledu na úroveň složitosti, se provádějí pouze ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Před provedením postupu je nutná příprava. Zejména musíte provést akce jako:
- osprchujte se a převlékněte se do čistého oblečení;
- vezměte s sebounáhradní oblečení a boty;
- pokud má pacient poměrně dlouhé vlasy, musí být schované pod šátkem nebo speciální čepicí;
- během procedury je zakázáno mluvit.
Nejprve lékař pacientovi vysvětlí, jak přesně se zákrok provádí, poté se postižená oblast ošetří antiseptikem a vybere oblast pro zavedení terapeutické injekce.
Prázdná injekční stříkačka se používá k propíchnutí postižené kloubní dutiny, aby mohla být odstraněna výsledná tekutina. Poté se lék natáhne do injekční stříkačky, propíchne se určitá oblast v kloubní dutině a lék se pomalu vstříkne.
Po podání léku předepsaného lékařem musí být postižené místo udržováno v klidu po dobu alespoň 3 hodin. Po zákroku se doporučuje vyloučit vysoké zatížení postiženého kloubu.
Kontraindikace
Použití lékové blokády nelze vždy indikovat. Existují určitá omezení, která zahrnují porušení a podmínky jako:
- sklon k silnému krvácení;
- citlivost na léky nebo kontraindikace;
- nedostatek vědomí u lidí;
- patologie krve;
- hemofilie;
- epilepsie;
- těhotenství a kojení.
Je velmi důležité zvážit kontraindikace, protože mohou nastat různé komplikace.
Komplikace a vedlejší účinky
Pravděpodobnost komplikací poterapeutická blokáda je zanedbatelná. Riziko následků do značné míry závisí na blahu pacienta, jakož i na kvalitě postupu a jeho rozmanitosti. Existuje několik typů komplikací, zejména:
- toxický;
- vegetovascular;
- alergický;
- pobuřující;
- traumatické;
- místní reakce.
Toxické komplikace mohou nastat v důsledku průniku léků do lumen cév, stejně jako nesprávné volby léku nebo jeho dávkování. Podobný problém může být s nedostatkem zkušeností zdravotnického pracovníka.
Alergie na používané léky může být opožděného typu nebo se projevit jako anafylaktický šok. V prvním případě je reakce charakterizována kožními projevy. V anafylaktickém šoku se pohoda člověka začíná velmi prudce zhoršovat. Rozvíjí se respirační selhání a může dojít i k zástavě srdce.
Vegetovaskulární komplikace se projevují v podobě prudkého poklesu tlaku. Stojí za zmínku, že nervový systém moc netrpí. Kromě toho nedochází k žádným změnám ve fungování srdce a dýchacího systému.
V důsledku infekce se mohou vyvinout zánětlivé reakce. Mezi nejnebezpečnější a nejzávažnější důsledky patří meningitida, periostitis, osteomyelitida. Traumatické komplikace nastávají při poškození cév nebo nervů. Pokud jsou přítomny, mohou se objevit modřiny.
V případě nesprávně zvoleného lékumohou se objevit místní reakce. Vyskytují se také v rozporu s podáváním léku. Následky se často projevují ve formě silného otoku, zvýšené bolesti a zánětlivých reakcí.
Zpětná vazba k postupu
Recenze o blokádě kloubů jsou velmi rozmanité a mají širokou škálu hodnocení. Někteří říkají, že postup není nijak zvlášť příjemný, ale docela snesitelný, zejména proto, že účinek je cítit okamžitě a trvá dlouhou dobu. Někteří mluví o trvalých výsledcích, ale každá injekce je pro ně jako mučení, a tak se snaží najít méně bolestivé způsoby léčby.
Recenze na blokádu kolenního kloubu jsou většinou pozitivní, protože pacienti říkají, že ji lze použít k rychlému a účinnému odstranění bolesti a normalizaci pohody. Někteří jsou nespokojeni s tím, že po zákroku jsou zaznamenány místní alergické reakce.
