Porucha tělesného metabolismu je velmi časté onemocnění. Obrovské množství onemocnění je doprovázeno rozvojem metabolického syndromu. Jednou z těchto chorob je diabetes mellitus. Hlavní terapie tohoto patologického stavu je zaměřena na snížení vzniklých metabolických poruch a kvalitativní zvýšení funkčního stavu nervového systému. Vysoce účinný lék, který se používá k léčbě takových poruch, je lék "Berlition" a jeho analog "Dialipon".
Podívejme se, jak funguje hlavní složka těchto léků – kyselina lipoová, její použití v různých situacích.
Farmakodynamické vlastnosti
Hlavní účinná látka léku "Berlition", analogy tohoto léku, kyselina alfa-lipoová, je koenzym syntetizovaný téměř všemi buňkami našeho těla. hlavní funkcetohoto enzymu je oxidativní dekarboxylace alfa-ketokyselin, která určuje jeho aktivní roli při udržování energetické rovnováhy buňky. Kyselina lipoová se aktivně podílí na metabolických reakcích buněk a přispívá k optimálnímu snížení hladiny cukru v krevní plazmě (zvýšením využití tohoto energetického substrátu) a také ke zvýšení syntézy glykogenu v hepatocytech. Jelikož se tento koenzym aktivně účastní reakcí cyklu trikarboxylových kyselin, jeho nedostatek (např. spojený se zvýšením hladiny ketonů) vede ke snížení intenzity procesů aerobního štěpení glukózy.
Vzhledem k farmakologické podobnosti s přípravky vitamínů B může mít kyselina lipoová nejen antitoxický a antioxidační účinek, ale také ovlivňovat metabolismus cholesterolu v těle, metabolismus lipidů a působit hepatoprotektivně. Posledně jmenované účinky jsou způsobeny schopností léku působit na tzv. SH-skupiny proteinů.
Farmakologické vlastnosti
Kyselina lipoová po vstupu do těla prochází významnými změnami v důsledku primárního metabolismu v hepatocytech. Ke změně struktury dochází především v důsledku oxidace postranních řetězců a tvorby konjugátů. Systémová dostupnost se u různých skupin pacientů liší v závislosti na individuálních charakteristikách organismu a vlivu onemocnění. Vylučování kyseliny lipoové a jejích metabolitů se provádí převážně ledvinami,droga se však částečně vylučuje i žlučí. Plazmatický poločas se pohybuje od 10 do 20 minut.
Aplikace kyseliny lipoové
Kyselina lipoová je indikována k použití u diabetických pacientů ke zlepšení citlivosti při rozvoji diabetické polyneuropatie. Existují důkazy o účinnosti kyseliny thioktové při komplexní léčbě aterosklerózy koronárních tepen a onemocnění hepato-biliárního systému. Droga je účinná také při léčbě otrav solemi těžkých kovů (kvůli schopnosti obnovit SH-skupiny).
Kontraindikace pro použití
Pro kyselinu lipoovou, "Berlition" nebo její analog, lék "Dialipon", návod k použití říká, že jsou kontraindikovány v případě přecitlivělosti na složky, při akutním srdečním a respiračním selhání. Rovněž je zakázáno je užívat s chronickým alkoholismem a narušenou mozkovou hemodynamikou při kojení.
Berlition a Dialipon: návod k použití
Léky se podávají intravenózně, z lahvičky, bez předchozího ředění. Denní dávka těchto léků pro dospělé je 600 mg. Kapátko Berlition nebo Dialipon se umístí a nechá se kapat alespoň půl hodiny. Přibližný průběh léčby je od dvou do čtyř týdnů. V případě potřeby můžete pokračovat v užívání léku ve formě kapslí v podobnémdávkování.
Berlition tablety se užívají pro dospělé v dávce 25-50 mg dvakrát nebo třikrát denně, dětem je možné předepsat dávku 12 nebo 24 mg.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky vycházející z nervového systému a analyzátorů se projevují ve formě dvojitého vidění, zhoršených chuťových vjemů. S nízkou pravděpodobností se může objevit křečový syndrom. V tomto případě postupuje ve formě malých útoků nebo podle typu absencí.
Na straně krevního systému se mohou objevit hemoragické vyrážky typu trombocytopenická purpura, trombóza v žilách dolních končetin.
Alergické reakce na podání léku se projevují ve formě zarudnutí, ekzému v místě vpichu. Je možné vyvinout alergické reakce na úrovni těla, přičemž se postupuje podle typu anafylaktického šoku.
Na straně celého organismu je možný pokles hladiny glukózy v krevní plazmě, poruchy vestibulárního analyzátoru, bolesti hlavy a závratě.
Pacienti, kteří dostávají injekce léku poprvé, by měli být informováni, že se mohou objevit kompresivní bolesti hlavy a srdce, které samy odezní a nevyžadují další terapii.
Nemyslete si, že frekvence nežádoucích účinků závisí na výrobci a názvu. "Berlition", analogy tohoto léku jsou stejně schopné způsobit vedlejší účinky v závislosti navlastnosti organismu a průběh onemocnění.
Zvláštní návod k použití léku
Vzhledem k vysoké nestabilitě léku při vystavení slunečnímu záření se doporučuje zakrýt lahvičky s lékem černým neprůhledným materiálem nebo krytem. V podmínkách oddělení je vhodné použít speciální kryty chránící před světlem.
Vzhledem k hypoglykemickému účinku, ke kterému dochází po podání léku, je třeba věnovat zvláštní pozornost sledování hladiny glukózy v krevní plazmě pacientů s diabetes mellitus.
Během léčby Dialiponem je nutné zdržet se pití alkoholu, protože to může vést ke snížení terapeutické účinnosti tohoto léku.
Je třeba mít na paměti, že lék interaguje s cukry a kovovými ionty, takže kombinace kyseliny alfa-lipoové s Ringerovými roztoky, glukózou a fruktózou je kontraindikována. Lék také nelze užívat společně s léky obsahujícími ionty hořčíku a železa.
"Dialipon" se nepoužívá během kojení a kojení. Vzhledem k nedostatku údajů o účinnosti tohoto léku u dětí je jeho použití u dětí kontraindikováno.
Neexistují žádné údaje o účinku léku na rychlost reakce a schopnost řídit mechanismy.
Drogové interakce
Kyselina lipoová zvyšuje terapeutický účinek inzulínu a hypoglykemických léků. To je třeba vzít v úvahu u diabetických pacientů.
Předávkování
Příznaky předávkování jsou nevolnost, závratě a bolesti hlavy, zvracení, psychomotorická agitovanost až po rozvoj generalizovaného konvulzivního syndromu. V případě užívání vysokých dávek léku může dojít k rozvoji stavů, jako je hypoglykemický šok, nekróza příčně pruhovaného kosterního svalstva, útlum činnosti centrálního nervového systému a narušení funkce vnitřních orgánů až k rozvoji mnohočetného selhání orgánů je možné.
Terapie otravy je symptomatická, založená na pravidlech pro poskytování neodkladné lékařské péče. Neexistuje žádné specifické antidotum. Účinnost dialyzačních metod nebyla prokázána.
Recenze lékařů
Vzhledem k vysoké účinnosti léku jej lékaři doporučují k použití zejména při léčbě komplikací diabetu. Na druhé straně pacienti užívající Berlition, analogy tohoto léku, mezi sebou nezaznamenají velký rozdíl v účinnosti účinku.
V závislosti na marži se cena léků tohoto typu může výrazně lišit. V průměru od 650 do 950 rublů stojí droga "Berlition" (analogy). Cena závisí na dávkování (nižší dávka - nižší cena) a také na výrobci.
Závěr
Lék "Berlition", analogy ve formě "Dialipon" nebo "Dialipon Turbo" jsou účinnými léky v boji proti komplikacím diabetu u pacientů různých věkových skupin. Vzhledem k jeho vysokéTerapeutická účinnost kyseliny alfa-lipoové může být také použita pro symptomatickou léčbu alkoholismu.
