Aby vaše ruce vypadaly krásně, musíte sledovat stav a zdraví svých nehtů. Ani pečlivá péče však nedokáže ochránit před nebezpečnými nemocemi. Jedním z těchto závažných, ale velmi častých onemocnění je plíseň nehtů (kandidóza). Většina lidí jeho první příznaky ignoruje a k lékaři chodí v pokročilém stadiu. V tomto případě již není nutná chirurgická intervence. Adekvátní a vysoce kvalitní terapii může nabídnout pouze kvalifikovaný odborník.
Hlavní příčiny nemocí
Kandidóza nehtů se vyvíjí na pozadí aktivace kvasinkovitých hub rodu Candida. Poprvé se člověk s těmito podmíněně patogenními bakteriemi setkává hned po narození. Jsou vždy přítomny na jeho kůži. Pod vlivem řady faktorů se však plísně aktivují a začnou se nekontrolovatelně množit. V důsledku toho se objevují příznaky kandidózy.
Jaké faktory by mohly věci zhoršit?
- Oslabená imunita v důsledku těhotenství,špatná výživa nebo dědičnost.
- Chronické nemoci.
- Nekontrolované užívání antibakteriálních léků.
- Dysbakterióza a narušení mikroflóry.
- Poranění nehtu během procesu manikúry.
- Neustálý kontakt s vodou.
Někdy se kandidóza nehtů rozvine v důsledku jiných plísňových infekcí kůže nebo sliznic.
Kdo je ohrožen?
Kolonie oportunní mikroflóry jsou obvykle lokalizovány pod volným koncem nehtové ploténky. K infekci proto nejčastěji dochází kontaktem v domácnosti, například podáním ruky nebo běžnými předměty. V ohrožení jsou mladé matky, zdravotníci a obchod.
Kandidóza nehtů je zpravidla diagnostikována u něžného pohlaví ve věku 30 až 60 let. Patologický proces se rozšiřuje na nehty středních a prstenových prstů. Neobchází bok a kojence. Infikovaná osoba je potenciálním přenašečem infekce. Proto se mu doporučuje omezit kontakt se zdravými lidmi, zejména s dětmi.
První příznaky nemoci
Kandidóza nehtů se vyznačuje postupným rozvojem. Zpočátku patologický proces ovlivňuje záhyb nehtu. V tomto případě hovoří o výskytu kandidální paronychie. V této oblasti je silná a pulzující bolest. Kůže nad válečkem zčervená a nabobtná, poté se leskne a nadměrně ztenčí. Po stisknutí se uvolní nažloutlý hnis. Vzhled nazelenalýtajemství označuje přidání bakteriální infekce.
Na konci akutní periody se kůže nad nehtovým záhybem začne odlupovat a zarudnutí zmizí. Tvoří se na něm bolestivé praskliny. Tento příznak naznačuje přechod onemocnění do chronické formy. Poměrně často v této fázi se patologický proces již rozšiřuje na nehtovou ploténku. Proto mluví o rozvoji Candida onychomykózy.
Toto onemocnění je charakterizováno poškozením nehtového otvoru nebo jeho volného okraje. V prvním případě mluvíme o proximální formě onychomykózy a ve druhém - o distální. S porážkou díry se hřebík začne změkčovat a odlupovat rychlým tempem. Získává šedý nádech. Když patologický proces přejde na boční plochy ploténky, mírně se zvednou nad nehtové lůžko a časem se začnou drolit a žloutnout.
V případě distální formy onemocnění je klinický obraz modifikován. V tomto případě je ovlivněn volný okraj nehtu. Stoupá a klene se vzhůru, získává heterogenní charakter. Praskliny, hnědožlutý odstín, rýhy – všechny tyto příznaky naznačují distální onychomykózu.
U malých pacientů je průběh onemocnění odlišný. Kandidóza kůže a nehtů není doprovázena olupováním a drolením talíře. Jen změní barvu. Předčasně narozené děti jsou náchylnější k patologickému procesu, takže jsou ohroženy.
Diagnostické metody
Jak včas rozpoznat kandidózu nehtů?Fotografie uvedené v dnešním článku umožňují podezření na tuto nemoc. Čistě vizuální srovnání však nelze považovat za skutečnou metodu diagnostiky onemocnění. Pokud se objeví příznaky kandidózy, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře.
Při schůzce odborník nejprve prohlédne místo léze a teprve poté provede seškrab, aby identifikoval kvasinkovou houbu. Odesílá se na laboratorní rozbor. Pokud se potvrdí předběžná diagnóza, lékař by vám měl říci, jak léčit kandidózu nehtů.
Funkce lékové terapie
Léčba nemoci je vždy složitá. Pacientovi jsou předepsány antifungální látky a léky pro místní použití. Systémová léčba je nezbytná u chronické kandidózy a kombinace onychomykózy se slizničními lézemi.
U akutní formy kandidózy nehtů zahrnuje léčba pod dohledem lékaře. Zpravidla se jedná o lokální terapii skládající se z několika fází. Nejprve si pacient udělá horké koupele se sodou nebo manganistanem draselným, aby změkčil léze na nehtové ploténce. Poté se přistoupí k ošetření těchto oblastí antimykotiky. Prodávají se v řetězcích lékáren ve formě mastí, gelů nebo krémů. Největší účinností se vyznačují následující léky: Flukonazol, Ketokonazol a Mikonazol. Lékaři také doporučují denně ošetřovat záhyb nehtů antiseptickými látkami (Fukortsin, Chlorhexidin). Délka trvání takové terapie je minimálně 3 týdny.
Proximální onychomykóza vyžaduje jiný přístup. Nejčastěji se léčba odkládá o několik měsíců, dokud nehtová ploténka plně doroste. V tomto případě se zvyšuje dávka antifungálních léků. Léčba distální onychomykózy závisí na závažnosti patologického procesu. V tomto případě nelze předvídat trvání terapie.
Potřeba operace
Někdy je ke konečnému vyléčení nemoci zapotřebí poměrně radikální opatření – chirurgický zákrok. Nejprve lékař odstraní nehtovou ploténku. Tento postup lze provést třemi způsoby:
- mechanické;
- chirurgické;
- chemické (používají se kyselá činidla).
Po všech manipulacích se na nehtové lůžko nanese lepicí hmota. Chrání povrch před opětovnou infekcí. Jak nehtová ploténka roste, měla by být léčena antifungálními léky a antiseptiky. Léky by měl vybírat lékař s přihlédnutím k celkovému klinickému obrazu a zdravotnímu stavu pacienta. Taková léčba je velmi pracná, ale účinná.
Možné komplikace
Léčbu kandidózy nehtů na rukou nebo nohou se doporučuje zahájit ihned po potvrzení diagnózy. Pokud tento okamžik vynecháte, patologický proces se může rozšířit do nových oblastí. Kromě dalších nepříjemných komplikací lékaři volají:
- přístup bakteriální infekce;
- časování procesu;
- porážkacelou nehtovou ploténku.
Když se nemoc stane chronickou, je nutná vážnější terapie. Ve většině případů je chirurgický zákrok nepostradatelný.
Metody prevence
Aby se zabránilo plísňové infekci nehtů, je nutné sledovat stav imunitního systému. Za tímto účelem lékaři doporučují pravidelně užívat vitamínové a minerální komplexy, správně jíst a cvičit.
Pokud jsou na kůži rány nebo jiné viditelné poškození, je třeba se vyhnout dlouhodobému kontaktu s vodou. V případě potřeby používejte rukavice a po manipulaci si důkladně osušte ruce. Pro ženy, které neustále provádějí manikúru a pedikúru v kosmetických salonech, je lepší zvolit hardwarové postupy. V tomto případě je riziko poranění kůže a infekce minimální.