K léčbě většiny typů a forem hemoroidů postačí omezení diety, léků a mírné cvičení. Chirurgická intervence se doporučuje pouze u těžkých forem. O tom, jak moderní léčba (šetrná operace) hemoroidů laserem nebo fotokoagulací probíhá, v jakých případech a komu je indikována, čtěte níže.
Indikace
Chirurgický zákrok může být považován za nezbytný, když:
- nedostatek pozitivních výsledků po konzervativní léčbě;
- progrese onemocnění;
- shazování uzlů při každém pohybu střev;
- snížená pracovní kapacita;
- trombóza hemoroidů;
- nadměrné krvácení a hrozba anémie;
- rektální prolaps.
Poslední dva faktory se obvykle stávají rozhodujícími a v těchto případech je indikován okamžitý chirurgický zákrok. Hemeroidům s komplikacemi se lze vyhnout pouze v tomto případě: se ztrátou krve dochází nejen k anémii, ale také k bezprostřednímu ohrožení života.
Laserová operace
Dnes existuje cenná alternativa k chirurgické léčbě. Hovoříme o laserové koagulaci. Léčba (obvykle účinnější než tradiční chirurgie) hemoroidů laserem dává vynikající výsledek nejen v přítomnosti vnějších kuželů a jejich trombózy, ale také v uzlech uvnitř. Jaká je technika metody? Je co nejjednodušší. Uzly uvnitř jsou vypáleny laserem a jsou redukovány. Rány se stahují. Externí uzly jsou odstraněny ještě rychleji - oříznutím stejným paprskem. Operace probíhá bez krvácení, protože pojivové tkáně jsou pájeny bezprostředně po obřízce. Pro ty, kteří mají skutečně resekabilní hemoroidy, může být laserová operace ideálním řešením.
Mezi pozitivní aspekty patří bezbolestnost, možnost ambulantního ošetření (operace trvá do 15 minut), absence jak speciálního tréninku, tak rekonvalescence a také ztráta krve (paprsek okamžitě kauterizuje cévy). Po takovém zásahu nezůstávají žádné jizvy. Kromě toho lze postup provádět i za přítomnosti zánětlivých procesů a trhlin. Mimochodem, laser odstraňuje i tento problém.
Kromě tak důležitých výhod samozřejmě existují i nevýhody. Za prvé, taková léčba (šetřící operace) hemoroidů je nákladná. Za druhé, je zcela nemožné odstranit velké uzliny, takže relapsy nejsou vyloučeny.
Při diagnóze hemoroidů lékař předepíše operaci (její cena je od 8 do 50 tisíc rublů). Pacient se obvykle nemůže samostatně rozhodnout o takovém zásahu, protože existujetaké kontraindikace (individuální).
Podobná metoda
Někdy se taková šetrná operace ztotožňuje s fotokoagulací. Jedná se však o různé manipulace, ačkoli jsou zaměřeny na řešení stejného problému. Zde se také využívají paprsky, ale již v infračerveném spektru, zaostřené. Podávají se na nohy u hemoroidů. Přicházející teplo zastaví přístup krve do uzlu a ten je brzy odmítnut.
Důležité vědět…
Pokud vám lékař diagnostikoval hemeroidy a pak najednou začal trvat na urgentní léčbě s argumentem, že zánět se může změnit v rakovinu, buďte si jisti: není to pravda. Hemoroidy a rakovina mají velmi podobné příznaky. Ale pokud jste již byli vyšetřeni, není důvod se tím znepokojovat. A trpět neustálým nepohodlím nebo si ještě zlepšovat kvalitu života, na to přijdete sami. Pamatujte, že poslední možností je operace. Hemoroidům se lze vyhnout (zdravým životním stylem) a jejich počáteční fáze se léčí bez operace.
