„Královská nemoc“zní docela neškodně. Za tímto jednoduchým názvem se ale skrývá obrovský problém. Jen málokdo se odváží s touto patologií navštívit lékaře, a to marně. Nemoc se musí léčit. Jedním z nejradikálnějších způsobů je odstranění hemoroidů. O tom se nyní bude diskutovat.
Něco o nemoci
Než se začnete nemoci zbavovat, měli byste vědět, o jaký druh nemoci se jedná. Hemoroidy - nejčastější onemocnění, což je abnormální rozšíření žil, které procházejí tkáněmi obklopujícími řitní otvor. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku. Tohle je její mazanost. Podle statistik má každý druhý člověk nějakou formu patologie.
Jakékoli stadium nemoci vytváří fyzické a psychické nepohodlí. Léčba závisí na řadě faktorů: přítomnosti doprovodných onemocnění a komplikací, stadiu onemocnění a věku pacienta.
Zbavení se nemoci předchází kompletní lékařské vyšetření. Je stanovena a vybrána přesná fáze patologienejlepší způsob léčby. Hlavní je nepromeškat okamžik, kdy pomohou:
- drogy;
- léčivé diety;
- gymnastika a cvičení;
- tradiční medicína a homeopatické léky.
A k odstranění hemoroidů se nemusíte uchylovat k operaci.
Chirurgie
Nejradikálnější léčbou abnormálních křečových žil je operace. Tato metoda se používá pouze v případě, že jiné prostředky již nepomáhají. Než souhlasíte s operací, měli byste všechny problémy probrat se svým lékařem. Určitě se zeptejte specialisty, proč se rozhodl, že hemoroidy by měly být odstraněny chirurgicky, jaké bude pooperační období, jaká je míra rizika a prognóza.
Indikace pro léčbu tímto způsobem jsou:
- Hemoroidální krvácení.
- Rozbalovací uzly.
- Nebezpečí trombózy.
Hlavním úkolem chirurgického zákroku je odstranění všech, i těch nejmenších uzlin.
V současné době existují různé modifikace této metody řešení patologie. Chirurg vybere jednu z nich na základě charakteristiky průběhu onemocnění. Pojďme se seznámit s těmito typy chirurgických zákroků.
Skleroterapie a infračervená koagulace
Skleroterapie je minimálně invazivní léčba. Používá se v první nebo druhé fázi onemocnění a jako způsob, jak zastavit krvácení.
Podstata metody. Do hemoroidů se zavádí speciální stříkačka a anoskopsklerotizační činidlo. Pod vlivem těchto činidel jsou cévy umístěné v uzlech nahrazeny pojivovou tkání. Díky této metodě se „kuličky“zmenšují. Zastavují krvácení.
Infračervená koagulace. V tomto případě k odstranění hemoroidů budete potřebovat speciální zařízení - fotokoagulátor. Metoda se používá k prevenci krvácení. Pomocí anoskopu je hrot světlovodu zařízení přiveden k uzlu (až do přímého kontaktu). Tok tepla, který se pohybuje podél světlovodu, táhne povrch uzlu.
Latexové kroužky a kryoterapie
Podvázání hemoroidů latexovými kroužky. Používá se vakuový nebo mechanický ligátor. Díky zákroku se devadesát procent pacientů zcela uzdraví. Malá operace k odstranění hemoroidů je následující: na vnitřní uzel se nasadí latexové kroužky. O dva týdny později je zamítnut. Na místě uzlu zůstává pahýl pokrytý pojivovou tkání.
Kryoterapie. Nejčastěji se operace provádí v lokální anestezii. Používá se kapalný dusík. S pomocí jeho kužele je zmrazen. To nebude trvat déle než čtyři minuty. Když se rozmrazí, uzel zemře. Na jeho místě se objeví rána. K jeho léčbě se používají speciální léky.
Takové minimálně invazivní metody chirurgické intervence mají značnou nevýhodu - neodstraňují příčinu nadměrného průtoku krve do uzlin.
Teď přejděme k operaci. Tento zákrok se provádí v celkové anestezii avyžaduje hospitalizaci.
Transanální resekce
Transanální resekce sliznice podle Longovy metody. Tato metoda je vynikající alternativou ke klasické operaci. Jeho podstatou je šití hemoroidů. Pokud se operace provádí podle Longovy metody, pak se odstraní pouze kousek hlenu, který se nachází mírně nad dentální linií konečníku.
Po odstranění hemoroidů se poškozená sliznice spojí titanovými sponkami metodou end-to-end. Nedá se říci, že by boule byla odstraněna v pravém slova smyslu. Prostě se vytáhne nahoru. Průtok krve do hemoroidálních žil se zhoršuje. Díky tomu jsou uzly značně zmenšeny v objemu. Postupem času se vyprázdní a jsou uzavřeny pojivovou tkání.
Tato operace má nevýhodu. Spočívá v tom, že jej nelze použít k léčbě vnějších hemoroidálních kuželů.
Hemoroidektomie a dezerterizace
Hemoroidektomie je standardní operace, která se často používá v chirurgii. Jeho podstatou je radikální odstranění hemoroidů. Doporučuje se při výskytu velkých vnějších i vnitřních hemoroidů, které mají příznaky – bolest a svědění. Bulka se odstraní v celkové nebo místní anestezii.
Existují dva typy rušení:
- Otevřená – po úplném odstranění zůstává rána na konečníku otevřená.
- Uzavřeno - po odstranění hrbolku je sliznice obnovena stehy.
Po odstranění hemoroidů potřebují pacienti tři až deset dní, aby zůstali v nemocnici. Pooperační období doma je dva až čtyři týdny.
Desarterizace – hemoroidální tepny jsou podvázány. Tato metoda je nejbezbolestnější a nejúčinnější. Může být prováděna jak v počáteční fázi onemocnění, tak v době, kdy běží. Výhody - žádné rány a krvácení, doba rehabilitace je krátká, pohybuje se od čtyř do pěti dnů.
Charakteristikou této metody je, že nedochází k narušení průtoku krve do konečníku, protože jsou podvázány pouze hemoroidní cévy.
Zbavte se vnějších hemoroidů
Pokud konzervativní léčba nevede k pozitivním výsledkům, provádí se odstranění vnějších hemoroidů také pomocí chirurgického zákroku. Tato metoda je předepsána, i když je vnější patologie komplikována neustálým krvácením a trombózou.
Operace spočívá v odstranění krevních sraženin z cév nebo uzlin. Tento postup se provádí v celkové anestezii a ektomie krevních sraženin se provádí v lokální anestezii. Doba trvání operace není delší než hodinu. Zotavení po odstranění hemoroidů je dlouhé, asi dva týdny.
K odstranění zevní bulky jsou vhodné i minimálně invazivní metody, jako jsou: laserová koagulace, elektrokoagulace, fotokoagulace, kryodestrukce. Výhodou těchto metod je krátká doba rekonvalescence. Používají se pouze v počátečních fázích onemocnění, kdy nedochází k prasklinám a trombóze.
Odstranění laserem
Laserová koagulace se používá v jakékoli fázi onemocnění. Díky ní se můžete zbavit vnitřních, vnějších hemoroidů a trombóz.
Výhodou odstraňování hemoroidů laserem je schopnost vyříznout a kauterizovat zároveň. Tepelný účinek paprsku složí proteiny a kauterizuje cévy. Proto je tato metoda zcela bez krve, možnost zachycení infekce je minimální. Postup je pro pacienty mnohem jednodušší než pro ostatní.
Během operace paprsek odstraňuje (vypaluje) hemoroidy ve vrstvách. Zůstávají drobné rány. Po chvíli se z nich vytvoří krusta a pak se zahojí.
Vnější hrbolek lze odstranit ještě snadněji. Laser přeřízne uzel a okamžitě kauterizuje ránu a krevní cévy. Odstranění hemoroidů laserem pomáhá zabránit krvácení.
Postup se provádí pomocí specializovaného high-tech zařízení. Nasměruje proud světla s určitými parametry na křečovou žílu, vyprázdní její dutinu. Žíla se začíná snižovat, průtok krve v ní se zastaví.
Během operace může chirurg upravit sílu tepelného paprsku, jeho hloubku. To zajišťuje přesnost vlivu toku paprsku na nemocnou oblast.
Příprava na operaci
Před zákrokem probíhají přípravy. Nejdůležitější v tomto období je stanovení správné diagnózy. Za tímto účelem je pacient vyšetřen: jsou provedeny testy, je stanovena přítomnost souběžných onemocnění, možné kontraindikace a riziko komplikací. Hemoroidální uzliny jsou důkladně studovány - jejich umístění, velikost, přítomnost trhlin, krevní sraženiny atd.
Probíhá kontrolaanesteziolog. Vybere typ léku proti bolesti a určí rizika, která mohou při operaci nastat.
Sedm dní před zákrokem budete muset držet dietu – příprava na operaci k odstranění hemoroidů tuto událost zahrnuje.
- Nekonzumujte potraviny, které způsobují nadýmání.
- Budeme se muset zdržet jídla nestravitelného.
- Jídelníček by měl obsahovat velké množství rostlinných potravin a mléčných výrobků.
Před operací se podává očistný klystýr, ale před ní se podává projímadlo.
Pooperační období
Nyní si povíme, jak probíhá rehabilitační období po odstranění hemoroidů. Nepohodlí, bolest jsou společníky každé operace, ale již čtvrtý den se pacient začíná cítit lépe. Nejčastěji se po týdnu může pacient postupně vrátit do běžného života. Do dvou týdnů se vše vrátí do normálu. Bezprostředně po operaci musíte dodržovat následující pravidla:
- Během prvních dvou týdnů po zákroku budete muset dodržovat klid na lůžku. Jakákoli nadměrná síla může způsobit recidivu nebo se stehy po odstranění hemoroidů rozpadnou. To je také velmi nebezpečné.
- Několik týdnů po operaci lze provádět lehké cvičení. Například chůze několikrát denně. Doba trvání - od pěti do deseti minut. Zvláště užitečné pro lidi s nadváhou.
- Po operaci může dojít k silné bolesti během pohybu střev. Ve druhém týdnu slábnou. Pokud bolest nenípřestaňte ve druhém a třetím týdnu, měli byste se poradit s lékařem.
Jídlo
Jídelníček po odstranění hemoroidů hraje také důležitou roli v rehabilitačním období. Pojďme si o něm promluvit.
Zelenina a ovoce podpoří imunitní systém těla. Jsou výborným zdrojem vitaminu C, beta-karotenu. Tyto potraviny mají také vysoký obsah tekutin a vlákniny, což pomůže změkčit stolici a zabránit propíchnutí.
Po operaci k odstranění hemoroidů recenze bývalých pacientů naznačují, že je užitečné zařadit do stravy zeleninu a ovoce bohaté na vlákninu. Jsou to například: mrkev, zelí, meloun, celer a další. Neměli bychom zapomínat na luštěniny: hrách, fazole, čočku.
Důležitou součástí stravy je pití dostatečného množství vody, alespoň dva litry denně.
Budeme se muset vzdát tučných, smažených jídel, čaje, kávy, sycených nápojů.
Zakázané potraviny zahrnují také sladkosti: pudinky, dorty, koblihy, koláče.
Nemůžete jíst: kachní maso, telecí, vepřové. Slanina a klobásy jsou také zakázány. Vyvarujte se hořčice, chilli omáčky, pepře.
Pooperační komplikace
Jako každý chirurgický zákrok může mít i operace hemoroidů negativní důsledky. Pojďme si o nich něco říct:
- Bolest. Anestezie přestává působit, začíná se objevovat bolest. Můžete je tolerovat, ale měli byste si vzít anestetikum ke stabilizaci stavu.
- Odchodkonečník. V tomto případě je nezbytná druhá operace, která znamená prodloužení doby zotavení.
- Zadržování močení. Nejčastěji se tato patologie objevuje u mužů. Netrvá to dlouho. Maximum – den.
- Krvácení. Po operaci nastává první akt defekace, dochází k poranění místa šití. Lékař by měl vyšetřit a určit příčinu krve.
- Zúžení řitního otvoru. Rektum nebude úplně prázdný. Příčinou patologie je nesprávné šití. Probíhá plastická chirurgie.
- Fistule a hnis.
Pokud nenastanou žádné komplikace, můžeme předpokládat, že operace proběhla úspěšně.
Slovo pro toho, kdo přežil
Věnujme nyní pozornost recenzím o operaci k odstranění hemoroidů. Názory jsou různé, ale všechny vedou k jednomu – problém nelze ignorovat. To může vést k vážným následkům.
Pozitivní zpětnou vazbu ze rtů mnoha lidí lze slyšet o laserovém odstranění hemoroidů. Zákrok se provádí v narkóze. První den téměř žádná bolest, druhý je pocit sevření. Za týden je po všem. Pacienti se cítí skvěle.
Od bývalých pacientů můžete slyšet, že kvalitu období rekonvalescence do značné míry ovlivňuje strava. Pokud se okamžitě vrátíte k obvyklé stravě, pak se po defekaci může objevit bolest a krev. Je třeba dodržovat všechna doporučení lékaře. Pouze v tomto případě rehabilitační období proběhne normálně.
Po mnoha letechtrápení, kdy už nepomáhají masti, čípky, jsou lidé nuceni obrátit se na odborníka. Měli byste vědět, že i ve čtvrté fázi se můžete zbavit hemoroidů (ačkoli operací) a navždy zapomenout na nemoc.
Na metodu Longo můžete slyšet pozitivní zpětnou vazbu. Operace se provádí v lokální anestezii. Během procedury to není ani tak bolestivé jako nepříjemné. Druhý den se dostaví bolest, mohou být oslabeny injekcemi.
Prevence
Abyste odstranili příznaky nemoci nebo jim zabránili, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:
- Denní pěší turistika nebo cyklistika. Délka – alespoň třicet minut.
- Návštěva bazénu nebo kontrastní sprcha.
- Vypijte alespoň dva litry tekutin. Pijte rovnoměrně po celý den, omezte příjem vody před spaním.
- Správná výživa. Vzdát se sladkého, moučného, tučného. Jídelníček by měl obsahovat více ovoce, zeleniny.
- Méně smažené, více vařené a pečené.
Podle těchto doporučení můžete „utéct“před nepříjemným onemocněním.
