Jakékoli nemoci je lepší předcházet než ji léčit. To platí i pro meningitidu, což je smrtelné onemocnění a může být způsobeno mnoha bakteriemi a viry. Navíc každý z těchto mikrobů je schopen vstoupit do těla různými způsoby.
Koho by meningitida měla zvláště znepokojovat?
Meningitidu může dostat každý člověk, stačí dostat do jeho těla velmi agresivního mikroba, který má schopnost pronikat ochrannými bariérami přímo k membránám mozku. Tady je, kdo je v ohrožení:
- Děti s vrozenými imunitními vadami nebo infikované HIV.
- Děti, u kterých došlo během těhotenství nebo porodu k porušení tvorby nebo k rozvoji onemocnění centrálního nervového systému (mozková obrna, posthypoxické cysty v mozku, intrauterinní cytomegalovirus nebo infekce Epstein-Barrové).
- Starší lidé s poruchou prokrvení mozku a oslabeným imunitním systémem jsou také ohroženi tímto onemocněním.
- Mladí lidé, jmenovitě:
- sportovci, kteří se neustále zraňujíhlavy;
- lidé, kteří často trpí nemocemi ucha, krku, nosu;
- ti, kteří podstoupili plastickou operaci lebečních kostí;
- Lidé, kterým neustále proudí mozkomíšní mok z nosu nebo ucha.
Všechny tyto kategorie jsou „oblíbenými“onemocněními, jako je meningitida. Těch se týká především prevence onemocnění. Ale abyste zabránili nemoci s maximální pravděpodobností, musíte vědět, co způsobuje její rozvoj.
Odkud pochází meningitida?
Nemoc mohou způsobit různé mikroby: viry, houby, prvoci, bakterie, asociace mikrobů. Koncept "viru meningitidy" v medicíně neexistuje, protože mnoho virů je potenciálně schopno tuto patologii způsobit.
Virová meningitida se může vyvinout jako komplikace běžných infekcí: SARS, „dětské nemoci“, jako jsou spalničky, příušnice, plané neštovice, zarděnky, herpetická infekce. Může být i primární – když do těla proniknou enteroviry, herpes viry.
Bakteriální meningitida může být způsobena:
- meningokok, který „létá“ve vzduchu, od pacienta s meningokokovou nazofaryngitidou (teče jako normální ARVI), nosiče meningokoka nebo člověka, u kterého se rozvine generalizovaná forma infekce – meningokoková sepse nebo meningoencefalitida;
- pneumokok, který nejčastěji proniká z „nemocného“ucha, krku, nosu, plic, ale může být zavlečen i vzdušnými kapénkami;
- Haemophilus influenzae, který může být přenášenvzdušnými kapkami;
- další bakterie, které se nejčastěji dostávají do mozkových blan se zánětem středního ucha, sinusitidou, zápalem plic, sepsí; může být přiveden s pronikavou ranou.
Z toho vyplývá, že k prevenci onemocnění, jako je meningitida, musí být prevence všestranná:
- s přihlédnutím ke způsobům, kterými mikrob vstupuje, a jeho vlastnostem (nespecifickým);
- ten, který spočívá v užívání speciálních přípravků – vakcín (specifických).
První typ prevence by měl dodržovat každý, zvláště jeho pravidla je důležité vštěpovat dětem. Druhý typ je v každém případě dohodnut s infekčním lékařem.
Meningitida: nespecifická prevence
Jedná se o dodržování pravidel osobní hygieny, mytí rukou, zákaz používání společných ručníků, žínek, společného nádobí ve skupinách. Enterovirovou meningitidu lze získat pitím nepřevařené vody nebo mléka, méně často (hlavně u dětí) nemytýma rukama a sdílením ručníků
Před adenovirem a mnoha dalšími meningitidou se můžete částečně chránit, pokud se obléknete podle počasí, temperujete se, nebudete mít blízký kontakt s lidmi, kteří kašlou nebo kýchají, jen vypadáte nemocně (se zarudlýma očima, stěžujete si na malátnost nebo horečka). Je třeba mít na paměti, že nakažlivá je i rýma, která probíhá bez soplů a kašle. Proto, pokud si nejste jisti, že jste zdraví, noste doma roušku, která by se měla měnit každé 3-4 hodiny.
Prevence bakteriální meningitidy spočívá v tom, že je nutné včas léčit zánět středního ucha, sinusitidu, jinou sinusitidu, kazivé zuby, zápal plic a další infekce.
Meningitida: specifická prevence
Jde o očkování. Plánované očkování je poskytováno u mnoha nemocí: proti zarděnkám, příušnicím, spalničkám, hemofilové infekci. Existují i neplánovaná očkování například proti pneumokokovým či meningokokovým infekcím, o jejichž potřebě rozhodují rodiče ve vztahu k dítěti individuálně. Taková profylaxe meningitidy u dětí může být nezbytná v následujících případech:
- pro imunokompromitované děti;
- pokud byla odstraněna slezina;
- pokud bude dítě na internátní škole, bydlet na ubytovně;
- pro děti s vrozenými nebo získanými patologiemi CNS před nástupem do školky nebo školy.
Taková očkování se provádějí každé tři až čtyři roky, vhodnost jejich provedení a případné komplikace a kontraindikace je nutné nejprve konzultovat s infekčním specialistou.