Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mají silnou vedoucí pozici na farmaceutických trzích po celém světě. Tyto prostředky komplexního účinku mají na lidský organismus antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Jedním z těchto léků je Ibuprom. Pokyn jej upravuje jako velmi účinný lék na různé nemoci.
Farmakodynamika léku
"Ibuprom" je derivát kyseliny fenylpropionové. Mechanismus účinku je založen na potlačení aktivity COX (enzymu, prekurzoru prostaglandinů, které zase převažují v procesech patogeneze, vzniku bolesti a horečnatých pocitů). Kromě toho je lék charakterizován neselektivní inhibicí cyklooxygenázy, tj. "Ibuprom" stejně inhibuje aktivitu obou izoforem tohoto enzymu - COX-1 a COX-2.
Anestetický účinek léku "Ibuprom" návod k použitízpůsobuje dva mechanismy – periferní a centrální. První se projevuje nepřímo inhibicí procesu tvorby prostaglandinů. Vliv druhého mechanismu (centrálního) spočívá v potlačení produkce stejných prostaglandinů v centrální a periferní oblasti NS. Vlivem poklesu lipidových fyziologicky aktivních látek přítomných v ohnisku zánětu se snižuje citlivost vnímání chemických podnětů receptory. V hypotalamu v centru termoregulace vede potlačení syntézy prostaglandinů ke snížení tělesné teploty při horečnatých stavech.
Kromě toho tablety Ibuprom (návod k léku takové informace obsahují) do určité míry potlačují agregaci (lepení) krevních destiček.
Složení a složení léčivého přípravku
Ibuprofen je hlavní účinnou látkou Ibupromu. Jako pomocné složky lze nazvat krospovidon, oxid křemičitý, polyethylenglykol a řadu dalších látek (želatinu, škrob, rostlinný olej, sacharózu atd.).
Existuje několik forem, ve kterých je droga nabízena spotřebitelům. Lék může být balen v sáčku, v polyvinylové lahvičce (50 tablet) nebo v blistrech.
Podle objemu hlavní složky v léku se mluví o Ibupromu (200 mg ibuprofenu v jedné tabletě) nebo léku Ibuprom Max (400 mg ibuprofenu). To však není vše. O takové odrůdě, jako je "Ibuprom Sprint Caps", instrukce uvádí, že se droga vyrábítobolky s dávkou 200 mg hlavní účinné látky v každé. "Ibuprom Extra" je také nabízen pacientům v kapslích, objem hlavní složky v každé je 400 mg. O přípravku Ibuprom Sinus návod říká, že jedna tableta obsahuje 200 mg ibuprofenu a 30 mg hydrochloridu pseudoefedrinu.
Indikace pro použití
Popis všech příznaků při dosažení pozitivního účinku obsahuje pokyny pro takový lék, jako jsou tablety Ibuprom. Složení (analogy léku se stejnou účinnou látkou budou mít přibližně stejný účinek) naznačuje, že lék bude mít pozitivní výsledek při léčbě onemocnění, jako jsou jakékoli zánětlivě-degenerativní problémy v oblasti páteře a kloubů. Artritida (revmatoidní, revmatická, psoriatická), osteoartróza, ankylozující spondylitida nebudou výjimkou. "Ibuprom" je předepsán pro zánět měkkých tkání a muskuloskeletálního systému způsobený zraněními, s radikulitidou, burzitidou, tendinitidou. Kromě toho je lék schopen vyrovnat se s bolestí hlavy a zubů, s neuralgií, myalgií, s bolestivým syndromem při infekčních a zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích. Lékaři praktikují jmenování "Ibuprom" při horečnatých stavech ke snížení tělesné teploty, s mírnou nebo středně mírnou bolestí a nejasného původu.
Návod k použití "Ibuprom Max" doporučuje užívat za přítomnosti stejných příznaků, kdy je vyžadována zvýšená dávka léků. "Ibuprom Extra"bude také účinná na tyto příznaky.
"Ibuprom Sinus" (synonymum "Ibuprom Sprint Caps") se obvykle předepisuje k zajištění analgetických, protizánětlivých a antipyretických účinků a také ke snížení otoku nosní sliznice a jejích vedlejších nosních dutin. To znamená, že lék bude účinný při symptomatické léčbě nachlazení, akutních respiračních infekcí a chřipky, doprovázených bolestmi hlavy, krku a svalů, vysokou tělesnou teplotou a záněty sliznic nosu a vedlejších nosních dutin.
Možné aplikace
Návod k použití "Ibuprom" (tablety) doporučuje předepisovat individuálně pro každého pacienta v závislosti na intenzitě klinických projevů onemocnění. Standardní režim pro užívání tohoto léku je jednorázová dávka 200 až 800 mg s frekvencí 3-4krát během dne. U malých pacientů se dávka volí v závislosti na tělesné hmotnosti - 20-40 mg na kilogram hmotnosti (to je denní objem), rozdělená do několika dávek během dne. Průběh terapie obvykle trvá 2 až 3 týdny. Maximální přípustná denní dávka pro dospělého pacienta je 2,4 g. Užívá se během jídla nebo po jídle a zapíjí se malým množstvím tekutiny. Je nežádoucí dělit tablet na části.
"Ibuprom Max" se užívá nezávisle na jídle a je třeba jej zapít dostatečným množstvím vody. Je nežádoucí rozdrtit tablet na části.
Pokud jde o Ibuprom Sprint Caps, pro pacienty starší 12 let jedna dávkaje 1-2 kapsle každých 4-6 hodin. Užívejte během jídla nebo po něm. U starších osob není třeba specificky volit dávku, s výjimkou případů výrazného selhání funkce ledvin a jater.
Návod „Ibuprom Extra“doporučuje užívat 1 kapsli každé 4 hodiny (mluvíme o pacientech starších 12 let), maximálně však 3 kapsle během dne. Lék se užívá po jídle, nežvýkejte. U starších pacientů není třeba specificky volit dávku.
"Ibuprom Sinus" se užívá 1-2 tablety před jídlem a zapíjí se vodou. Frekvence - každých 4-6 hodin. Maximální denní dávka je 6 tablet.
Kontraindikace užívání léků Ibuprom
Návod k použití "Ibuprom" (tablety) zakazuje těm, kteří mají přecitlivělost na ibuprofen nebo jakékoli pomocné složky léku. Je nepřijatelné předepisovat lék pacientům trpícím lézemi trávicího traktu erozivně-ulcerózní povahy (zejména v akutní fázi). Léčba Ibupromem je rovněž zakázána v přítomnosti aspirinové triády a u některých onemocnění zrakového nervu. Odchylky ve fungování hematopoetického systému jsou také základem pro odmítnutí použití jakýchkoli prostředků ze skupiny NSA. Není praktikováno předepisovat tento lék pacientům, kteří mají závažné poruchy funkce ledvin a jater.
Neplatné přiřazení aužívání "Ibupromu" souběžně s jinými léky ze skupiny nesteroidních.
Pokud jde o lék "Ibuprom Max", návod k použití zakazuje užívání tablet na stejné problémy jako samotný "Ibuprom".
"Ibuprom Extra", s výjimkou všech výše uvedených kontraindikací, není předepisován u pacientů s hemoragickou diatézou se srdeční insuficiencí. Také neužívejte tento lék, pokud jste dehydratovaní kvůli zvracení, průjmu nebo nedostatečnému příjmu tekutin.
Lék "Ibuprom Sinus" má všechny výše uvedené kontraindikace. Dále se nepoužívá při bronchiálním astmatu, diabetes mellitus, při zvýšené hladině hormonů štítné žlázy (hypertyreóza). Kontraindikací je u pacientů přítomnost feochromocytomu (novotvary v tkáních nadledvin), hyperplazie (adenom) prostaty.
Negativní projevy
Jak je Ibuprom tolerován? Pokyn obsahuje informace o možnosti vzniku některých vedlejších účinků z různých systémů a orgánů při užívání tohoto léku. Největší počet reakcí na použití tohoto NSAID je pozorován z gastrointestinálního traktu. Pacienti uvádějí nevolnost, zvracení, epigastrický diskomfort, rozvoj anorexie a ulcerózní erozivní léze na sliznicích trávicího traktu.
Ze strany centrálního nervového systému jsou často pozorovány bolesti hlavy, závratě, neklid, odchylky v procesech spánku a zrakového vnímání. Pravděpodobné reakce hematopoetického systému při dlouhodobém užívání léků - anémie, trombocytopenie, agranulocytóza.
Na ibuprom jsou možné různé alergické reakce. Tablety (instrukce obsahuje takové informace) mohou vyvolat výskyt vyrážky, rozvoj Quinckeho edému. Ve velmi vzácných případech se může objevit aseptická meningitida (k takové reakci jsou nejnáchylnější lidé s autoimunitním onemocněním), bronchospastický syndrom. Jako místní projevy pacienti uvádějí pocity pálení a brnění na kůži, hyperémii.
"Ibuprom Sinus", kromě všech výše uvedených, může způsobit dušnost, tachykardii, vysoký krevní tlak, hyperhidrózu.
Překročení povolené dávky: následky
V případě předávkování léky, jako je Ibuprom a Ibuprom Max, návod k použití uvádí možný rozvoj nevolnosti a zvracení, bolesti v epigastriu. Také v takové situaci se může objevit ospalost, bolest hlavy a závratě, možný pokles krevního tlaku a rozvoj arytmií. V závažných situacích se objevují příznaky metabolické acidózy, může dojít ke ztrátě vědomí s poruchou funkce dýchání.
Za takových stavů se doporučuje urgentní výplach žaludku a symptomatická léčba. Praktikuje se perorální příjem enterosorbentů. Křečový syndrom se odstraňuje pomocí diazepamu, lorazepamu.
V případě předávkování přípravkem Ibuprom Sprint Caps, kromě všech výše uvedených,existuje možnost dezorientace, křečí, kómatu. Možná dysfunkce jater. U pacientů trpících bronchiálním astmatem se může průběh onemocnění zhoršit.
Prodloužené užívání přípravku Ibuprom Sinus může způsobit patologické změny v krvi, jako je hemolytická anémie (zvýšený rozpad červených krvinek), granulocytopenie (snížení počtu granulocytů), trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček).
Na co si mám dát pozor?
Instrukce "Ibuprom" doporučuje užívat s opatrností těm, kteří mají souběžná onemocnění jater, ledvin, chronické srdeční selhání. Pokud má pacient před zahájením terapie dyspeptické příznaky nebo pacient právě prodělal operaci, měla by být léčba přípravkem Ibuprom rovněž zahájena s velkou opatrností. Přítomnost v anamnéze informací o krvácení jakékoli povahy, o onemocněních trávicího traktu, alergických projevech spojených s léčbou nesteroidními antiflogistiky by měla být také důvodem k pečlivé pozornosti pacientovu stavu.
Aby se předešlo nepříjemným překvapením, je nutné v procesu užívání Ibupromu neustále sledovat funkce ledvin a jater, vzory periferní krve.
Pokyny pro "Ibuprom" i "Ibuprom Max" nedoporučují použití ve 3. trimestru těhotenství. V 1. a 2. trimestru je použití tohoto NSA opodstatněné pouze v případě, že očekávaný pozitivní efekt pro matku převáží možné negativní důsledky prodítě.
Ibuprofen, hlavní účinná složka Ibupromu, se v malých dávkách vylučuje do mateřského mléka, takže jej lze použít během kojení ke zmírnění bolesti a horečky. Pokud však máte otázku ohledně dlouhodobé léčby Ibupromem nebo potřeby užívat velké dávky, měli byste se svým lékařem probrat otázku nekojení.
Užívání "Ibuprom Sinus" během těhotenství a kojení je obecně kontraindikováno.
Interakce s jinými drogami
Návod k použití v jakékoli formě "Ibuprom" ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") zakazuje souběžné užívání s antihypertenzivy a diuretiky, jako je furosemid, hydrochlorothiazid, protože mají terapeutický účinek může být podstatně sníženo.
Užívání Ibupromu v tandemu s protidestičkovými a selektivními inhibitory serotoninu zvyšuje riziko rozvoje GI krvácení. Dále může toto NSAID zvýšit obsah glykosidů v krevní plazmě a tím způsobit exacerbaci srdečního selhání. "Ibuprom" zvýší účinek antikoagulancií na lidské tělo. Z tohoto důvodu je důležité pravidelně sledovat srážlivost krve, protože ibuprofen výrazně snižuje agregaci krevních destiček.
Při souběžném použití s lithiovými přípravky a methotrexátem se hladina těchto látek vkrevní plazma. Tandem s cyklosporinem zvýší nefrotoxicitu cyklosporinu.
Kombinace "Ibupromu" s preparáty digitalis (digitalis) může způsobit rozvoj srdečních arytmií. Také byste neměli užívat toto NSAID společně s kyselinou acetylsalicylovou (aspirinem), protože existuje možnost zvýšení negativních vedlejších účinků.
Kombinace chinolonových antibakteriálních látek a jakýchkoli NSAID (včetně Ibupromu) zvyšuje riziko rozvoje křečového syndromu. A kombinace s lékem, jako je Zinovudin, zvyšuje riziko rozvoje hemartrózy a hematomů u pacientů infikovaných HIV.
Názor pacientů na lék
Nesteroidní PVA jsou závažné léky s obecně širokým spektrem účinků. Proto jsou recenze pacientů takových fondů vždy pozitivní i negativní. Ibuprom není výjimkou.
Většina lidí, kteří drogu užívali, byla spokojena s jejím účinkem. Bolest se rychle zastaví a po dlouhou dobu se nepřipomínají. Lék se osvědčil při bolestivé menstruaci, bolestech hlavy a myositidě, s myalgií a neuralgií.
Zároveň existují pacienti, kteří nebyli spokojeni s účinkem léku "Ibuprom". Pokyn deklaruje rychlý vývoj účinku anestezie, ale mnoho spotřebitelů účinky tohoto léku vůbec nepocítilo. Navíc si mnozí stěžovali na nežádoucí reakce ve formě nevolnosti a bolestí hlavy.
Dostatečně velká skupina lidísi stěžoval, že "Ibuprom" úplně neodstranil bolest zubů. I když v tomto případě není nutné říkat, že lék je špatný. Faktem je, že například u akutní pulpitidy nepomohou žádné léky proti bolesti, kromě injekce přímo do dásně. V případě bolesti zubů je Ibuprom příležitostí dostat se co nejdříve k zubaři, aniž byste pociťovali silnou bolest.
V každém případě jsou NSAID novou generací analgetik a protizánětlivých léků, které jsou účinné u velmi široké škály patologií. Toto je názor většiny spotřebitelů a zdravotníků.
