Všichni chodíme k lékařům a první věcí, kterou naše komunikace začíná, je laboratorní výzkum. A pokud jsou pro odborníka údaje uvedené na získaných výsledcích srozumitelné, pak je obyčejný člověk často zmaten i jednoduchým dekódováním krevního testu. HCT – tak se dnes označuje takový parametr jako hematokrit – je důležitým ukazatelem lidského zdraví. Promluvme si o tom podrobněji.
Hematokrit – co to je
Hematokrit je jedním z podmíněných ukazatelů krve. Ukazuje procento hmotnosti erytrocytů k celkovému objemu biologické tekutiny. Indikátor HCT (krevní test), jehož dekódování lze interpretovat i jako poměr všech krvinek k plazmě, stále častěji určuje objem červených krvinek, protože ty tvoří 99 % z celkového počtu krvinek..
Oficiální název tohoto parametru je hematokrit a inv běžné řeči se často nazývá „hustota krve“. Hematokrit je baňka, která se používá k odstřeďování biomateriálu, ale její název se vžil tak dobře, že se velmi často používá v oficiální medicíně.
Jak se určuje hematokrit
Jak víte, krev se skládá z plazmy (tekuté části) a buněk. Plazma je voda, ve které jsou rozpuštěny bílkoviny, enzymy, hormony, mikroelementy. Buňky, reprezentované erytrocyty, leukocyty a krevními destičkami, mají odlišnou strukturu a plní odlišné funkce. Když je krevní test dešifrován, HCT se stanoví vizuálně. K rozboru se vybraná žilní nebo kapilární krev umístí do zkumavky a po přidání antikoagulantu se odstředí. Zároveň se usazují hustší a těžší buňky. Spodní vrstvu tvoří erytrocyty, střední vrstvu leukocyty a krevní destičky a nahoře zůstává plazma. Poté proběhne měření. Pokud tedy například výsledek ukazuje, že 40% HCT (krevní test), dekódování bude znamenat, že ve zkumavce se 100 μl krve po průchodu centrifugou zabírají erytrocyty 40 μl.
Dnes existují dvě metody, jak stanovit hematokrit. To se provádí pomocí odstředivky (v tomto případě budou indikátory uvedeny v procentech) a pomocí automatického hematologického analyzátoru. V poslední studii bude dekódování kompletního krevního obrazu HCT stanoveno jako poměr litrů k litrům (l/l). Bude to vypadattakto:
- ve studii na centrifuze - 35%;
- při použití hematologického analyzátoru - 0,35 l/l.
HCT (krevní test), přepis. Norma
Hematokrit není konstantní ukazatel. U mužů je často vyšší než u žen. Jaké jsou normální hodnoty HCT? Krevní test (dekódování) u dětí prvního roku života často ukazuje významné rozdíly od těch u dospělých. Jak pacient stárne, tato hodnota postupně klesá. Těhotenství také ovlivňuje tento ukazatel. Při normálním průběhu hematokrit mírně klesá.
Následující hodnoty HCT (krevní test, transkript) jsou považovány za normální:
- norma u dětí prvního týdne života - 42-66%, od 6 měsíců do 2 let - 33-39%, od 2 do 6 let - 35-45%, od 6 do 15 let - 36 -49 %;
- dívky od 15 do 18 let mohou mít hematokrit 36 až 46 % a chlapci - 37-49 %;
- u žen je hematokrit normální od 33 do 47 %;
- pro muže – 39–51 %.
Jak vidíte, ukazatele mají poměrně široký rozptyl. Vzhledem k výsledkům je navíc nutné vzít v úvahu, že je mohou ovlivnit i vnější faktory. Například užívání určitých léků (interferon alfa, léky na ředění krve) může výrazně ovlivnit výsledek.
Proč je předepsána analýza
Při dešifrování krevního testu je HCT jedním z jeho povinných ukazatelů, takže je vždy vyhodnocován. Tento indikátor má diagnostickou hodnotu v následujících případech:
- pro potvrzení diagnózy anémie;
- s polycytemií (skupina onemocnění charakterizovaných zvýšením počtu červených krvinek);
- pro polyglobulii (onemocnění spojená s vysokou hladinou bílkovin v krvi);
- pro kontrolu při léčbě anémie.
Kromě toho, když je dešifrován krevní test u vážně nemocných pacientů, HCT vám umožňuje určit přítomnost vnitřního krvácení, úroveň dehydratace. Je to také důležitý ukazatel pro pacienty po krevní transfuzi, protože pomáhá vyhodnotit účinnost přijatých opatření.
HCT (krevní test), přepis. Snížená hodnota
Snížení hematokritu lze nejčastěji pozorovat u hypoplastické anémie. U tohoto onemocnění může hladina HCT klesnout na 15–25 %. Symptomaticky se to může projevit neustálou únavou, bolestmi hlavy, závratěmi, slabostí. Ze strany kardiovaskulárního systému je pozorována tachykardie (zvýšená srdeční frekvence), dušnost. Zvenčí je bledost kůže, vypadávání vlasů, lámavé nehty.
Další příčinou nízkého hematokritu může být nadměrná hydratace. Tato patologie, charakterizovaná nadměrným množstvím vody v krvi, může být důsledkem selhání ledvin, otravy, virových nebo infekčních onemocnění.
Hyperproteinémie (zvýšení množství bílkovin v krvi) může být také doprovázeno nízkým hematokritem. Způsobitzvýšené krevní bílkoviny jsou patologie jater (hepatitida, cirhóza), zhoubné nádory, dlouhodobé horečky, intoxikace, chronická onemocnění srdce a ledvin.
HCT během těhotenství
Pokles hematokritu během těhotenství je fyziologický. Gynekolog, který vede těhotenství, je však povinen včas určit, kdy nízká míra naznačuje vývoj anémie. To je důvod, proč se pravidelně dělají krevní testy. HCT (norma) u žen očekávajících miminko se pohybuje od 31 do 35 %. Jeho zvýšení nad 36 % může signalizovat dehydrataci a indikátory nad 40 % již naznačují těžkou hypovolémii (snížení objemu cirkulující krve). Důvodem může být neustálé zvracení, otoky, nadměrný příjem soli.
Pokles hematokritu u těhotné ženy pod 30 % může být signálem zvyšující se anémie, což znamená, že buňky nedostávají dostatek živin a kyslíku. Navíc vede k nadměrné zátěži srdce, ledvin a dalších orgánů. Dalším důvodem poklesu hematokritu může být nadměrná hydratace způsobená zavedením velkých objemů intravenózních infuzí.
HCT zvýšen
Když je hematokrit nad 55 %, můžeme mluvit o jeho zvýšení. Za prvé to znamená, že v krvi je příliš mnoho buněčných prvků, to znamená, že se zvyšuje její viskozita. To hrozí zvýšenou trombózou. Trombóza může vést krozvoj komplikací, které mohou být smrtelné. Následující stavy mohou způsobit zvýšený hematokrit:
- erytrocytóza, primární (erytémie) i sekundární, která může být způsobena anoxií;
- patologie ledvin, které jsou doprovázeny zvýšenou syntézou erytropoetinu;
- hydronefróza nebo polycystické onemocnění ledvin;
- snížení objemu cirkulující krve (může být způsobeno popáleninami, peritonitidou, krvácením);
- dehydratace.
Co ovlivňuje hematokrit
Navzdory všemu výše uvedenému není mírné zvýšení nebo snížení hematokritu vždy známkou rozvoje jakékoli patologie. Jeho zvýšení může souviset s mírnou dehydratací organismu. Často to postihuje sedavé lidi, kteří pijí málo tekutin. Zvýšený hematokrit může být důsledkem nadměrného pocení, průjmu nebo zvracení.
Vysoký HCT lze pozorovat u lidí žijících ve vysokých nadmořských výškách. Důvodem je neustálá hypoxie. Přizpůsobením se tomu tělo zvyšuje počet červených krvinek.
Hematokrit je zvýšený u sportovců užívajících anabolické steroidy. Pokud krevní test ukázal HCT nad 50 % (0,5), pak sportovec nesmí soutěžit jako uživatel dopingu.
Kouření může také způsobit zvýšený hematokrit. Tento zvyk způsobuje, že tělo je ve stavu neustálého nedostatku kyslíku, což stimuluje tvorbu červených krvinek. jaknásledkem toho se zvyšuje hematokrit, takže i zdravý kuřák bude mít vyšší hematokrit než nekuřák.
