Antibiotická léčba je v našem moderním světě již dlouho samozřejmostí. Je dokonce těžké si představit, jak se naši předkové bez takových léků obešli, protože mnoho bakterií a mikroorganismů, které se dostanou do lidského těla, může způsobit vážná onemocnění. V některých případech vedou i ke smrti. Proto je nutné včas konzultovat lékaře a vypít jím předepsané léky, včetně antibiotik. K dnešnímu dni jsou velmi široce vyráběny farmaceutickými společnostmi. Antibiotika v injekcích jsou považována za nejúčinnější. Rychle začnou působit a nedráždí gastrointestinální trakt. Lék "Amikacin" (RLS) patří do skupiny antibiotik, která jsou indikována k použití i u dětí. Z tohoto důvodu je široce předepisován terapeuty a pediatry. Toto antibiotikum aminoglykosidové skupiny podrobně popíšeme a budeme o něm mluvitjeho indikace a kontraindikace.
Stručný popis léčivého přípravku
O něco dříve jsme již objasnili, že Amikacin patří k antibiotikům skupiny aminoglykosidů. Lék je považován za polosyntetický, což znamená, že způsobuje malý počet vedlejších účinků.
Oblíbenost tohoto nástroje byla dána jeho vlastnostmi. Hlavní je pomalá adaptace bakterií a mikroorganismů na hlavní účinnou látku. Ani po častém ošetřování tímto činidlem nemají bakterie čas si na něj vyvinout rezistenci.
Když je "amicacin" zaveden do těla, rychle proniká buněčnou membránou mikrobů. Účinná látka interaguje s bakteriálním proteinem. V důsledku toho je narušena jeho syntéza. Po nějaké době mikroorganismy zemřou, a to se obvykle stane během jednoho nebo dvou dnů léčby.
Vlastnosti léku
Po injekci Amikacinu velmi rychle proniká do všech tkání těla. Pokud jste lék podali intravenózně, pak jeho nejvyšší koncentrace bude dosaženo za třicet minut. Při intramuskulární injekci se stejný účinek dostaví až po jedné hodině.
Účinek podaného léku trvá přibližně dvanáct hodin. Po uplynutí této doby musí být injekce "Amikacinu" opakována. Je pozoruhodné, že k metabolismu léčiva v těle nedochází. U všech kategorií pacientů se vylučuje v mírně upravené formě ledvinami. U dospělých tento proces trvá asi čtyři hodiny. U miminek se ale vše děje mnohem pomaleji – až osm hodin. Protonení divu, že u pacientů s onemocněním ledvin v anamnéze trvá proces eliminace v některých případech až sto hodin.
Účinek "Amicinu" se rozšiřuje na gramnegativní a grampozitivní bakterie. Pokud se nad touto problematikou zamyslíme trochu podrobněji, pak můžeme říci, že antibiotikum si velmi účinně poradí s následujícími mikroorganismy:
- E. coli;
- salmonella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- shigella a tak dále.
Uvedené bakterie jsou gramnegativní. Mezi grampozitivní organismy patří:
- stafylokoky;
- streptokoky;
- enterokoky.
Je však vhodné dodat, že antibiotikum není ve vztahu k posledním dvěma bakteriím příliš aktivní. Nejčastěji se v těchto případech jako adjuvantní terapie používá amikacin (RLS). Pouze doplňuje jiné léky.
Mějte na paměti, že Amikacin si neporadí s anaerobními bakteriemi. Proto se nepředepisuje ani pro podpůrný účinek v rámci komplexní terapie.
Složení
Amikacin (RLS) označuje léky, které neobsahují velké množství složek. Aktivní složkou je amikacin sulfát. Je obsažen ve všech formách uvolňování léčiva a zajišťuje jeho účinnost.
Dá se říci, že doplňkové složky, které zajišťují průnik hlavní látky dotělesné tkáně fungují jako nosič. Mezi tyto komponenty patří:
- voda;
- disíran sodný;
- citrát sodný.
Všechny uvedené látky jsou pro člověka zcela bezpečné a zřídka způsobují alergickou reakci.
Forma uvolňování a dávkování
Lék vyrábí výrobce pouze ve dvou formách: prášek a roztok. Z prášku můžete připravit roztok "Amikacin". Injekce se v tomto případě provádějí po zředění obsahu lahvičky novokainem nebo lidokainem. Obvykle je tento typ léku balen ve skleněných lahvích. Jejich objem nepřesahuje deset mililitrů. Průměrná cena láhve se pohybuje od padesáti rublů.
Lékaři aktivně předepisuje Amikacin v ampulích. Obsahují hotový roztok, který není třeba ničím ředit. Ampule mohou jít do prodeje v objemech dva a čtyři mililitry. Jejich průměrné náklady nepřesahují sto rublů. Kartonové balení obsahuje pět nebo deset ampulí antibiotika.
Pokud mluvíme o dávkování Amikacinu (RLS), měli byste vědět, že v jednom mililitru roztoku je dvě stě padesát miligramů účinné látky. Každá lahvička antibiotického prášku obsahuje jeden gram účinné látky
Indikace pro použití "Amicacin"
Spektrum užívání drog je extrémně široké. Především je předepsán v případech detekce infekčních a zánětlivých onemocnění. Jsou dobře léčeni lékem dokoncev nejtěžších případech.
Seznam indikací pro použití "Amicacin" zahrnuje infekce po operaci. Takové situace jsou v medicíně zcela běžné a výrazně komplikují proces zotavení pacienta.
Sepse lze také léčit tímto antibiotikem. To je uvedeno v jeho návodu k použití, ale léčebný režim obvykle stanoví lékař. Dělat to sami, zvláště v tak závažných případech, je přísně zakázáno.
U infekčních lézí plic a průdušek terapeut pravděpodobně předepíše tento lék. Pomůže při bronchitidě, zápalu plic a dalších nemocech.
„Amikacin“je velmi účinný při řešení závažných případů, jako je zánět pobřišnice. Také léčba tímto antibiotikem je předepsána pro téměř všechny infekční infekce břišní dutiny.
Infekce urogenitálního systému jsou také přístupné „Amicacinu“. Léčba takových onemocnění (a mluvíme o cystitidě, uretritidě, pyelonefritidě a dalších potížích) je obvykle dlouhá a provázená řadou nepříjemných příznaků.
Návod k použití uvádí několik dalších nemocí, které je třeba léčit námi popsaným lékem. Patří sem infekce žlučových cest, nervového systému a kůže. Z nejzávažnějších patologických stavů lze rozlišit meningitidu a hnisavé infekce kůže.
Komu by neměl být podáván Amikacin?
Toto antibiotikum v injekcích má poměrně skromný seznam kontraindikací, což je u léků patřících do těchto skupin překvapivé. Protoje široce předepisován, ale přesto stojí za to prostudovat si kontraindikace, aby nedošlo k poškození vašeho zdraví.
Samozřejmě byste neměli užívat lék, pokud jste alergičtí na jeho složky. V případě vážných problémů s ledvinami také rozhodně budete muset léčbu odmítnout. Taková onemocnění ztěžují odstranění léku z těla, což způsobuje jeho hromadění a intoxikaci.
Nastávajícím matkám by lék neměl být předepisován v žádné situaci. Během kojení není "Amikacin" také indikován.
Existují problémy, kdy pediatři předepisují lék kojencům (například léčba sepse). Nedonošené děti by však neměly dostávat antibiotické injekce. Pouze v situacích, kdy je ohrožen život kojence, může lékař rozhodnout o postupu léčby Amikacinem.
U pacienta s neuritidou lícního nervu je lék předepisován s velkou opatrností. Pokud je to možné, lékař takovou rizikovou léčbu odmítne. Ale za určitých okolností to lze přesto provést.
Některé nuance léčby
Soudě podle návodu k použití je Amikacin vhodný pro intramuskulární injekci, intravenózní podání, kapání a proud. Metodu z uvedeného volí pouze ošetřující lékař. Pochází ze všech indikací a závažnosti onemocnění.
V průběhu léčby musí pacient podstupovat týdenní vyšetření za účelem sledování stavu ledvin. Zvláštní pozornost by měla být věnována vyšetření sluchu. Jeho ostrost můžeklesat. To platí zejména při léčbě dětí. Pokud jsou takové problémy identifikovány, antibiotika by měla být vysazena.
Terapeuté, kteří diagnostikují infekční onemocnění u pacientů, předepisují lék ve formě infuzí. To lze provést intravenózně pomocí injekční stříkačky nebo kapačky. V první možnosti by úvod měl být pomalý a ve druhé - do šedesáti minut.
Lék můžete také podat intramuskulárně. Nejčastěji se pro tyto účely používá prášková forma, která se však míchá s fyziologickým roztokem. Je třeba mít na paměti, že injekce antibiotika způsobuje bolest. Při rychlém podání se nemusí rozpustit, což způsobí řadu nepohodlí.
Dávkování léku
Pro každý věk zvolí ošetřující lékař dávku na základě kombinace faktorů. Každý specialista však stále dodržuje obecná doporučení.
Při zjišťování infekcí u novorozenců je nutné vypočítat dávku na základě tělesné hmotnosti dítěte: deset miligramů antibiotika na každý kilogram. Tato dávka se udržuje během prvních dnů léčby. Poté musíte přepočítat dávku léku: sedm a půl miligramu na kilogram hmotnosti dítěte. Obvykle jsou dětem podávány dvě injekce denně.
Podobné dávkování je předepisováno dětem do šesti let. V tomto věku by měl být jasně dodržován interval dvanácti hodin mezi injekcemi léku.
Dětem ve věku od šesti do dvanácti let lze injekci podat po osmi hodinách. Ale v tomto případěje nutné vypočítat správné množství léku na základě pěti miligramů na kilogram hmotnosti.
Od dvanácti let by koncentrace účinných látek v těle neměla překročit jeden a půl gramu denně. Dávkování se vypočítá následovně: od pěti do patnácti miligramů látky na kilogram hmotnosti pacienta.
Léčba může trvat pět až čtrnáct dní. Toto období většinou stačí k úplnému vyřešení zdravotních problémů. Ve zvláště závažných případech však lze antibiotikum aplikovat po šestihodinovém intervalu. To se provádí intramuskulárně.
Mělo by být vyjasněno, že pokud existuje vážná potřeba pacientů s renální insuficiencí, lék lze podat, avšak za určitých podmínek. Za prvé, dávkování by mělo být sníženo na minimum. Za druhé, interval mezi injekcemi musí být maximalizován. Za třetí, úvod musí být extrémně pomalý. Dospělí to musí dělat hodinu a půl a děti dvě.
Užití drogy pro děti
Lékaři předepisují dětem antibiotika nejen intravenózně nebo intramuskulárně. Amikacin se osvědčil při léčbě dětí formou inhalací. Je prokázáno, že tato metoda umožňuje dosáhnout téměř okamžitého účinku léku. Navíc jeho aktivní složky okamžitě pronikají do postižených orgánů dýchacího systému. Usadí se na nich až sedmdesát procent látky, která se dostala do těla.
Inhalace se doporučuje provádět hodinu a půl po jídle. Na koncipostup, dítě by se nemělo aktivně hýbat a chodit ven alespoň na patnáct minut. Denně se provádí až pět inhalací. Při této frekvenci stačí šest dní léčby. Stává se, že výsledek je dosažen již za tři dny.
Inhalační roztok se připravuje smícháním antibiotika a destilované vody. Jedna léčba bude vyžadovat pět set miligramů amikacinu a tři miligramy vody.
Možné vedlejší účinky
Během léčby se u pacientů zřídka objevují nežádoucí reakce. Nejčastěji jsou injekce tělem dobře snášeny. To platí i pro kojence a starší osoby. V některých případech jsou však nežádoucí účinky stále možné a lékař by na ně měl pacienta upozornit.
Protože antibiotikum vstupuje do těla intramuskulárním a intravenózním podáním, trávicí systém trpí během léčby zřídka. Někteří pacienti si ale stěžovali na nevolnost, zvracení a problémy s játry.
Reakce nervového systému přináší pacientovi mnoho potíží. Způsobuje bolesti hlavy, podrážděnost, zvýšenou ospalost. Pacient může také pociťovat necitlivost tkání a brnění v končetinách. Někdy jsou tyto příznaky doprovázeny záškuby svalů. V nejextrémnějším případě dochází k zástavě dechu.
Pokud má pacient nějaké problémy s hematopoetickým systémem, může léčba antibiotiky vyvolat anémii jakékoli závažnosti.
Amikacin zvláště ovlivňuje sluch pacienta. Navíc u určité skupiny pacientů situace sahánevratné stadium. Současně se pravděpodobně vyskytnou problémy s koordinací pohybů.
Pokud mluvíme o alergických reakcích, projevují se svěděním, zarudnutím kůže, otoky a dalšími nepříjemnými příznaky. Někdy se v místě vpichu objeví nežádoucí účinky. Pacient pociťuje dlouhou dobu bolest, která se pak může přeměnit v dermatitidu. Možná flebitida.
Příznaky předávkování
Jakýkoli lék, pokud je používán nesprávně, způsobí předávkování. To platí zejména při léčbě antibiotiky. Že jste se předávkovali, poznáte podle řady příznaků.
Zpočátku se problém projevuje nevolností, bolestí břicha, silnými bolestmi hlavy a úplnou ztrátou chuti k jídlu. V případě Amikacinu to bude doprovázeno ztrátou sluchu a možnými křečemi.
Je nemožné pomoci pacientovi doma. Pokud zaznamenáte příznaky předávkování u svých blízkých, okamžitě zavolejte tým lékařů nebo vezměte osobu do nemocnice sami. Tam podstoupí hemodialýzu. Neexistuje žádný jiný způsob, jak ho zbavit nadměrného množství antibiotik v těle.
Analogy amikacinu
Někdy pacient nemůže užít dané antibiotikum z toho či onoho důvodu. Pak přijdou na pomoc analogy. Amikacin jich má poměrně dost a všechny jsou účinné a poradí si s velkým počtem infekčních onemocnění.
Amikabol a Amiksin patří mezi nejčastější onemocnění. Hematsin aLycacin.
Shrnutí
Pacienti léčení Amikacinem tvrdí, že jsou překvapeni jeho účinností a cenou. Mnozí ani netušili, že druhý den léčby tak levným a jednoduchým prostředkem zaznamenají zlepšení svého stavu.
Většina pacientů zároveň píše, že nezaznamenali žádné vedlejší účinky. Vedli normální život a vedli si dobře.
Obecně antibiotikum dobře interaguje s jinými léky. Proto jej terapeuti předepisují jako součást komplexní terapie. Jediné omezení se týká diuretik. Výrazně snižují účinnost amikacinu, což vyvolává zvýšení denní dávky na maximální přípustnou hodnotu.
