Adenom prostaty je poměrně běžná patologie, se kterou se potýká mnoho mužů zralého a vysokého věku. Navzdory skutečnosti, že novotvar je benigní, pokud se neléčí, může vést k řadě komplikací.
Muži samozřejmě zajímají další informace. Proč se patologie vyvíjí? Jaké příznaky onemocnění provázejí? Jaké komplikace mohou vést k růstu novotvaru? Kdy je nutná operace k odstranění adenomu prostaty? Odpovědi na tyto otázky jsou pro mnoho čtenářů důležité.
Obecné informace o nemoci
Jak víte, prostata je důležitou součástí reprodukčního systému. Ale s věkem se jeho struktura mění. Ze žlázových buněk se vytvoří malý uzlík, který neustále přibývá – tak vzniká adenom prostaty. Velikost prostaty se postupně zvětšuje. Vzhledem k tomu, že tento orgán prochází kolem močového kanálu, dochází k hypertrofii jeho tkánívede k narušení normálního odtoku moči. Takový patologický proces ovlivňuje strukturu a fungování ledvin, močového měchýře a dalších prvků močového systému.
Stojí za zmínku, že se jedná o neuvěřitelně běžnou patologii. Nejčastěji je onemocnění zaznamenáno u mužů ve věku 40 až 50 let. Podle statistik je mezi pacienty ve věku 60 až 70 let prevalence onemocnění 65%. Pokud mluvíme o věkové kategorii mužů od 70 let a více, pak je toto číslo mnohem vyšší a pohybuje se kolem 80-90 %.
Okamžitě stojí za zmínku, že příznaky adenomu prostaty mohou být různé. U některých pacientů je onemocnění doprovázeno těžkými poruchami až do rozvoje přetrvávajících forem selhání ledvin, zatímco jiní prakticky nezaznamenají žádné změny ve svém vlastním stavu. Podle statistik pouze 20 % nemocných mužů vyhledává lékařskou pomoc.
Hlavní důvody rozvoje
Mechanismy vzniku a dalšího vývoje adenomu prostaty nejsou bohužel zcela známy. Bylo prokázáno, že růstové procesy takového novotvaru jsou přímo ovlivněny pohlavními hormony - onemocnění může být spojeno s určitými poruchami endokrinního systému. To vysvětluje, proč se s tímto problémem nejčastěji setkávají muži nad 50 let.
Kromě toho odborníci identifikují několik rizikových faktorů, jejichž přítomnost / dopad zvyšuje šance na rozvoj hypertrofie. Jejich seznam obsahuje:
- nepříznivéenvironmentální situace;
- hyperchlazení těla;
- zneužívání alkoholu;
- kouření;
- ateroskleróza;
- stres, který je doprovázen kolísáním hladiny určitých hormonů;
- některá onemocnění urogenitálního systému, včetně pohlavně přenosných nemocí.
Adenom prostaty I. stupně
Mnoho mužů se samozřejmě zajímá o poruchy, které se vyskytují na pozadí hypertrofie žlázy. Příznaky adenomu prostaty přímo závisí na stupni vývoje onemocnění. Pokud mluvíme o hypertrofii prvního stupně, pak některé výrazné známky mohou zcela chybět. Ve většině případů však některá porušení stále existují.
Za prvé, stále častější je nutkání vyprázdnit močový měchýř – muž se v noci budí dokonce 1–2krát. Navzdory tomu, že touha po úlevě se objevuje častěji, množství vyloučené moči je mnohem menší. Může dojít k mírné retenci moči, která je zvláště výrazná ráno.
Tato fáze se nazývá fáze kompenzace. Patologický proces vede k hypertrofii svalů močového měchýře. Tímto způsobem se tělu daří udržovat normální fungování močového systému.
Adenom druhého stupně: rysy klinického obrazu
Ve druhé fázi již lze pozorovat významné změny ve struktuře prostaty. Adenom prostaty nadále roste, což vede k porušení odtoku moči. Existují dystrofičtízměny ve stěnách močového měchýře. I po vyprázdnění zůstává moč v dutině močového měchýře – nejprve její objem nepřesahuje 100–200 ml, ale postupně se zvyšuje. Během močení je pacient nucen namáhat svaly lisu a bránice, v důsledku čehož se tlak na močový měchýř pouze zvyšuje. Periodicky se objevují naléhavé nutkání, když pacient nemůže zastavit proces močení.
Postupně se močové cesty rozšiřují, svaly jejich stěn ztrácejí pružnost. Ve fázi subkompenzace je narušena funkce ledvin. Tak vzniká chronická forma selhání ledvin, v důsledku čehož pacienti trpí neustálou žízní, špatným zdravotním stavem. Časté noční vzestupy kvůli nutkání močit ovlivňují emoční stav muže - stává se unaveným, slabým, podrážděným, protože si prostě nemůže odpočinout a zotavit se.
Třetí stupeň hypertrofie: příznaky onemocnění
Dekompenzovaná fáze je nejobtížnější. V této fázi je močový měchýř roztažený a vždy naplněn močí. Orgán lze nahmatat a někdy lze jeho obrysy vidět i pouhým okem. Někdy horní okraj močového měchýře dosahuje úrovně pupku.
Pacient není schopen močit ani při intenzivním napětí břicha. Nutkání močit se stává konstantní, ale moč je vylučována v malých částech. Někdy se objevují silné bolesti v podbřišku.
Postupně se nucení na močení oslabuje a rozvíjí se paradoxní retence moči- močový měchýř je plný, nedochází k žádnému nutkání a tekutina se neustále uvolňuje po kapkách.
Horní močové cesty jsou značně změněné, rozšířené. V důsledku porušení odtoku moči je poškozen parenchym ledvin, zvyšuje se tlak v systému pohárků a pánve - funkce ledvin jsou vážně narušeny. V takové situaci je nutná operace k odstranění adenomu prostaty.
Diagnostická opatření
Když si všimnete alarmujících příznaků, musíte navštívit specialistu. Pouze lékař ví, jak léčit adenom prostaty. Správná diagnóza je nesmírně důležitá, protože je důležité nejen potvrdit přítomnost hypertrofie, ale také určit fázi vývoje onemocnění, přítomnost určitých komplikací, míru zapojení ledvin do patologických procesů.
- Na začátku se samozřejmě provádí obecné vyšetření a konzultace, během kterých lékař shromažďuje informace o pacientových symptomech a zkoumá informace z jeho zdravotní dokumentace.
- Všeobecná a biochemická analýza krve a moči je povinná.
- Informativní je digitální vyšetření prostaty. Během postupu může lékař zaznamenat zvýšení orgánu. Kromě toho se malé množství sekretu prostaty odebere pro další výzkum.
- Sekrety z prostaty a výtěry z močové trubice se zasílají do laboratoře k testování na určité patogeny, což je test, který tuto možnost vylučujeinfekční proces.
- Pacientovi je také nabídnuto, aby si vedl deník o močení – to pomáhá zhodnotit práci močového měchýře a ledvin.
- Ultrasonografie pánevních orgánů je povinná. Během výkonu může lékař posoudit velikost prostaty, potvrdit přítomnost novotvarů, prohlédnout ledvinové a močové kameny (pokud existují), odhadnout množství zbytkové moči, vyšetřit močové cesty.
- Provádí se také uroflowmetrie. Lékař pomocí speciálního přístroje měří rychlost proudu moči a také určuje dobu močení.
- Provádí se také biopsie prostaty a stanovení hladiny prostatického specifického antigenu. Takové studie mohou detekovat maligní buňky (pokud existují).
Na základě získaných údajů může lékař sestavit adekvátní léčebný režim, určit, zda pacient potřebuje chirurgický zákrok (odstranění adenomu prostaty).
Léčivé ošetření
Pokud mluvíme o raných stadiích onemocnění, pak může být účinná medikamentózní terapie. Léčba se musí kombinovat. V moderní medicíně se používá několik hlavních skupin léků:
- Inhibitory 5-alfa reduktázy mohou zmenšit prostatu. Samozřejmě je to dlouhý proces – terapie někdy trvá déle než šest měsíců. Za účinné jsou považovány léky, které obsahují složky jako finasterid adutasterid. Tyto látky ovlivňují činnost žláz s vnitřní sekrecí, pomáhají snižovat hladinu dihydrotestosteronu (aktivita tohoto hormonu tak či onak ovlivňuje fungování a růst prostaty).
- Používají se také alfa-adrenergní blokátory. Za účinné jsou považovány látky jako terazosin (přítomný ve složení přípravku Setazin) a tamsulosin (což je hlavní účinná látka tablet Omnic). Takové léky zmírňují křeče hladkých svalů v tkáních prostaty a kapsle, což vám umožňuje zmírnit tlak na močovou trubici. Je tak možné alespoň částečně normalizovat odtok moči.
- Pokud pacient trpí impotencí, pak jsou do léčebného režimu zahrnuty inhibitory fosfodiesterázy typu 5.
Rada o životním stylu
Samozřejmě samotné užívání drog k normalizaci funkce urogenitálního systému nestačí. Pacienti musí dodržovat určité lékařské rady.
- Dieta pro adenom prostaty je extrémně důležitá. Je velmi důležité dodržovat vyváženou stravu, zahrnout čerstvou zeleninu a ovoce do denní nabídky. Ale koření, kořeněná, smažená a tučná jídla by měla být vyloučena. Libové maso se doporučuje konzumovat ve vařené formě (můžete také vařit v troubě nebo v páře). Alkohol je také kontraindikován, stejně jako jakékoli produkty, které dráždí stěny močových cest.
- Cvičení pro adenom prostaty je také nezbytné. Speciální fyzikální terapie (včetně Kegelových cvičení) pomáhá odstranit přetíženípánevních orgánů, normalizují krevní oběh, posilují svaly a vazy pánevního dna. Trénink svalů celého těla vám pomůže zůstat fit a bojovat s obezitou (nadváha vytváří extra tlak na vaše pánevní orgány).
- Pacientům se také doporučuje, aby omezili množství tekutin, ovoce a bobulovin zkonzumovaných večer. Před spaním nezapomeňte vyprázdnit močový měchýř. Dodržování těchto jednoduchých pravidel pomáhá snížit počet nočních vstávání - muž bude mít příležitost si dobře odpočinout.
Chirurgie adenomu prostaty
Konzervativní léčba bohužel ne vždy přináší požadovaný výsledek. Ve většině případů pacienti vyžadují chirurgický zákrok. Adenom prostaty lze odstranit v jakékoli fázi vývoje onemocnění. K dnešnímu dni je chirurgický zákrok jedním z nejúčinnějších prostředků. Existuje několik metod chirurgické korekce.
- Transuretrální resekce prostaty. Zajišťuje odstranění hypertrofovaných tkání pomocí speciálního zařízení přes močovou trubici. Pomocí elektrické smyčky (pomocí optického zařízení) lékař vyškrábe přerostlá místa prostaty. Tento postup je možný pouze v případě, že velikost žlázy nepřesahuje 60-80 cm3. Provoz takového plánu vám umožňuje zachránit sexuální funkce. Pokud jde o kontraindikace, postup se neprovádí za přítomnosti infekčních onemocnění,poruchy srážlivosti krve, celkový vážný stav pacienta.
- Otevřená adenomektomie je úplná břišní operace. Adenom prostaty se léčí řezem v břišní stěně. Takový postup je indikován v případě, že nejsou možné šetrnější zásahy (například je-li nádor velký). Během operace může lékař také odstranit kameny z močových cest, opravit stěny močového měchýře atd.
- Existují také bezpečnější, neinvazivní techniky, jako je laserová korekce. Použití takových postupů je bohužel možné pouze v raných fázích rozvoje onemocnění.
Po operaci samozřejmě následuje období rekonvalescence. Hrozí komplikace, zejména zánětlivá onemocnění, infekce tkání, tvorba krevních sraženin apod. Podle statistik je ve většině případů operace pacienty dobře snášena.
Možné komplikace
Správně sestavená terapie pomáhá vyrovnat se s takovou patologií, jako je adenom prostaty. Recenze lékařů a statistické studie však naznačují, že někdy nemoc vede k rozvoji nebezpečných komplikací.
- Ostrá hypertrofie prostaty někdy vede k akutní retenci moči. Pacient nemůže vyprázdnit močový měchýř, i když je maximálně naplněný, protože prostata stlačuje močové cesty. V takových případech je povinná katetrizace močového měchýře. Někdyje nutná punkce močového měchýře nebo dokonce nouzová operace.
- Pokud se neléčí, prostata se dále zvětšuje, což vede k narušení normálního odtoku moči. To je plné rozvoje chronických forem selhání ledvin.
- Seznam komplikací zahrnuje také hematurii – v moči pacienta se pravidelně objevují krevní nečistoty. Poranění adenomu (například při nějaké diagnostické manipulaci) je často doprovázeno intenzivním krvácením.
- Patologie někdy vede ke křečovým žilám v oblasti hrdla močového měchýře. Tenké stěny cév jsou náchylnější k různým poraněním – prasknutí malé žilky je doprovázeno silným krvácením. Někdy krevní sraženina blokuje tok moči z močového měchýře – v tomto případě pacient potřebuje naléhavou operaci.
- Stagnace moči někdy vede k tvorbě močových kamenů.
- Za zmínku stojí, že stagnace výrazně zvyšuje riziko rozvoje infekčních onemocnění, protože vytváří ideální podmínky pro aktivní reprodukci zástupců oportunní mikroflóry. Adenom prostaty je často komplikován prostatitidou, uretritidou, vesikulitidou, epididymitidou, orchitidou, akutní a chronickou formou pyelonefritidy.
Účinná tradiční medicína
Léčba adenomu prostaty lidovými prostředky je možná. Zkušení bylinkáři mohou nabídnout obrovské množství opravdu účinných receptů.
- Zánět, silná bolest a pocit pálení lze zmírnit pomocíodvar z kmínu a řebříčku.
- Při adenomu se doporučuje odvar z čerstvé petrželky. Chcete-li zlepšit chuť produktu, můžete použít med a čerstvou citronovou šťávu. Předpokládá se, že odvar pomáhá zmírnit otok prostaty a zmírnit stav pacienta. Kromě toho se lék používá k rozpouštění a vypuzení kamenů z močového měchýře a močové trubice.
- Mnoho bylinkářů tvrdí, že odvar z heřmánku a naklíčených zrnek žita pomáhá vyrovnat se i se silnou bolestí. Tento lék pomáhá zmírnit otoky a zánět prostaty.
- Pomoc může být i infuze pampelišky. Tento nástroj stimuluje průtok krve, odstraňuje kongesci a v souladu s tím zlepšuje výživu tkání prostaty, nasycuje je kyslíkem a užitečnými látkami.
- Pokud je hypertrofie prostaty spojena s tvorbou kamenů v močovém měchýři, pak se doporučuje užívat odvar z trávy a listů kopřivy (rostliny si můžete nasbírat sami nebo zakoupit hotové suroviny v lékárně). Flavonoidy, které jsou přítomny ve složení této rostliny, postupně rozpouštějí vápenaté útvary a odstraňují je z těla.
- Odvary ze šalvěje a šípků mají také výrazné protizánětlivé vlastnosti. Navíc takový lék pomáhá posílit imunitní systém, povzbudit a výrazně zlepšit stav pacienta.
- Zánět můžete zmírnit i odvarem z měsíčku lékařského. Mimochodem, předpokládá se, že pravidelné používání tohoto léku zabraňuje rozvoji rakoviny.
Samozřejmě je nemožné užívat takové léky bez povolení – rozhodně se musíte poradit s lékařem. Je třeba si uvědomit, že bylinné odvary a tinktury lze používat pouze jako pomocné látky, v žádném případě by neměly nahrazovat medikamentózní terapii.
Preventivní opatření
Už víte, proč se u mužů vyvíjí adenom prostaty. Bohužel neexistují žádné specifické preventivní léky. Abyste se vyhnuli rozvoji hypertrofie, stačí dodržovat některá opatření:
- vyhněte se hypotermii, celkové i místní (například v tříslech nebo dolních končetinách);
- by měl ze stravy vyloučit kávu a alkohol (nebo alespoň co nejvíce omezit jejich množství);
- doporučujeme přestat kouřit, protože nikotin stahuje krevní cévy, zhoršuje krevní oběh, zvyšuje riziko vzniku rakoviny močového měchýře;
- je důležité jíst správně, zcela vyloučit tučná, smažená a kořeněná jídla z jídelníčku;
- nedoporučuje se oddalovat proces močení a snažit se úplně vyprázdnit močový měchýř;
- vyhýbejte se stresu, pokud je to možné, protože nervová zátěž ovlivňuje hormonální pozadí;
- nezapomeňte na preventivní lékařské prohlídky – minimálně dvakrát ročně je potřeba navštívit urologa, i když některé alarmující příznaky zcela chybí.
Samozřejmě, když se objeví první příznaky, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Pokud adenom prostatyžláza byla diagnostikována v rané fázi vývoje, pak jsou šance na úspěšnou léčbu drogami větší a pravděpodobnost určitých komplikací je mnohem menší.