Co je nedostatek laktázy? Jedná se o stav těla (získaný nebo vrozený), při kterém má enzym laktáza ve střevě slabou aktivitu. V důsledku toho se laktóza (disacharid, mléčný cukr) nemůže štěpit a vstřebávat. Ale je nezbytnou složkou pro vývoj dětského těla v prvním měsíci
s života, protože je hlavním zdrojem energie (poskytuje asi 40 % potřebného množství). Mateřské mléko obsahuje velmi vysokou koncentraci laktózy – asi 85 %.
Pokud se intolerance laktózy objeví u novorozenců, jsou příznaky docela nepříjemné. Jaká je jejich povaha? Laktáza je unikátní enzym, který má schopnost štěpit laktózu. Enterocyty (buňky střevní epiteliální tkáně) pomáhají udržovat jeho vysokou aktivitu. Pokud je sliznice poškozena, pak bude následně aktivita laktázy nízká a absorpce laktózy bude narušena. Nestrávená laktóza se pak dostává do tlustého střeva.a přinese nerovnováhu v mikroflóře. A to vyvolá výskyt nepříjemných příznaků onemocnění, intoxikaci těla organickými kyselinami (metan, oxid uhličitý, vodík) a reprodukci patogenní flóry.
Intolerance laktózy může být částečná (hypolaktázie) nebo úplná (alaktázie). Existují také takové formy jako primární a sekundární. V prvním případě je patologie způsobena genetickou predispozicí k onemocnění, která nesouvisí s pohlavím dítěte. Ve druhém (je častější) je příčinou nedostatečné rozvinutí enzymů gastrointestinálního traktu u předčasně narozených dětí, užívání hormonální terapie, antibiotik, střevních infekcí, alergie.
Nedostatek laktózy u novorozenců: příznaky
- Vysoký stupeň tvorby plynu.
- Střevní křeče.
- Časté regurgitace po jídle.
- Střevní křeče (kolika).
- Problémová stolice (defekace): zácpa, "pěnivé" výkaly.
- Mírný přírůstek hmotnosti.
- Špatný spánek, plačtivost.
- Opožděný psychomotorický vývoj.
Nedostatek laktázy u novorozenců: léčba
Hlavní metodou léčby této patologie je nyní dietní terapie. Zajišťuje vyloučení laktózy z dětské stravy. Ale co kojenci? V ženském mléce a směsích jsou totiž sacharidy zastoupeny právě laktózou. Proto je ve většině případů dětem jednoduše předepsán enzym laktáza, což neumožňujepřerušit kojení, vyhnout se nepříjemným příznakům. A v případě umělé výživy jsou předepisovány směsi s malým procentem laktózy nebo bezlaktózové (s úplnou intolerancí).
Když je u novorozenců diagnostikována intolerance laktózy, symptomy si vynutí okamžité úpravy stravy. Přenesení dítěte do specializované směsi obvykle trvá 2-3 dny. Aby se ustálil nový způsob kojení, je třeba vyměnit 1/3 jídla.
Abyste se ujistili, že u novorozenců existuje nedostatek laktózy, musí být příznaky potvrzeny absolvováním nezbytných testů:
- studium stolice pro stanovení hladiny sacharidů, kyseliny mléčné, pH;
- odběr provokativního vzorku s laktózou (k určení množství vodíku ve vydechovaném vzduchu).
