Každá matka se stará o zdraví svého dítěte. Proto je pro ni tak důležité pečlivě sledovat dítě, aby odhalila primární příznaky možných patologií a začala je léčit včas. Je to poměrně vzácné, ale je považováno za nebezpečný stav pro dítě - vrozená intolerance laktózy, kdy dítě nemůže absorbovat mateřské mléko. Děti s tímto onemocněním potřebují speciální dietní výživu. Protože nemohou konzumovat mléčné výrobky, potřebují zajistit, aby křehké tělo absorbovalo vitaminy D a vápník v dostatečném množství jinými možnými způsoby.
Nedostatek laktózy bude podrobně probrán v tomto článku.
Popis patologie
Intolerance laktózy je patologie, v důsledku které tělo dítěte není schopno samostatně absorbovat bílkoviny obsažené v mléce. Tato diagnóza se provádí vprvní měsíce života dítěte, protože dítě je v tomto období krmeno pouze mateřským mlékem. Musíte vědět, že známky jsou živější, vše závisí na množství mléka - pokud je ho hodně, následky takové výživy se nesou hůře. Nedostatek laktózy může pokračovat až do dospělosti.
Co je intolerance laktázy, laktózy a laktózy? Laktáza je speciální enzym, který produkují střevní buňky. Právě on dokáže rozložit laktózu, která je hlavní složkou mléka různého původu. Laktáza by měla štěpit složité cukry na jednoduché, aby se rychle vstřebaly do střevní stěny dítěte. Jedná se o tzv. galaktózu a glukózu. Cukr je pro naše tělo velmi důležitý – je to jeden z hlavních zdrojů energie. Když se ve střevech tvoří velmi málo laktózy nebo se syntéza laktózy úplně zastaví, takové nestrávené mléko nakonec vede k průjmu. V takovém mléčném prostředí se vždy vysazují bakterie, které produkují odpadní produkty a tvoří plyny - hlavní příčina nadýmání a koliky.
Jak se klasifikuje intolerance laktózy?
Podle typu se nedostatek laktózy dělí na primární a sekundární.
První pohled
V tomto případě se laktáza vyrábí ve střevech, její množství je v pořádku, ale její účinnost je na snížené úrovni, to je hlavní důvod, proč se mléko v těle nevstřebává. Existují velmi vzácné případy, kdy se takový enzym nevytváří vůbec
UPrimární typ nedostatku laktózy má jeden poddruh - přechodný. Poměrně často se pozoruje u předčasně narozených dětí a může být důvodem, že laktáza se začíná produkovat až od 37. týdne a v období 34. týdne si tělo takový enzym teprve začíná produkovat. Přechodný typ nedostatečnosti často rychle zmizí během několika týdnů po narození, kdy dítě roste a sílí.
Co ještě je intolerance laktózy?
Sekundární nedostatečnost
Při tomto typu deficitu laktázy jsou postiženy enterocyty, a proto je narušena produkce enzymu. Příčinou tohoto typu onemocnění jsou velmi často alergické reakce ve střevech, stejně jako různé zánětlivé procesy. Včasný přístup k léčbě a diagnóze se s tímto onemocněním může dobře vypořádat.
Příznaky nedostatku laktózy
Jak se nemoc projevuje? Jsou možné následující znaky:
- Kromě nadýmání se často objevuje kručení v žaludku, plynatost a kypření.
- Bolestivá kolika způsobená vzduchem ve střevech.
- Nejnápadnějším příznakem onemocnění je silné nadýmání po každém krmení.
- Dítě může cítit bolest při pohybu střev.
- Je třeba věnovat pozornost stolici dítěte. Z výkalů je cítit kyselé mléko. Pokud se jedná o sekundární formu, pak může být stolice dítěte zelená, mohou být hrudky a hlen. Toto je běžný příznak intolerance laktózy u dětí mladších jednoho roku.
- V některých případech může dítědochází k bojům, to si nelze nechat ujít. Dítě se stává velmi vrtošivým, začíná se celé kroutit. Začne se snažit přitáhnout si nohy k břichu a hodně plakat.
- Miminko neustále zvrací a často plivne.
- Silně dehydratovaný organismus u dítěte. Toto znamení se začíná objevovat již v prvních dnech, pokud máme co do činění s výrazným nedostatkem laktózy.
- Miminko se chová velmi pomalu a nemá žádný zájem o svět kolem sebe.
- Miminko špatně spí.
Navzdory výše uvedeným příznakům má nedostatek laktózy u dětí malý nebo žádný nepříznivý vliv na chuť k jídlu. Dítě se může s velkou horlivostí vrhnout na hruď, ale po chvíli začne plakat a zároveň si přitáhnout nohy k břichu.
V prvních dnech se nedostatek laktózy téměř nijak neprojevuje – příznaky se kumulují a objevují se na vzestupu. Nejprve se o sobě projeví nadýmání, potom začne miminko pociťovat bolest v bříšku a v konečné fázi je rozlámaná stolice. Příznaky nedostatku laktózy u dětí mladších jednoho roku by měly být známy všem rodičům.
Mimořádně důležité: téměř všechny tyto příznaky jsou charakteristické především pro primární intoleranci laktózy. Sekundární insuficience se kromě těchto příznaků projevuje především přítomností zelené stolice, hlenu a hrudek ve stolici.
Jaký test na nedostatek laktózy?
Diagnostika nemoci
Nestačíněkteré příznaky onemocnění, aby bylo možné onemocnění přesně diagnostikovat. Pro správnou diagnózu a vhodnou léčbu jsou zapotřebí různé laboratorní testy. Lékař obvykle poskytuje doporučení na nezbytná vyšetření.
Analýza sacharidů ve výkalech
Potřebné k určení koncentrace sacharidů. Toto je nejrychlejší, nejjednodušší a nejlevnější způsob, jak zjistit, kolik sacharidů je ve stolici. Na základě těchto výsledků je možné určit, jak dobře je laktóza trávena. Normální obsah sacharidů u dětí do jednoho roku není vyšší než 0,25. Menší odchylky 0,5 % jsou normou, ale pokud toto číslo překročí 1 %, pak se bude jednat o vážný případ. Tato analýza má také nevýhody - podle výsledků je možné identifikovat přítomnost laktózové intolerance, ale není možné zjistit příčinu takové patologie.
Co ještě udělat test na nedostatek laktózy?
Biopsie sliznice tenkého střeva
Tato analýza určí, jak aktivní je laktáza v činnostech trávicího traktu. Toto je jednoduchá metoda pro zjištění intolerance mléčné bílkoviny.
Analýza výkalů na dysbakteriózu
Pokud je podezření na alergický původ onemocnění dítěte, může být dítě odesláno na další krevní test.
Dr. Komarovsky provedl statistiku, při které zjistil, že 18 % z celkového počtu novorozenců trpí intolerancí laktózy. To je téměř každé páté miminko, které se u nás narodilo. S touto nemocídospělí mohou toto onemocnění snadno tolerovat, protože nemusí konzumovat pouze mléko a mají možnost jít na dietu, která by vylučovala laktózu. U malých dětí tato metoda nebude fungovat, protože mateřské mléko je pro ně základem výživy. Je tedy lepší nemoc odhalit a poté použít všechny potřebné metody co nejdříve, aby se dítě mělo čas adaptovat.
Genetický test na nedostatek laktózy
Molekulárně genetické testování predispozice k deficitu laktázy je důležité pro diagnostiku. Analýza pomůže při diferenciální diagnostice příčin malabsorpce laktózy a při výběru vhodné diety.
Léčba
Pokud je diagnóza dítěte stále potvrzena, pak to ještě neznamená, že musíte opustit mateřské mléko v jeho stravě. Maminka může také bezpečně pokračovat v kojení dítěte a přitom mu před krmením podávat léky, které obsahují laktázu ("Lactase Enzyme" a "Lactase Baby"). Taková nemoc by měla být léčena co nejdříve, takže bude možné chránit se před komplikacemi v budoucnu.
Dávky předepsané lékařem jsou přísně individuální. Jakmile se začne vyvíjet enzymatický systém kojence, dávky léku se budou postupně snižovat. Co musíte udělat pro přípravu léčivého přípravku před krmením:
- Ať si koupíte jakoukoli značku drogy, kroky jsou obvykle stejné. Potřebuji odsát trochu mléka - docelaasi 10-15 bude stačit.
- Nasypte do mléka správné množství prášku. Je třeba mít na paměti, že Lactase Baby se mnohem rychleji a snadněji ředí v tekutině než Lactase Enzyme.
- Směs je nutné nechat vyluhovat, aby došlo ke kvašení, trvá to cca 3-5 minut. V této době laktáza rozloží mléčné sacharidy obsažené v tekutém předním mléce.
- Před krmením dejte svému dítěti hotové mléko a poté pokračujte v krmení jako obvykle.
- Dejte svému dítěti před krmením lék naředěný v mléce.
Vlastnosti doplňkových potravin
Dětem se změněnou stolicí s nedostatkem laktózy se doplňkové potraviny zavádějí o něco dříve. Zároveň je nutné dbát na to, aby strava byla pestrá a nutričně vyvážená.
Čím mohu krmit své dítě?
Je velmi důležité připravovat cereálie a zeleninovou kaši bez mléka, používejte k tomu zředěné bezlaktózové směsi.
Šťávy z ovoce a bobulovin lze podávat již od 6 měsíců, ale je také důležité sledovat možný výskyt alergické reakce. Postupně bude možné přidávat různé mléčné výrobky, jako jsou sýry, živé jogurty.
Mléko a další mléčné výrobky ve stravě dítěte staršího jednoho roku by měly být nahrazeny jídly s nízkým obsahem laktózy. Pokud je nelze získat, můžete dítěti podat laktázové tobolky.
Pokud je přítomna intolerance na mléčnou bílkovinu, dítě by nemělo jíst žádné jídloobsahuje kondenzované mléko a další mléčné náplně. A budete muset zapomenout na mnoho sladkostí.
Nedostatek laktózy by měl být léčen pouze pod lékařským dohledem.
Co dalšího byste měli ze stravy vyloučit?
Musíte minimalizovat nebo odstranit spotřebu:
- kofein. Nepijte čaj a kávu, obsahují tuto látku;
- cukr;
- baking;
- neužívejte alkohol v žádné formě a síle;
- musíte pečlivě číst etikety na produktech v obchodech, nejíst produkty s barvivy a konzervačními látkami (to bude extrémně obtížné, protože hlavní sortiment obchodů tyto látky obsahuje);
- potravina s vysokým obsahem ostrého koření, kyselé okurky - okurky, houby a další;
- bez ohledu na to, jak fádní je jíst pokrmy bez koření – ale je to nutné během kojení;
- nejezte věci, které mohou u dítěte vyvolat alergii, například různé exotické ovoce nebo bobule, a nesmíte jíst červenou zeleninu;
- nejez kynuté pečivo;
- luštěniny;
- hrozny.
Dieta při intoleranci laktózy je velmi důležitá.
Co můžete jíst?
Musíte dodržovat následující doporučení:
- dobrým zvykem je často pít různé kompoty ze sušených meruněk nebo sušených švestek (lepší je začít se sušenými švestkami, protože sušené meruňky mohou být alergenní);
- čerstvá zelenina a bobule (vylučte z nich alergeny), zeleninalze jíst vařené, dušené i syrové;
- jezte co nejvíce zrn, skvělý způsob je jíst naklíčené pšeničné klíčky;
- pokud chcete opravdu něco chutného, můžete jíst mandle, želé nebo marshmallow, ale nezneužívejte;
- od šesti měsíců již můžete začít jíst exotické ovoce v malých množstvích, můžete si dát ráno i trochu čokolády, ale pouze černé, protože obsahuje nejméně mléka;
- když je dítěti šest měsíců, můžete se pomalu vrátit ke smaženým jídlům, ale pouze s malým množstvím rostlinného oleje.
Potraviny pro laktózovou intoleranci by měly být pečlivě vybírány.
Úspěšné uzdravení do značné míry závisí na výživě dítěte a matky a také na užívání léků, které obsahují správné množství laktázy.
