Gastritida označuje patologické stavy trávicího systému. Jde o onemocnění, při kterém dochází k zánětu žaludeční sliznice. To může způsobit orgánovou dystrofii, poruchu sekrece a výskyt pojivové tkáně na místě sliznice.
Podle toho, ve které části orgánu je zánět lokalizován a jaké tkáně jsou poškozeny, se gastritida obvykle dělí na několik druhů. V jejich seznamu je také fundická gastritida. Zvažte, co způsobuje výskyt této nemoci, jaké jsou její příznaky, jak se léčí.
Obecný koncept
Lékařský termín "fundální gastritida" je chápán jako typ gastritidy, při které se zanítí speciální trávicí žlázy umístěné ve fundu a střední části žaludku. Tento typ onemocnění se označuje jako autoimunitní (A). K tomuto stavu dochází v důsledku aktivní práce protilátek namířených proti žlázovým buňkám žaludku.
Speciální funkceTuto patologii lze nazvat následovně:
- Smíšené typy gastritidy postihující trávicí žlázy (např. antrální s fundickou gastritidou) jsou poměrně vzácné. Jinými slovy, s rozvojem fundického typu onemocnění zánět nejčastěji neovlivňuje jiné části žaludku.
- Tento typ onemocnění má vysoké riziko degenerace do zhoubného nádoru.
Formy fundické gastritidy
V závislosti na charakteristice průběhu onemocnění je obvyklé rozlišovat 2 typy:
- Akutní – charakterizované jasnými příznaky a rychlým vývojem.
- Chronická fundická gastritida – klinický obraz je mírný, zánětlivý proces může pokračovat roky s periodickými exacerbacemi.
Lékaři rozlišují mezi primární a sekundární gastritidou.
Primární fundická gastritida je vzácná. Jeho příčinou je atrofie žlázových buněk pod vlivem procesů probíhajících v lidském těle.
Sekundární gastritida se vyvíjí pod vlivem vnějších faktorů, které jsou několika typů (toxická, hypoxemická, neurotrofická, metabolická).
Důvod vývoje
Přesnou příčinu výskytu fundické gastritidy lékaři dodnes neumí pojmenovat. Obecně se uznává, že k zánětlivému procesu dochází po spuštění autoimunitního systému, v důsledku čehož autoimunitní buňky berou trávicí buňky žaludku jako cizí a začnou bojovat protije.
Poškození žlázových buněk a dalších tkání žaludku vede k zánětlivému procesu, v jehož důsledku jsou narušeny funkce orgánu:
- Obranné vlastnosti jsou sníženy.
- Došlo k prudkému poklesu kyselosti.
- Metabolismus a proces asimilace vitamínů jsou narušeny.
- Dochází k atrofii tkáně (mluvíme o rozvoji chronické atrofické fundické gastritidy).
Předpokládá se, že podnětem k nesprávné funkci autoimunitního systému je negativní vliv vnějších a vnitřních faktorů.
Rizikové faktory
Díky lékařským statistikám byli lékaři schopni identifikovat několik faktorů, které mohou pravděpodobně způsobit poruchu autoimunitního systému.
Žádná dieta nebo správná strava. Nepravidelný příjem potravy, vysoký obsah smažených, mastných, uzených jídel ve stravě negativně ovlivňuje celkový stav trávicího systému. Zvláště nebezpečné je používání prošlých potravin – obsahují vysoký obsah toxinů
Zneužívání alkoholu. Účinek etanolu vstupujícího do žaludku je zaměřen na poleptání sliznice a poškození buněk
Kouření. Dehty, těžké kovy a další škodlivé nečistoty obsažené v tabákovém kouři se dostávají do žaludku spolu se slinami. Jejich působení může také způsobit autoimunitní reakce
Požití některých škodlivých bakterií do trávicího systému. Mezi nimi: virus Epstein-Barrové, Helicobacterpylory
Nemoci endokrinního systému. Tento seznam zahrnuje cukrovku, dnu a poruchy štítné žlázy
Prodloužený nekontrolovaný příjem určitých léků, které negativně ovlivňují sliznici
Psychologický faktor. Porušení může být způsobeno častým stresem, zvýšeným psychickým stresem
Popáleniny od chemikálií nebo jedu. V důsledku působení určitých látek se na sliznici vytvoří popálenina a následně oblast s atrofovanými tkáňovými buňkami
Příznaky nemoci
Potíže s diagnózou spočívají v nedostatku jasných charakteristických rysů. Všechny příznaky, které doprovázejí tuto patologii, jsou charakteristické pro mnoho dalších onemocnění gastrointestinálního traktu. Projevy souvisí především s poruchami trávicího systému. Závažnost onemocnění je důležitá, takže s povrchovou fundickou gastritidou si mnoho pacientů po dlouhou dobu nevšimne nepohodlí.
- Pocit plnosti a tíhy v břiše. Tento stav nastává po každém pravidelném jídle.
- Bolest. Pocity bolesti se objevují 15-30 minut po jídle a jsou nudné povahy. Pocity jsou lokalizovány v epigastrické oblasti.
- Časté říhání. Může to být říhání vzduchu i malých kousků jídla, které bylo předtím snědeno. Takové projevy se vysvětlují porušením sekreční funkce žaludku a složitostí trávení.
- Přítomnost hořké chuti vústa.
- Vzhled zkaženého dechu. To se může stát, protože snědené jídlo se v žaludku špatně tráví a proces rozkladu v něm již začal.
- Útoky pálení žáhy. Nejčastěji je pálení žáhy vyvoláno lehkým přejídáním a zaujetím vodorovné polohy.
- Poruchy stolice, občasný průjem, kručení v břiše.
- Možná periodický výskyt záchvatů slabosti a závratí, aktivní pocení. Takové příznaky fundické gastritidy lze vysvětlit rychlou absorpcí glukózy bez zpracování.
- Snížená chuť k jídlu as tím spojený náhlý úbytek hmotnosti.
- Nedostatek mnoha vitamínů způsobuje zhoršení stavu kůže, nehtů a vlasů.
- Na povrchu jazyka vyčnívá špinavě šedý nebo mléčně bílý povlak.
Diagnostika
Je nemožné identifikovat fundickou gastritidu bez předběžné komplexní diagnostiky. Z tohoto důvodu se používá několik typů analýz najednou:
- Počáteční vyšetření pacienta.
- Laboratorní testy.
- Výzkum hardwaru.
Pacient se stížnostmi by měl jít na kliniku. Lékař vyšetří pacienta a prohmatá epigastrickou oblast. Při gastritidě je v této oblasti bolestivost.
Na základě obdržených dat je pacient odeslán k dalšímu vyšetření.
Laboratorní studie
V seznamu standardních postupů:
- Celková analýza moči – nezbytná k odlišení onemocnění avyloučit přidání dalších diagnóz.
- Krevní test - současně se zaznamenává ukazatel hemoglobinu, krevních destiček a erytrocytů (při fundální atrofické gastritidě nízký hemoglobin), důležité je i množství protilátek v krvi.
Instrumentální diagnostika
Nejpřesnější údaje o stavu žaludku dostávají lékaři z výsledků hardwarové diagnostiky.
- Rentgenový snímek žaludku. Během tohoto postupu je odhalena atrofie tkání orgánu.
- Gastroskopie. Pod tímto typem diagnózy je zvykem rozumět postup vyšetření žaludku pomocí endoskopu. Na konci dlouhé trubice je připevněna minikamera a zdroj světla. Když se dostane do žaludku, kamera zachytí obraz a přenese jej na monitor počítače. Při fundické gastritidě ztenčení slizniční vrstvy, známky tkáňové atrofie, jasná struktura cévní sítě, nedostatečně aktivní perist altika.
- Použití pH-metrie ke studiu sekrece žaludku. Při atrofii žlázových buněk mají pacienti nízkou hladinu kyseliny chlorovodíkové v sekreční tekutině.
Hlavní pokyny v léčbě
Léčba fundické gastritidy vyžaduje pečlivě vybraný soubor terapeutických opatření. To platí zejména pro chronický průběh onemocnění. K odstranění příznaků a obnovení normálního fungování žaludku bude trvat dlouho a expozice v několika směrech:
- Drogová terapie.
- Fyzioterapeutické procedury.
- Dodržování speciální diety.
Léčivé ošetření
Výběr léků by měl provádět pouze ošetřující lékař na základě výsledků diagnózy. Samoléčba je přísně zakázána. Nesprávný lék může zhoršit stav pacienta a způsobit komplikace.
Drogová terapie je zaměřena na potlačení symptomů (blokování dyspeptického syndromu), zlepšení celkového stavu a obnovení funkce sekrečních žláz.
- Léky proti bolesti. Pokud si pacient stěžuje na silné časté bolesti, jsou předepsány anticholinergika nebo antispasmodika. Zástupci těchto skupin jsou „Tserukal“, „No-shpa“.
- Vitaminy a vitamínové komplexy. Pro kompenzaci nedostatku vitamínů v lidském těle je předepsán vitamínový komplex nebo zavedení vitamínu B12.
- Aktivace sekreční funkce. Za tímto účelem jsou předepsány léky, které mohou stimulovat žlázové buňky žaludku. „Prozerin“a „Pentagastrin“se osvědčily.
- Enzymové přípravky jako Mezim nebo Creon mohou pomoci zlepšit proces trávení.
- Pokud je cílem obnovit metabolické procesy, pak budou na seznamu schůzek Actovegin, Riboxin, Solcoseryl.
- Při detekci bakterií v těle se používají "amoxicilin", "tetracyklin" a některá další širokospektrá antibiotika.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické postupy jsou během exacerbace onemocnění zakázány. Prvním krokem je zmírnění příznaků astabilizovat stav pacienta. Když je dosaženo remise, onemocnění se provádí:
- Postupy elektroforézy.
- Terapie magnetickým proudem.
- Aplikace s terapeutickým účinkem (bahno a další sloučeniny mohou působit jako účinná látka).
U každého pacienta se provádí individuální výběr léčebného postupu. Doba trvání se také liší a může být až 10-15 ošetření.
Léčebná a preventivní dieta
Při identifikaci fundické gastritidy je extrémně důležité dodržovat speciální dietu, zvláště během exacerbace.
U akutní gastritidy se lékaři často uchylují k výplachu žaludku. Zpočátku můžete úplně vyloučit jídlo. Místo toho, abyste obnovili vodní rovnováhu v těle, můžete pít nesycené minerální vody a slabé solné roztoky. Tekutinu musíte konzumovat v malých porcích, ale často.
Na seznamu potravin, které by měly být vyloučeny z jídelníčku:
- Tučné jídlo.
- Uzené maso.
- Slaná, kořeněná jídla.
- Smažená jídla.
- Sodovky.
- Alkoholické produkty.
Namísto toho by nabídka měla být:
- Bujóny, řídké polévky, nízkotučné šťouchané polévky.
- Kaše.
- Ryby, libové maso, dušené nebo vařené.
- Dušená nebo dušená zelenina.
Je třeba se vyhnout zátěži trávicího systému, takže místo tří jídel udělejte 4-5. Zároveň by porce měly být malé.
Možné komplikace
Lékaři důrazně doporučují léčit onemocnění včas, ale mnoho pacientů nechápe, jak nebezpečné je. Fundální gastritida bez léčby vede k následujícím komplikacím:
- Maligní nádory (rakovina). Autoimunitní typ onemocnění je náchylnější k degeneraci do onkologie.
- Pankreatitida. Aktivní zánětlivý proces v žaludku se může rozšířit do slinivky břišní. Výsledkem je smíšený klinický obraz, který zhoršuje stav pacienta a ztěžuje diagnostiku.
- Riziko rozvoje purulentní flegmózní gastritidy. Při této diagnóze se často vyskytuje zánět pobřišnice (zánět tkání pobřišnice), pobřišnice (otrava krve). Toto jsou nejnebezpečnější následky, protože mohou vyvolat smrtelné následky.
- Vývoj erozivní fundické gastritidy. Tento typ onemocnění je charakterizován výskytem vředů na stěnách žaludku. Pacienti s touto diagnózou často krvácejí.
- Časté zvracení je doprovázeno těžkou dehydratací s charakteristickými příznaky.
- Špatné vstřebávání vitamínů vede k anémii z nedostatku železa (chudokrevnosti).
