Střevní adenokarcinom: stadia, léčba, operace, prognóza

Obsah:

Střevní adenokarcinom: stadia, léčba, operace, prognóza
Střevní adenokarcinom: stadia, léčba, operace, prognóza

Video: Střevní adenokarcinom: stadia, léčba, operace, prognóza

Video: Střevní adenokarcinom: stadia, léčba, operace, prognóza
Video: Jak nádorové onemocnění / rakovinu zjistíme 2024, Červenec
Anonim

Onkologie je nyní jednou z nejčastějších nemocí. Rakovina se může objevit v absolutně jakémkoli orgánu člověka. Nebezpečí rakoviny spočívá v tom, že je téměř nemožné je odhalit v raném stádiu. Pokud k tomu dojde, pak ve velmi vzácných případech. Příznaky se objevují již v pozdějších fázích, kdy je léčba a zotavení obtížné a někdy zbytečné.

Střevní adenokarcinom je jedním z nejčastějších typů maligních novotvarů, které se vyskytují v tlustém a tenkém střevě. A takový defekt se tvoří ze žlázových buněk, sliznic. Jak se tento nádor vyvíjí, jsou postiženy svalové a serózní vrstvy. Navíc takový novotvar může prorůst i přes střevní výstelku.

Jak vzniká rakovina střev?

střevního adenokarcinomu
střevního adenokarcinomu

Většina rakoviny žláz postihuje lidi ve věku 50 let. Pokud jde o závažnost onemocnění a další prognózu, přímo závisío tom, jak moc byla postižena střevní stěna.

Střevní adenokarcinom zpravidla postihuje nejen tlusté, ale i tenké střevo. Ale naprostá většina tohoto typu rakoviny se stále projevuje v tlustém střevě. Přitom u žen je nemoc na 4. místě z hlediska četnosti rozvoje všech možných typů rakoviny.

Zobrazení

Adenokarcinom se liší stupněm změny na následující poddruhy:

vysoce diferencované;

středně diferencované;

špatně rozlišeno

Je třeba zdůraznit, že nejobtížnější je adenokarcinom střeva nízkého stupně. Takový nádor si může vybrat umístění v jakékoli části střeva, ale nejčastěji je detekován v konečníku.

Pokud jde o tenké střevo, v tomto případě je nádor detekován mnohem méně často. Pokud obecně rozdělíme všechny případy výskytu takové patologie, pak je v polovině případů postižen dvanáctník. Pokud porovnáme muže a ženy, pak je k této nemoci náchylnější silnější pohlaví. V naprosté většině je taková vada zjištěna mezi 50. a 60. rokem života.

Stage

Pokud jde o staging rozvoje této nemoci, celé období je rozděleno do následujících intervalů:

první fáze postihuje pouze sliznici;

ve druhé fázi jsou postiženy všechny vrstvy orgánu;

ve třetí fázi jsou lymfatické uzliny již zapojeny do takového defektního procesu;

a ve čtvrté fázi se začnou objevovat ložiska metastáz, tato fáze je nejnebezpečnější pročlověk

V případě střevního adenokarcinomu jsou stadia určována systémem TNM, který odhalí velikost nádoru, jak moc byly postiženy lymfatické uzliny a přítomnost ložisek metastáz.

Jak se tato nemoc projevuje?

Bohužel, střevní adenokarcinom je velmi nebezpečné onemocnění, které se při vývoji prakticky samo nevzdává. Zpravidla se taková vada tvoří na pozadí chronického zánětu tlustého střeva, a proto člověk bere její projev jako exacerbaci své nemoci. V naprosté většině se adenokarcinom projeví, když se již metastázy objevily.

stádium střevního adenokarcinomu
stádium střevního adenokarcinomu

Pokud jde o první příznaky, zahrnují následující:

problémy s pravidelnou stolicí;

nečistoty krve ve výkalech;

slizniční výtok s úlomky krve na začátku defekace;

pokud nemoc postupuje, má osoba ostrou nebo tupou bolest v oblasti střev;

bolest se postupem času stává výraznější;

v poslední fázi se může otevřít střevní krvácení, vzniká anémie a dochází k celkové intoxikaci celého organismu

Takto se projevuje adenokarcinom tlustého střeva. Prognóza je často zklamáním.

Čím více tato nemoc útočí, tím více začíná být člověk unavený, taková slabost se objevuje v důsledku intoxikace rakovinou. Porušení normálního vstřebávání potravy vede k tomu, že člověk začne dramaticky hubnout.

Čím více postupujenemoc, čím více vedlejších příznaků má člověk, v poslední fázi může tělesná teplota stoupnout až na 38 stupňů. Tvar výkalů se také velmi mění a zácpa se střídá s průjmem a má silný páchnoucí zápach.

Pacient často začíná mít pocit, že se úplně nevyprázdnil. V důsledku toho dochází ke křečovité kontrakci svalů a dochází k falešným nutkáním vylučovat výkaly. Kromě toho může člověk chodit na toaletu až 20krát denně s povinným uvolňováním hlenu a krve. To je nebezpečné pro střevní adenokarcinom.

Když se objeví metastázy ve žlučníku a v játrech, člověk začne vizuálně pozorovat projevy žloutenky. A v případě, že nádor silně roste, je schopen zablokovat lumen střeva, v důsledku toho je narušena defekace a bolest zesílí pouze v oblasti žaludku a přidávají se příznaky ve formě nevolnosti a zvracení.

Jak víte, jednou z hlavních funkcí tlustého střeva je hromadění a zadržování výkalů, které ovlivňují nádor a způsobují jeho ulceraci. Pokud se takový stav začne rozvíjet, pak se do výkalů přidají také nečistoty hnisavých sekretů a krve.

Jaké faktory vyvolávají nástup této nemoci?

prognóza střevního adenokarcinomu po operaci
prognóza střevního adenokarcinomu po operaci

Adenokarcinom tlustého střeva se může objevit v důsledku různých faktorů. Odborníci identifikovali a identifikovali následující důvody, které mohou vyvolat rozvoj této vady, a to:

dostupnost vpolypy tlustého střeva;

ulcerózní kolitida;

duodenální vřed;

chronická zácpa;

papilomavirová nemoc

Za zmínku stojí, že rakovina se může znovu zrodit z benigních nádorů. A porážka této vady v duodenu je způsobena především tím, že je ovlivněna žlučí a pankreatickou šťávou.

Kromě toho střevní adenokarcinom (léčba bude diskutována níže) může být spuštěna následujícími faktory:

podvýživa;

pití;

kouření;

pravidelný stres;

dědičná predispozice

Je třeba také zdůraznit, že v některých případech je možná manifestace dvou zhoubných nádorů najednou - jedná se o rakovinu tlustého střeva a tenkého střeva.

Adenokarcinom tlustého střeva se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří nedodržují dietu nebo trpí píštělemi v konečníku. Za zmínku také stojí, že často vyvolává rozvoj této nemoci a používání chemikálií v práci i doma.

Znaky, podle kterých lze identifikovat závadu

Adenokarcinom se může projevit následujícími příznaky. Pokud je rakovina v tenkém střevě, příznaky budou:

stabilní bolest v horní části břicha;

střídání zácpy s tekutými výkaly;

nadýmání;

nevolnost a dávení;

drastické hubnutí

Jak roste střevní adenokarcinom (3. a 4. stádium),osoba může vykazovat známky intoxikace těla. A symptom, jako je ztráta chuti k jídlu nebo úplné odmítnutí jídla, se stane normou. Pokud je případ dostatečně závažný, může dojít ke krvácení. Když dojde ke čtvrté fázi tohoto defektu, rakovinný nádor postihne všechny sousední lidské orgány.

prognóza adenokarcinomu tlustého střeva
prognóza adenokarcinomu tlustého střeva

U adenokarcinomu se mohou na stěně tenkého střeva vyvinout vředy, takové novotvary mohou vyvolat otevření krvácení.

Pokud jde o adenokarcinom tlustého střeva, existuje několik rozlišovacích znaků, konkrétně:

bolest se nachází v podbřišku;

chuť k jídlu zcela chybí;

ve stolici je velké množství hlenu a krevních fragmentů;

někdy lze ve stolici nalézt hnisavý výtok

Pokud byly postiženy pravé stěny střeva, krvácení se objevuje skryté. A pokud je nádor umístěn v levé části, pak bude ve výkalech přítomna tmavě šarlatová krev. A pokud jde o jeden z nejčastějších příznaků takové nemoci, je to falešné nutkání vyprázdnit střeva.

Pokud má osoba alespoň jeden z výše uvedených příznaků, je to signál k okamžitému vyhledání pomoci. Neriskuj svůj vlastní život a ignoruj tato znamení.

Důležité: pokud se u člověka vyvine vysoce diferencovaný střevní adenokarcinom, nejčastější stížností je krvácení z konečníku.

Diagnostika adenokarcinomu tlustého střeva

Diagnóza jakorakovina tlustého střeva, je stanovena na základě následujících manipulací:

stížnosti pacienta;

shromážděná historie;

vizuální kontrola;

vyšetření konečníku palpací;

instrumentální vyšetření

Zpravidla se více než 70 % všech karcinomů tlustého střeva nachází v dolní části střeva, takže je lze detekovat pomocí palpační metody nebo sigmoidoskopie. Pokud je místo dislokace umístěno vysoko, pak odborník používá kolonoskopii. A aby mohl odebrat materiál pro histologické vyšetření, lékař se uchýlí ke kolonoskopii, která pomůže vybrat vzorek.

K posouzení velikosti a tvaru nádoru se používá rentgenová kontrastní studie tlustého střeva. Ultrazvuk se používá k detekci metastáz. Tato metoda je také indikována, pokud nelze provést endoskopii.

Kromě výše uvedených metod musí pacient projít následujícími testy:

test na okultní krvácení ve stolici;

biochemická analýza;

všeobecné testy krve a moči

Když bude mít ošetřující lékař v rukou všechny výsledky vyšetření, jedině v tomto případě bude schopen stanovit přesnou diagnózu.

Adenokarcinom tenkého střeva: diagnóza

dobře diferencovaný střevní adenokarcinom
dobře diferencovaný střevní adenokarcinom

V diagnostice takového novotvaru hrají nejdůležitější roli následující typy vyšetření, a to:

radiologické vyšetření;

probe enterography;

vyšetření kontrastní pasážepoložka;

irirografie;

ultrazvuk;

počítačová tomografie;

selektivní antiografie

Pokud jde o takové techniky, jako je enteroskopie a kolonoskopie, v tomto případě lze pomocí první techniky podrobně vyšetřit pouze počáteční část střeva a pomocí druhé metody, termální řez.

Při podezření na tuto vadu jsou rovněž předepsány testy krve a moči. V některých případech může odborník předepsat další vyšetření v závislosti na stupni poškození tenkého střeva.

Jak se vybírá taktika léčby a jaká je prognóza pro pacienta?

adenokarcinom tlustého střeva
adenokarcinom tlustého střeva

Tohoto typu novotvaru se můžete zbavit pouze chirurgickým zákrokem. Ale před provedením takového postupu musí pacient podstoupit kompletní vyšetření.

Pokud byla rakovina nalezena v tenkém střevě, je provedena široká resekce. U rakoviny dvanáctníku se doporučuje úplné odstranění. A pokud existuje další potřeba, mohou také provést resekci žaludku.

Taková operace je často kombinována s chemoterapií. A u rakoviny neoperovatelné formy je chemoterapie pro člověka jedinou šancí. Při provádění operace v 1. a 2. fázi překračuje práh pětiletého přežití 40 % pacientů.

Pokud je stanovena diagnóza rakoviny tlustého střeva, je předepsána také operace. V tomto případě, pokud je nádor nízký, pak se vytvoří kolostomie. To umožňuje osobě prodloužitživot.

Pokud byl konečník diagnostikován jednou, je nutné provést ozařování před a po operaci. Tato technika vám umožňuje dosáhnout maximálních výsledků.

Pokud jde o adenokarcinom tlustého střeva v první fázi, pětiletý práh přežití překonává 90 % všech pacientů. Ve druhé fázi se tyto výsledky sníží na 80 %. A když je detekováno třetí a čtvrté stadium, pouze polovina všech pacientů překročí pětiletou hranici.

Vlivem dlouhého a neznatelného vývoje této nemoci bohužel nejčastěji lidé umírají, protože taková vada je diagnostikována ve fázi, kdy medicína nemůže pomoci.

Preventivní opatření

Jak lze předcházet rakovině střev? Adenokarcinom se vyskytuje z následujících důvodů:

kolorektální polypy;

zánětlivé procesy vznikající ve střevě;

nedostatečný příjem vlákniny;

problémy s pravidelnou stolicí;

  • stáří.
  • adenokarcinom tenkého střeva
    adenokarcinom tenkého střeva

Pokud budete pečlivě sledovat své vlastní zdraví a včas identifikujete a zbavíte se všech výše uvedených problémů, bude člověk schopen zabránit rozvoji této nemoci. Je velmi důležité sledovat svůj vlastní jídelníček a minimalizovat konzumaci tučných a kořeněných jídel.

Pokud jde o seniory, jak je uvedeno výše, ti jsou k takovému onemocnění nejvíce náchylní, takže byste se neměli vyhýbat pravidelným vyšetřenímkoloproktolog. Neignorujte tohoto specialistu, protože je to on, kdo vám může zachránit život. Poté lze v časných stádiích detekovat adenokarcinom střeva. Prognóza po operaci bude dobrá.

Závěr

Lék, který by dokázal rakovinu úplně porazit, bohužel zatím neexistuje. Moderní medicína má metody a léky, které jsou účinné pouze v počátečních fázích. Ale když je taková nemoc diagnostikována již v pozdní fázi, šance se zmenšují. Proto by se tomuto problému měl věnovat čas, protože včasné odhalení rakoviny dává velkou šanci, že se člověk s nemocí vyrovná a bude moci dál žít. Častěji je třeba věnovat pozornost svému tělu a svědomitě podstupovat každoroční vyšetření.

Vyšetřili jsme onemocnění střevní adenokarcinom, prognóza je popsána.

Doporučuje: