Epigastrická oblast je oblast bezprostředně pod xiphoidním výběžkem, která odpovídá projekci žaludku do přední peritoneální dutiny.
V duchu nakreslená čára podél spodního okraje žeber odděluje žaludek od toho, co je výše - k žebrům - je získán trojúhelník, což je epigastrická oblast nebo epigastrium.
Příčiny epigastrické bolesti
poškození bránice, duodena, jícnu atd., tedy vše, co souvisí s gastrointestinálním traktem, dále pravostranný zápal plic, pravostranná pyelonefritida, onemocnění srdce, pohrudnice a osrdečníku, reflux;
hiátová epigastrická kýla, fundická gastritida, pankreatitida, postižení sleziny, zácpa a také levostranná pyelonefritida, urolitiáza, levostranná pneumonie;
akutní apendicitida, při které se bolest nejprve objeví kolem pupku nebo v epigastriu a poté se přesune na pravou stranu (ilická oblast);
- akutní pankreatitida se projevuje ostrou neustálou bolestí v epigastriu a poté se stává pásovým oparem;
kdyinfarkt myokardu někdy bolí epigastrickou oblast (gastrální forma), příznaky jsou podobné perforaci vředu a bolest je akutní. Současně je puls častý, je pozorována arytmie a pokles krevního tlaku;
pneumonie a zánět pohrudnice – zatímco bolest se zhoršuje kašlem a dýcháním, zaznamenáváme mělké dýchání, sípání a zvuky. Epigastrická oblast bolestivá a napjatá;
- hnisavá peritonitida v důsledku perforace vředu;
- perforace žaludečního vředu;
- epigastrická oblast je citlivá u akutní duodenitidy, je pozorována nauzea, zvracení a další projevy;
- pyloroduodenální stenóza. Pozorováno po jídle, pálení žáhy, někdy zvracení;
- jaterní kolika je akutní, křečovité povahy, charakterizovaná bolestí, kterou rychle zastaví antispasmodika;
- epigastrická oblast bolí mnoha infekčními nemocemi. Náhlá bolest břicha, nevolnost, opakované zvracení, průjem naznačují, že se s největší pravděpodobností jedná o otravu jídlem (PTI). Při poruchách trávicího traktu jsou však pozorovány jevy intoxikace: bolest hlavy, závratě, bolesti v podbřišku, zimnice a slabost, krátkodobá ztráta vědomí a křeče;
- bolest v epigastriu je charakteristická pro otravu jídlem, může být příznakem salmonelózy a akutní úplavice, která probíhá podobně jako otrava jídlem, s počátečním obdobím virové hepatitidy, leptospirózy;
- bolest v epigastriu je někdy prvním příznakem, ještě před hemoragickým syndromem, krymské horečky, při které se často vyskytuje středně silná zimnice a zvracení;
- při tyfu je postižen solar plexus, což je také doprovázeno bolestí v této oblasti.
Pokud tedy cítíte bolest v epigastrické oblasti a způsobuje vám to nepohodlí, zatímco léky proti bolesti doma nepomáhají, zavolejte pohotovost. Mnoho nemocí se projevuje takovým příznakem, dokonce život ohrožujícím.
Měli byste kontaktovat gastroenterology a chirurgy, kteří provedou vyšetření a určí diagnózu.
