Střevní infekce jsou nebezpečné pro děti i dospělé. Většina z nich se vyskytuje ve formě epidemie, to znamená, že onemocní celá skupina lidí najednou. Zvláštní pozornost věnují lékaři salmonelóze u běžné populace. Co je to za infekci a proč se o ní tolik mluví?
Co je salmonelóza
Toto onemocnění způsobují bakterie rodu Salmonella. Jsou široce rozšířeny v přírodě, žijí ve vodě, půdě a v gastrointestinálním traktu mnoha zvířat. Celkem existuje mnoho odrůd, více než 2200 z nich je schopno způsobit infekční onemocnění u lidí. Jakmile se salmonela ve velkém množství dostane do střev, dostane se do krevního oběhu a rozšíří se po celém těle.
Salmonella je v prostředí poměrně stabilní. Bakterie dlouho přetrvávají ve zmražených potravinách, kontaminované vodě a půdě. V mase a mléce se perfektně množí, přičemž kvalita výrobků se vzhledově vůbec nezhoršuje. Mikroby jsou zničeny při teplotě + 70 ° C po dobu 5-10minut. Takže vaření jídla dobře chrání před infekcí. Vejce se musí vařit 4 minuty. Ale ve smažených vejcích si Salmonella může zachovat svou patogenitu. Také na ně nebude mít vliv solení a uzení.
Jak nemoc postupuje
V závislosti na typu bakterie a vlastnostech lidského těla je možných několik forem onemocnění.
- Střevní forma s různým stupněm poškození žaludku, tenkého a tlustého střeva.
- Generalizovaná forma je charakterizována těžkým průběhem onemocnění a šířením patogenu po celém těle. Dělí se na tyfus, septický a meningeální.
- Vymazaná forma a bakteriální vylučování může být asymptomatické, ale v tomto případě je člověk přenašečem salmonel a zdrojem jejich uvolnění do vnějšího prostředí.
Toto onemocnění je závažné u dětí mladších jednoho roku a starších osob, oslabených chronickými onemocněními. Po uzdravení se u člověka vyvine nestabilní imunita vůči salmonelóze. Co to znamená? Odolnost vůči opětovné infekci získává organismus zpravidla do jednoho roku. Osoba se pak může znovu nakazit a onemocnět.
Přepravní trasy
Salmonelóza – co to je, střevní nebo celková infekce? Chování mikroba v těle do značné míry závisí na způsobu infekce.
- Jídlo. Nejběžnější cesta přenosu, která často způsobuje ohniska kvůli porušení hygienických a hygienických pravidel v místechCatering. Salmonelóza u dospělých a dětí se rozvíjí při použití živočišných produktů kontaminovaných salmonelou ve významném množství: maso, vejce a vaječné výrobky, mléko a mléčné výrobky, ryby. Bakterie se do produktů dostávají buď v důsledku kontaminace obsahem střev v masokombinátech, nebo při porážce nemocných a oslabených zvířat.
- Při propuknutí infekce v nemocnicích hraje roli kontaktní cesta infekce v domácnostech. Když je v těchto případech izolována specifická mikroflóra, je stanovena diagnóza salmonelózy. Příznaky u dětí léčených v nemocnicích se vyskytují masivně, častěji v létě.
- Salmonela se může přenášet vzdušným prachem v megaměstech, ale tento způsob infekce nemá velký význam při výskytu hromadných onemocnění.
Zdrojem infekce může být také člověk – přenašeč infekce při kontaktu s potravinami. Druhým významným způsobem, jak se salmonela dostává do lidského těla, je pitná voda z kontaminovaných vodních útvarů nebo v důsledku mimořádných událostí ve vodovodním systému.
Příznaky salmonelózy
Jakmile se Salmonella dostane do střev, začne se aktivně množit a ničí sliznici, což způsobuje zánět. Bakterie navíc uvolňují řadu toxinů. Hrají významnou roli v patogenezi onemocnění, jako je salmonelóza. Příznaky a léčba se budou mírně lišit v závislosti na formě infekce.
- Inkubační doba je průměrná12 až 24 hodin, ale může to být 6 až 72 hodin.
- Choroba je obvykle akutní. Tělesná teplota stoupá na 39 °C, objevuje se nevolnost, bolest hlavy, slabost, křeče v břiše.
- Tekutá stolice 4x až 9x denně, povaha stolice je vodnatá, pěnivá, s nepříjemným zápachem. 2.–3. den se objeví příměs hlenu, někdy s krví.
- V případě rozvoje gastrointestinální formy onemocnění je délka průběhu salmonelózy od 2 do 10 dnů.
- V závažných případech se může vyvinout dehydratace a toxický šok způsobený salmonelózou. Příznaky u malých dětí se septickou formou naznačují poškození mozkových blan.
- U formy tyfu nemusí být žádné příznaky střevního poškození. Charakteristická je vysoká teplota, až + 40 °C, bledost kůže, vyrážka na břiše a trupu.
- Nemoc může být komplikována zánětem pobřišnice, toxickou expanzí střeva, apendicitidou, akutním srdečním a ledvinovým selháním, vznikem hnisavých ložisek v orgánech a tkáních. Z tohoto důvodu se může vyvinout meningitida, endokarditida, osteomyelitida, artritida, abscesy vnitřních orgánů, zápal plic a infekce močových cest.
Diagnostika
Aby stanovili diagnózu, udělají analýzu na salmonelózu. Pro bakteriologickou kultivaci se odebírá krev, stolice, moč, žluč, hnis z léze, zvratky. Produkty podezřelé ze zdroje infekce jsou také vyšetřovány.
Serologické testy se používají k detekci protilátek proti salmonele v krevním séru.
Léčba nemoci
Léčba salmonelózy vyžaduje hospitalizaci v případě těžkého poškození orgánů trávicího traktu a průběhu onemocnění v generalizované formě. V ostatních případech se pacienti léčí doma. Diagnózu salmonelózy musí nejprve potvrdit laboratoř. Příznaky a léčba nemoci spolu souvisí.
- Dokud nebudou získány výsledky subtitrace (stanovení citlivosti patogenu na antibakteriální léky), předepisujte širokospektrá antibiotika, poté se v případě potřeby upraví léčba. Doba analýzy je 5 dní. Potíž spočívá ve skutečnosti, že dnes existuje mnoho odrůd salmonely, které jsou odolné vůči téměř všem lékům.
- Umyjte žaludek a střeva.
- Doplňte ztrátu tekutin orální nebo intravenózní injekcí roztoků vody a soli.
- Detoxikujte tělo.
- Léky proti bolesti a spazmolytika (lék No-shpa nebo jeho analogy).
- Pro udržení trávení jsou předepisovány enzymy: Festal, Mezim Forte atd.
- V době nemoci i po ní je nutné striktně dodržovat šetřící dietu.
Následky infekce pro tělo
Pokud osoba prodělala salmonelózu, co to znamená pro celkové zdraví? Délka pobytu v nemocnici je od 14 do 30 dnů. Po zotavení se provede laboratorní rozborizolace patogenu s dvojitým negativním výsledkem je pacient uznán jako prostý nosiče infekce. Do 2-4 týdnů po salmonelóze je nutné držet dietu a užívat probiotika - léky obnovující střevní mikroflóru.
Abychom předešli onemocnění, je nutné dodržovat hygienu přípravy pokrmů, dodržovat pravidla a podmínky pro uchovávání potravin, dobře provařovat maso a nenakupovat potraviny na podezřelých místech. Pokud se objeví příznaky salmonelózy, včasná návštěva lékaře, správná diagnóza a kompetentní léčba činí výsledek onemocnění příznivým a poškození zdraví je minimální.
