Při léčbě cukrovky se používají injekce umělého inzulínu. Je to chemická sloučenina, která působí jako přirozený hormon.
Farmaceutický trh je plný léků, které působí na tělo jako přírodní látka. Lidé potřebují vědět, jak se tyto léky liší, jaké mají nuance použití a také jejich cenu. To vám pomůže vybrat nejvhodnější lék.
Klasifikace
Všechny inzulíny jsou rozděleny do určitých skupin podle doby působení:
- Ultrakrátko působící inzulin – začne působit po deseti až patnácti minutách. Například „Aspart“, „Penfill“, „Lizpro“.
- Krátký dopad. Začíná působit po půl hodině, maximální úrovně dosáhne po dvou hodinách, celková doba se pohybuje od čtyř do šesti hodin: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Středně trvající – po 1,5 hodině začne cukr klesatv krvi, vrchol přichází po čtyřech až jedenácti hodinách, pozitivní účinek trvá od 12 do 18 hodin. Jedná se o následující léky: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Kombinovaná expozice - aktivita se objevuje po půl hodině, vrcholu dosahuje 2 až 8 hodin od okamžiku aplikace, trvá dvacet hodin. Například Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Prodloužená expozice – působí po čtyřech až šesti hodinách, maxima dosahuje po deseti až osmnácti hodinách, celková doba působení je až jeden den. To zahrnuje Levemir.
- Ultradlouhý inzulín vydrží 36 až 42 hodin – Tresiba.
Jaké jsou rozdíly mezi těmito léky
Použití inzulínových analogů k léčbě diabetes mellitus je běžnou lékařskou péčí. Chemické léky snižují hladinu glukózy v krvi a vedou ke stabilní hladině.
Výhody náhražek:
- snadné použití;
- security;
- můžete kombinovat injekce a přirozenou produkci hormonu slinivkou;
- rychlý účinek.
Lidé s diagnózou diabetu 2. typu užívají v prvních fázích léčby pilulky. S rozvojem nemoci však také potřebují další použití umělého inzulínu.
U diabetu 1. typu je také někdy potřeba nahradit jeden lék jiným. Tato potřeba můžeupozornění pomocí následujících znaků:
- rychlé snížení zrakové ostrosti;
- necítím se dobře;
- porucha funkce orgánových systémů;
- skoky glukózy v krvi.
Chemické analogy inzulínu navíc pomáhají předcházet výskytu nežádoucích reakcí.
Nevýhody přirozeného inzulínu:
- dlouhé čekání na pozitivní akci;
- dlouhá provozní doba.
Nejznámější inzulíny jsou:
- Penfill vs. Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin – Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
Poté budou zváženy nejúčinnější léky.
Humalog
Aktivní složkou Humalogu je inzulín lispro. Snižuje hladinu volné glukózy v krvi a stabilizuje ukazatele.
Použití léků:
- injection;
- infuze (pomocí speciální pumpy).
Podle návodu k použití stanoví dávkování Humalogu, délku léčby a způsob podávání lékař.
Výhody:
- můžete užívat léky před jídlem nebo bezprostředně po něm;
- lék lze podat intravenózně.
Zákazy užívání drog:
- nízká hladina cukru v krvi;
- alergické projevy na drogové látky.
Během léčby touto náhražkou inzulinu se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- Hypoglykémie (patologie charakterizovaná poklesem hladiny glukózy v krvi pod normální hodnotu).
- Hypoglykemické kóma (akutní onemocnění způsobené náhlým, rychlým poklesem hladiny glukózy v krvi).
- Smrt v důsledku kómatu.
- Kopřivka (stav kůže charakterizovaný intenzivně svědivými puchýři).
- Alergické vyrážky.
- Snižte krevní tlak.
- Selhání dýchání.
- Quinckeho edém (akutně se rozvíjející onemocnění, které je charakterizováno výskytem jasně ohraničeného angioedému kůže a také podkoží).
Cena "Humalog" se pohybuje od 1800 do 2000 rublů.
Lantus
Účinnou látkou léku je inzulín glargin. Vyrábí se ve formě roztoku pro injekce. Uvnitř ampule je čirý roztok bez barvy. Toto je dlouhodobě působící inzulín.
Podle návodu k použití se tato náhrada nedoporučuje pro:
- Alergické reakce na složky Lantusu.
- Těhotenství.
- Děti do šesti let.
Lék může způsobit nežádoucí účinky během léčby. Jsou stejné pro všechny analogy inzulínu - špatné vidění,vyrážky na kůži nebo kopřivka, prudký pokles hladiny cukru v krvi.
Dávkování léků a léčebný režim určuje lékař. Pokud osoba nahradí Lantus jiným inzulinovým přípravkem, pak by měl být konzultován lékař, aby upravil koncentraci léku.
Nedoporučuje se měnit předepsané dávkování. To může vést k nebezpečným následkům. "Lantus" by se neměl míchat s jinými generiky inzulínu. Cena léku je 4500 rublů.
Levemir
Lék je považován za dlouhodobě působící inzulín. Podle návodu k použití má lék následující účinek na metabolické procesy:
- Aktivuje transport glukózy do buňky.
- Urychlení vstřebávání molekul glukózy z krve tkáněmi.
- Stimuluje tvorbu tuku a glykogenu.
- Potlačuje syntézu glukózy v játrech.
Vzhledem k nedostatku informací o bezpečnosti používání přípravku Levemir by neměl být podáván pacientům mladším dvou let. Při použití u žen během "zajímavé situace" nebyl zjištěn žádný negativní účinek na plod a zdraví novorozence, droga nevyvolává rozvoj vad.
Plusem je stálost obsahu léčiva v krvi po celou dobu expozice. Proto při jeho užívání nedochází k výraznému poklesu krevního cukru.
Lék patří do skupiny dlouhodobě působících inzulínů. Injekce se provádějí jednou nebo dvakrát denně. Frekvence aplikace je určena závažností onemocnění.
Podle návodu k použití se při užívání léku mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:
- Dramatické snížení hladiny glukózy v krvi.
- Hypoglykemické kóma (extrémní stav štítné žlázy, který se vyvíjí v důsledku prudkého poklesu krevního cukru).
- Tuk.
- Nervozita.
- Úzkost.
- Pocit strachu.
- Ztráta spánku.
- Porucha pozornosti.
- Nemoci zraku.
- Kožní vyrážky a kopřivka.
- Otok v místě vpichu.
- Diabetická retinopatie (poškození oka, které vzniká v důsledku celkového poškození cév u diabetes mellitus a je považováno za jednu z těžkých komplikací diabetu).
Lidé, kteří používají tuto náhražku, navíc zaznamenali při léčbě nárůst hmotnosti.
Navzdory skutečnosti, že lék působí po celý den, je nutné jej aplikovat dvakrát denně, aby se snížila a udržela hladina cukru. Pokud je inzulín podáván v kombinaci s krátkými inzulíny, pak se používá ráno a večer s časovým odstupem dvanácti hodin. Cena léku se pohybuje od 2900 do 3300 rublů.
Apidra
Účinnou látkou je inzulín glulisin. Droga začíná působit deset až patnáct minut po aplikaci.
Totorekombinantní náhražka lidského inzulínu, která má stejnou sílu jako ona, ale má rychlejší a méně trvalý účinek. Účinek léku je zaměřen na:
- zvýšená aktivita vychytávání glukózy buňkami;
- nižší cukr v játrech.
Lék se doporučuje používat u pacientů s diabetem 1. a 2. typu. Stejně jako ostatní generika inzulínu má tento lék zákazy použití. Nedoporučuje se používat při alergických projevech na látky a počáteční nízké hladině cukru.
Podle pokynů se "Apidra" používá k léčbě cukrovky, která vyžaduje léčbu inzulínem u dětí od šesti let, stejně jako u dospívajících a dospělých.
Omezení použití:
- Hypoglykémie (stav těla charakterizovaný nízkou hladinou glukózy v krvi).
- Děti do šesti let.
- Zvýšená citlivost na složky léku.
Nežádoucí účinky:
- Ztráta spánku.
- Zhoršení pozornosti.
- Alergie.
- Kopřivka.
- Psychoemocionální stres.
- Třes končetin (mimovolní i rytmické oscilační pohyby těla, které jsou vyvolány svalovými stahy a jsou spojeny s dočasným zpožděním korekčních signálů).
- Nevolnost.
- Silné bolesti hlavy.
- Snížení zrakové ostrosti.
- Ztráta vědomí.
- Smrt.
Tento inzulinový analog se do buněk vstřebává dvakrát rychleji než přirozený hormon. Následněpozitivního účinku je dosaženo poněkud rychleji.
S extrémní opatrností je "Apidra" předepsána pro "zajímavou pozici" ženy. Lidé s onemocněním jater mohou potřebovat snížit dávku v důsledku zpomalení metabolismu inzulínu. Cena léku se pohybuje od 1900 do 2300 rublů.
Novorapid Penfill
Účinek tohoto léku je zaměřen na nervová zakončení inzulínu. Následně dochází ke zrychlení pohybu molekul glukózy buněčnými membránami. Sníží se hladina krevního cukru a stav pacienta se stabilizuje. Lék je vhodný pro lidi, kteří mají diabetes 1. typu.
Jedná se o analog lidského hormonu, který působí krátce. Aktivní složkou je inzulin aspart.
Při léčbě žen v „poloze“s diabetem 1. typu lék neovlivňuje nepříznivě průběh těhotenství ani zdraví dítěte.
Jedná se o ultrakrátce působící inzulín. Následující stavy jsou považovány za kontraindikace léku:
- nízká hladina glukózy v krvi;
- alergické reakce na léčivé látky;
- děti do šesti let;
- těhotenství;
- laktace.
Při užívání léku se mohou vyvinout vedlejší účinky na fungování zrakového a nervového systému.
Lék je rychle působící náhražka inzulínu. Dávkování určuje lékař individuálně.a podle potřeb pacienta.
Metody úvodu:
- injekce injekční stříkačkou do podkožního tuku;
- injekce perem;
- používání inzulínových pump;
- intravenózně.
Nedoporučuje se používat několik léků současně s Penfill při podávání pumpou.
V prvních fázích léčby je nutné vzdát se řízení a činností, které vyžadují zvýšenou pozornost. Zpravidla se lék používá současně s inzulínem středního trvání, který se používá alespoň jednou denně. Cena léku začíná od 1600 rublů.
Actrapid
Toto je krátkodobě působící inzulín. Při nesprávném dávkování existuje možnost hyperglykémie, zejména u pacientů s diabetem 1. typu. První příznaky této komplikace se zpravidla neobjeví okamžitě, ale během několika hodin nebo dnů.
Podle návodu k použití pro "Actrapid" je známo, že se ve většině případů vyskytují následující příznaky:
- nausea;
- vyjádřená ospalost;
- sucho v ústech;
- zvracení;
- hyperémie kůže (zvýšený průtok krve do kterékoli části těla, což vede k silnému zarudnutí epidermis);
- ztráta chuti k jídlu;
- žízeň;
- zvýšený výdej moči.
Podle návodu k použití proActrapid si je vědom toho, že pokud nedojde ke korekci hyperglykémie u lidí s diabetem 1. typu, pravděpodobně dojde k diabetické ketoacidóze (akutní komplikace diabetu).
Pacienti, kteří plánují let napříč časem, by se měli o režimu Actrapidu poradit se svým lékařem, protože budou muset změnit čas jídla a užívání léků.
Při změně typu inzulinu, jeho typu a biologické aktivity může výrobce potřebovat změnit dávkování. Z tohoto důvodu by přechod pacientů na jiný lék měl být prováděn pod dohledem odborného lékaře.
Pokud je nutné upravit koncentraci léku, lze to provést jak při použití první dávky, tak v prvních týdnech i měsících léčby. Cena léku se pohybuje od 380 do 1100 rublů.
Přirozená náhrada inzulínu
Pro snížení hladiny cukru v krvi je lidem s cukrovkou vždy předepsána nízkosacharidová dieta, která snižuje příjem glukózy.
Kromě toho ale hrají hlavní roli produkty s přírodním inzulinem. Tato látka může ovlivnit koncentraci glukózy a snížit ji, protože je považována za generický inzulín, který produkuje slinivka břišní. Jeho druhé jméno je fytoinzulin.
Potraviny, které stimulují produkci přirozeného hormonu u lidí:
- Hovězí maso.
- Ryby.
- Fazole.
- Lilek.
- Kefír, tvaroh.
- Dušená mrkev.
- brokolice.
- Oves.
- Hnědá rýže
- Špenát.
Každá potravina, která obsahuje sloučeninu, která zvyšuje produkci hormonů, má inzulinový index mírně vyšší než glykemický index. Tento poměr je hlavní podmínkou pro výběr stravy.
Závěr
Porovnáme-li farmakokinetické vlastnosti příslušných léků, pak je jejich jmenování ošetřujícím lékařem oprávněné jak u diabetes mellitus 1. typu, tak 2. typu. Významným rozdílem mezi těmito inzulíny je nepřítomnost přírůstku hmotnosti během terapie a snížení počtu nočních poklesů glukózy v krvi.
Navíc je třeba poznamenat, že během dne je potřeba pouze jedna injekce, což je pro pacienty poněkud pohodlnější. Účinnost náhražky lidského inzulínu v kombinaci s metforminem je zvláště vysoká u pacientů s diabetem 2. typu. Studie prokázaly významné snížení nočních výkyvů hladiny cukru v krvi. To pomáhá stabilizovat vaše denní hladiny glukózy v krvi.
