Poté, co se žena stane matkou, nepřestává mít zájem o manželské povinnosti. Mnoho lidí proto po porodu přemýšlí o tom, jaká antikoncepce pro ženy během kojení bude optimální.
V článku se zamyslíme nad tím, zda je možné užívat hormonální léky nebo je lepší preferovat bariérové metody. Existuje názor, že během laktace je možné se vůbec nechránit.
Proč byste neměla otěhotnět podruhé za sebou?
Pokud mladá matka během těhotenství nezažila vážné problémy, pak nevidí nic špatného, pokud se toto období znovu objeví. Tento přístup je docela přijatelný, ale musíte pochopit, že může negativně ovlivnit matku i dítě. Jaké problémy mohou nastat? Než se rozhodnete, měli byste o nich přemýšletzda používat antikoncepci při kojení nebo ne.
Po těhotenství se tělo zotavuje asi 2-3 roky. Těhotenství před uplynutím tohoto období může vést k potratu nebo předčasnému porodu. Období březosti a krmení je navíc psychicky poměrně náročné, takže druhé těhotenství po prvním může vést k depresi. Jak již bylo popsáno výše, pokud žena otěhotní dříve, než je tělo plně obnoveno, existuje možnost pozdní toxikózy. Kromě toho se dítě může vyvíjet špatně a s nedostatečnou tělesnou hmotností. Postarat se o dvě malé děti je poměrně náročné, i když se najdou pomocníci v podobě babiček a manžela. Starší dítě je ochuzeno o pozornost matky příliš brzy, navíc je často nutné omezit krmení. Pokud je matka umístěna do skladu, může dítě zažít psychické trauma. Po císařském řezu se může steh z důvodu opakovaného těhotenství rozdělit.
Některé ženy si myslí, že potrat je skvělá volba. I kdyby byl porod přirozený, děloha se nemusí plně zotavit. Proto může být dopad potratu vážný – až neplodnost. Pokud byl proveden císařský řez, pak je tento zákrok kontraindikován.
Medikovaný potrat je považován za méně nebezpečný. Je však potřeba to udělat včas, ale vzhledem k tomu, že se žena musí starat o starší dítě, může rané známky těhotenství snadno promeškat. Další nevýhoda: mnoho žen, které porodily, je psychicky těžké vydržetpotrat. Není neobvyklé, že lékařský zákrok ukončí kojení.
Proto je důležité se po porodu chránit.
Kdy začít používat antikoncepci?
V prvních týdnech po porodu je zakázáno mít sex i v případech, kdy proces probíhal co nejpříznivěji: bez řezů a slz, stehů. Důvodem je, že každopádně v pochvě vznikají mikrotrhlinky, do kterých se může dostat infekce. Samotná děloha je také zanícená, takže si můžete přinést virus.
Proces obnovy trvá přibližně měsíc. Lékaři doporučují návrat k sexuální aktivitě 2 měsíce po porodu. Předtím byste však měli jít k lékaři, aby potvrdil úplné uzdravení. Zároveň by bylo užitečné s ním probrat, jaké antikoncepce lze při kojení používat.
Laktační amenorea
Co je to za proces? Mnoho žen se amenorey bojí v domnění, že jde o nějaký druh onemocnění. To však není pravda. Laktační amenorea je proces, který nastává po začátku kojení. Tato metoda je považována za přirozenou antikoncepci, při které jsou hormony nezbytné pro ovulaci směřovány k produkci prolaktinu. Je zapotřebí k zajištění výživy dítěte. Tento proces však neprobíhá u každého. Aby se amenorea objevila, musíte dítě krmit na požádání, a to i v noci, aniž byste cokoli doplňovali.ostatní. Některá antikoncepce během kojení může tento proces potlačit, zatímco jiná jej způsobit.
I když menstruace ještě nezačala, neměli byste doufat v nástup amenorey. K ovulaci dochází před menstruací, takže existuje vysoká šance na otěhotnění.
Hormonální léky
Nejúčinnější metodou antikoncepce je hormonální. Poskytují 99% záruku. Dříve medicína zakazovala užívání perorální antikoncepce při kojení, dnes je povoleno. Lékaři často doporučují antikoncepční pilulky.
Je zakázáno vybírat si drogu sám. Důvodem je nejen skutečnost, že lék nemusí být pro ženu vhodný, ale také skutečnost, že některé léky jsou neslučitelné s kojením. Je zakázáno pít léky s estrogenem a progesteronem. Tyto léky přecházejí do mléka. Navíc jsou schopny snížit produkci sekretu, takže mohou nastat problémy s krmením. Dnes je mnoho léků považováno za populární, ale nemohou být použity při krmení, pokud obsahují estrogen.
Můžete pít pouze ty pilulky, které obsahují progesteron nebo gestagen. Tyto léky neovlivňují dítě a sekreci mléka. Prostředky však musíte brát každý den ve stejnou dobu. Pokud vynecháte byť jen jednu dávku, můžete otěhotnět.
Co může nahradit hormonální antikoncepci při kojení? Lékaři doporučují používat tobolky, které se vstřikují pod kůži, aantikoncepční injekce.
Jak první, tak i druhá možnost jsou považovány za velmi účinné. Fungují na 99%. Jejich výhoda spočívá v tom, že si na ně nemusí každý den vzpomínat jako na prášky. Injekce se podávají každých 8–12 týdnů a tobolky vydrží až 5 let.
Jaké jsou nevýhody hormonálních léků? Mohou způsobit krvácení mezi menstruacemi, vyvolat během nich silné krvácení a nejsou schopny chránit před sexuálně přenosnými infekcemi. Navíc ihned po vysazení léku s největší pravděpodobností nebudete moci otěhotnět.
Povolena je také nouzová antikoncepce při kojení. Jsou dalším typem hormonálních činidel. Podobné léky se nazývají "Postinor" a "Escapel". Obsahují levonorgestrel, neovlivňuje mateřské mléko. Lékaři však nedoporučují používat tuto metodu stále.
Progestogenní antikoncepce
Zástupci těchto fondů jsou „Lactinet“a „Charozetta“. Obsahují progesteron. Na rozdíl od jiných perorálních kontraceptiv slabě potlačují ovulaci. Pouze u 30 % žen tato metoda funguje.
Jak fungují minipilulky? Taková antikoncepce při kojení zvyšuje viskozitu hlenu v děložním čípku, snižuje činnost vejcovodů. V důsledku toho se motilita spermií zhoršuje. Endometrium mění svou strukturu. I když dojde k oplodnění, embryo se nebude moci připojit k děložní stěně. Pokud používáte mini pilulkytrvale dojde k atrofii endometria. Tento proces je vratný, takže se nebojte.
Výše uvedené „Laktinet“a „Charozetta“jsou považovány za analogy. Balení obsahuje 28 tablet. Bere se jeden denně. Přestávky se nedělají. Tabletu je třeba užít ve stejnou dobu.
Laktinet
Laktinet tablety jsou vynikající antikoncepce při kojení. Můžete je používat po porodu po šestinedělí. Výrobek neovlivňuje složení mléka. Je to maximálně bezpečné a neovlivňuje dítě.
Nežádoucí účinky zahrnují prodlouženou menstruaci, citlivost prsou, sníženou touhu, sníženou náladu, přibírání na váze.
I přes negativní vedlejší účinky je tento lék považován za populární. Proč? Oproti kombinovaným prostředkům má některé výhody. Tento lék lze pít pro ty, kteří mají křečové žíly, srdeční onemocnění. Minipilulky neovlivňují tvorbu krevních sraženin. Z mínusů je třeba poznamenat zvýšení pravděpodobnosti mimoděložního těhotenství a také tvorbu cyst na vaječnících.
Intrauterinní tělísko
Pokud porod proběhl přirozeně, bez císařského řezu, lze použít spirálu. Je zavedeno několik let, neovlivňuje dítě a mateřské mléko. Spirála však může vést k bolestivým menstruacím. Nechrání před infekcemi.
Spirálu můžete nainstalovat již 6 týdnů po narození. Zpravidla není nutné dříve užívat antikoncepci. Pokud však žena začala se sexuální aktivitou dříve, je lepší v tomto období během kojení používat bariérovou antikoncepci.kojení bez užívání hormonů.
Mirena
Levonorgestrel vychází z této šroubovice. Patří mezi gestageny, lze jej tedy užívat při kojení. Spirála brzdí vývoj endometria, takže po chvíli atrofuje (ne navždy). Můžete to dát těm, kteří mají jednoho sexuálního partnera. Je instalován na 5-7 let, takže nemusíte neustále kupovat kondomy a pít prášky každý den. Instalaci a odstranění spirálky by měl provést gynekolog.
Pro kojící ženy je to dobrá metoda. V prvních třech měsících se však mohou vyvinout deprese, poruchy cyklu, nedostatek menstruace, krvácení.
Bariérové metody antikoncepce
Lékaři povolují používání bariérové antikoncepce během kojení. Patří mezi ně kondomy, spermicidy, čepice a membrány. Všechny se snadno používají. Dokážou ochránit nejen před otěhotněním, ale také před infekcemi, což je po porodu velmi důležité. Aby byla účinnost vysoká, měly by se používat pouze kvalitní přípravky. Čepice a bránice musí mít plnou velikost pro dělohu a vagínu.
Spermicidy se nejlépe používají současně s jinými metodami, protože nejsou příliš účinné. Jsou to krémy, gely, čípky. Příklady: Sterimin, Zhinofilm a další.
Metoda kalendáře
Nejlepší antikoncepcepro ženy, které kojí, bude jedna z popsaných metod. Kalendáři příliš nevěřte. Tato metoda je vhodná pouze pro ty, kteří mají pravidelný cyklus. Po porodu bude nějakou dobu trvat, než se zotaví, takže můžete náhodně otěhotnět.
Antikoncepční čípky
Pokud není možné užívat ústní léky, můžete použít svíčky. Kvůli chemické expozici však mohou zničit vaginální mikroflóru, proto je často nelze použít.
Svíčky nejsou považovány za oblíbenou metodu, protože pohlavní styk je vázán na dobu, kdy lék zabere. Totéž by mělo být přičítáno hygienickým postupům, protože sprcha je možná až po určité době. Pokud vám však časová tíseň nevadí, můžete použít svíčky. Nemají vliv na kojení.
Sterilizace
Tato metoda je považována za účinnou, ale nevratnou. Proto je potřeba na to myslet. Pod vlivem stresu nebo jiných okolností byste se takto rozhodnout neměli. Pokud existují nějaké pochybnosti, je lepší sterilizaci odmítnout.
Výsledky
Nejlepší antikoncepce při kojení jsou pilulky, kondomy, spirála. Hlavní věcí je poradit se s lékařem, který přesně vybere účinný lék. Za zakázané jsou považovány pouze kombinované léky. Způsobují vedlejší účinky, které ovlivňují matku a dítě.
